小儿泌尿外科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
卢成瑜
主任医师
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小儿尿路感染可以吃硝呋太尔胶囊吗
小儿尿路感染可以适当地服用硝呋太尔胶囊。因为硝呋太尔胶囊属于抗菌药,主要用于治疗泌尿系统、生殖系统的感染,而且没有明显的副作用,相对比较安全。小儿尿路感染适当服用硝呋太尔胶囊,能够帮助控制感染,有效地缓解患儿尿频、尿急、尿痛等不适症状,对尿路感染的恢复有一定的促进作用。建议家长在给宝宝服用该药品前,一定要咨询儿科医生,根据患儿的公斤体重,严格掌握药物的用法、用量,避免家长擅自用药或者随意调整剂量等,一切保护患儿用药安全。
李芸
主任医师
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小儿神经源性膀胱炎会影响生育吗
小儿神经源性膀胱炎的原因很多比如感染、骶椎发育不良、椎体骨髓炎,还有手术损伤、脊髓肿瘤等。孩子主要表现为滴尿、有多量剩余尿残留,还有多量的不自主排尿等等,可能会并发慢性尿潴留、慢性尿毒症、肾功能不全等。治疗来说,首先注意保护肾功能,可以使用抗生素来防止、控制尿路感染,也可以采用排尿训练。日常多吃饮食营养高的食物,可以补充体内缺乏的营养,患神经源性膀胱的男孩,成年后有可能会发生性功能障碍、阴茎不能勃起、不能射精导致影响生育。
谢江强
副主任医师
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小儿肾积水有细菌感染能做造影吗
小儿肾积水有细菌感染一般不建议做造影。因为肾积水患儿做造影主要是为了了解泌尿系统结石,或者肿瘤等具体情况以及小儿肾积水的严重程度等,进而帮助医生结合临床症状做出准确的临床诊断。如果患儿泌尿系统存在细菌感染,此时做造影容易导致患儿局部感染症状加重,也不利于肾积水的恢复。因此,建议家长先遵医嘱给宝宝选择对症的药物控制感染后,再考虑做造影检查。另外,家长还要注意加强肾积水患儿的日常护理,避免受凉刺激,饮食要以清淡、低盐、低脂为主。
李芸
主任医师
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小儿单纯性血尿的症状是什么
小儿单纯性血尿主要表现为肉眼血尿反复发作,每次血尿持续时间一般不超过2~5天,两次发作间隔数月或数年不等,发作间期尿常规检查正常或无镜下血尿,通常肉眼血尿发作前1~3天多有感染或剧烈运动史,少数病儿肉眼血尿发作时可伴有腹痛或腰痛。不论是镜下的血尿还是肉眼的血尿都需要很多检查,引起血尿的原因分为肾性和非肾性,肾性又分为原发性和继发性。原发性就是由肾脏本身引起;继发性如过敏性紫癜、狼疮性肾炎等,另外其他疾病,如尿路的结石、肾脏的结核、腹腔的肿瘤等,这些都可以引起血尿的发生。
李芸
主任医师
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隐睾症的发病原因是什么
隐睾症的发病原因与睾丸本身发育异常、参与睾丸下降过程的韧带、肌肉的发育异常,以及人体激素分泌器官的功能异常等因素有关。睾丸随着人的生长发育逐渐下降到阴囊内,是一个很复杂的过程。绝大部分男孩在出生前睾丸就已经下降到阴囊内,最晚的在1周岁以前都会下降至阴囊内。如在1周岁以后睾丸还未降至阴囊内,即为隐睾症。睾丸的下降过程是由于睾丸引带的牵拉,及睾丸自身的下降动力共同完成的,这两者是缺一不可的。所以如果基因遗传因素导致睾丸引带缺失,则睾丸就失去向阴囊的牵引力,容易导致隐睾症的发生。而睾丸自身的动力与体内的相关激素水平有关,如患者有下丘脑垂体等分泌功能异常,则会导致这些激素水平的异常,从而使睾丸的自身动力减弱,甚至丧失。所以在婴幼儿出生后应密切观察,便于尽可能早地发现隐睾症。尽早予以手术治疗,避免因为隐睾症导致睾丸发育异常。
卢成瑜
主任医师
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小儿神经源性膀胱会恶化吗
小儿神经源性膀胱如果不予干预治疗会逐渐恶化,除了排尿异常症状会加重,患儿还会产生心理阴影而影响心理发育。神经源性膀胱主要通过排尿训练、记录排尿时间、膀胱行为训练、盆底肌肉锻炼、生物反馈治疗、导尿治疗等方式促进尿液的正常排出,并辅以抗生素抑制细菌生长,控制原发病,防止神经进一步损害,以达到最大限度满足孩子的正常生理需求并提高生活质量的目的。本病一旦发现应及早治疗,避免出现反复尿路感染、肾积水、肾衰竭等严重并发症。
李芸
主任医师
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小儿肾积水有肾切除的吗
小儿肾积水很少有肾切除的。因为针对小儿肾积水的治疗可以采取去除病因的方法,要改善宝宝尿路结石或者尿路狭窄等状况,肾积水症状会逐渐恢复。其次,如果患肾积水比较严重,建议尽早采取手术去除病因的治疗方法,帮助患儿改善症状,促进尽早恢复,一般很少会采取肾切除的方式进行治疗。除非患儿的肾脏功能已丧失,或者肾脏出现反复发作的感染,严重损伤了肾实质形成了不可逆转的损伤,才会考虑肾切除。前提是检测肾脏功能正常,不会影响患儿的正常生活。
谢江强
副主任医师
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小儿尿路梗阻是怎么引起的
小儿尿道梗阻常见的原因由尿道狭窄、炎症、结石引起。此外盆腔及会阴部肿瘤、输尿管囊肿、膀胱神经功能障碍膀胱畸形等都可以引起梗阻。炎症引起的尿道梗阻患儿有尿频、尿急以及尿痛等表现,有的时候还会有终末血尿及遗尿的发生,全身症状大多都不太明显,部分的患儿还会有血尿以及蛋白尿。小儿尿路梗阻是小儿肾功能衰竭常见的原因之一,要早发现早治疗。根据具体的情况,采用相应的治疗办法,如果是炎症,采取抗炎治疗。如果是肿瘤,将肿瘤切除。结石可以采取碎石或者多饮水促进结石排出,解除梗阻。
李芸
主任医师
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小儿特发性尿钙增多症挂什么科室
小儿特发性尿钙增多症,是一种病因还不是完全明了的尿钙增多伴有尿路结石而血钙是正常的一种疾病。它的症状表现可为有肉眼的血尿或者是镜下血尿,有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、腰腹部疼痛以及出现遗尿等等。在治疗方面,应该多饮水,限制一些高钙及高草酸盐的饮食,宜予低钙饮食,但是必须要考虑小儿生长发育的需要,每天供给钙的量不能低于基础的需要量,药物治疗是预防炎症和利尿剂等等。并发症常常可以发展成梗阻性的肾病,可继发甲状旁腺功能亢进,还有营养障碍等等。要早发现,早治疗,应该挂儿科进行治疗。
谢江强
副主任医师
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小儿泌尿道感染会出血吗
血尿是小儿泌尿道感染常见的症状,所以小儿泌尿道感染时,是会导致出血情况出现。当泌尿道感染时,炎症刺激血管,血管的通透性增高,或者炎性物质破坏血管黏膜,影响血管的完整性,都会导致红细胞从血管内进入到尿道内,随着尿液排出,形成血尿。轻者仅显微镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿。重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1ml血液时,即肉眼可见尿液呈粉色、红色、棕红色或茶色不等。
卢成瑜
主任医师
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小儿输尿管脱垂的症状是什么
小儿输尿管脱垂,是由于小儿在母亲体内输尿管发育异常引起的。小儿会出现体温升高、尿中带血或者脓液、排尿不通畅、排尿困难、排尿时哭闹,有时还会有尿路结石。女孩子出现反复尿路感染,出现排尿次数增多,有尿时憋不住,排尿时疼痛,在排尿时可看到尿道口外有肿物,排尿后肿物消失。有的小儿出现肚子上有包块,还会影响小儿的生长发育。需要做尿常规、尿渗透压测定、肾功能测定、静脉尿路造影、膀胱尿道镜检查等来确诊,然后及时进行手术治疗。
李芸
主任医师
回答了该问题
小儿尿路感染喝槐米可以吗
小儿尿路感染是可以适当地喝槐米的。因为槐米属于中草药的一种,具有清热去火、解毒杀菌的功效。尿路感染的宝宝主要是由于细菌,或者病毒感染泌尿系统所致,因此,适当地喝槐米泡水能够帮助患儿清除泌尿道的炎症或者毒素,有助于去除体内积火,帮助患儿尽早改善不适症状。另外,槐米遇到甘甜,容易被宝宝接受,还不会给宝宝胃肠道带来负担,容易被消化吸收。需要注意的是家长在给宝宝槐米煮水时,切记浓度不宜过高,剂量不宜过大,遵医嘱适宜即可。
李芸
主任医师
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小儿尿路感染能吃头孢克肟吗
小儿尿路感染最好根据尿培养、药敏结果选择药物。药敏结果没有回报前,可以根据临床经验使用青霉素类、氨基糖苷类或头孢菌素类抗生素,单独或联合治疗,治疗疗程7~14天。所以小儿尿路感染可以尝试头孢克肟口服抗感染治疗,口服药物前最好先留取尿液标本送常规及培养检验,以备经验治疗无效时指导换药。治疗有效的情况下,一般3天左右,尿频、尿急、尿痛症状可明显缓解,复查尿常规白细胞、红细胞也较前明显下降。症状缓解后仍要注意完善治疗疗程,不能过早停药。
马保海
副主任医师
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小儿尿崩症会引起发热吗
小儿尿崩症也会引起发热的,这是因为尿崩症大量的低渗性尿会出现脱水的症状。体内的水分缺乏会引起体温中枢的变化,导致身体产生发热的情况,所以尿崩症的时候也会出现发热的。尿崩症主要有中枢性和肾性的。中枢性尿崩症大多数是因为下丘脑的神经元变化引起,往往有先天发育的异常,还有遗传性的因素。另外有一些创伤、肿瘤都会出现中枢性的尿崩症。另外还有肾性的尿崩,大多数是由于遗传性的有性染色体,或者是常染色体异常引起的。主要的表现就是多尿、多饮和口渴。
卢成瑜
主任医师
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马蹄形肾会引起胸闷的症状吗
马蹄形肾并不会引起胸闷症状,马蹄肾主要是由于先天泌尿系统发育畸形,从而肾脏上极或者下极融合,形似马蹄故而得名,大多数患者是肾脏下极进行融合,导致马蹄肾的产生,对于此类患者马蹄肾仍然是位于腹膜后双侧腰部,一般不会位于胸腔,所以不会导致胸闷的感觉,如果患者出现胸闷,应该去呼吸内科进行就诊,排除胸膜内或者肺部病变。马蹄形肾如果患者没有任何症状,暂时只需要去泌尿外科定期复查即可,如果患者马蹄肾出现结石或者肾盂积水以及肿瘤,需要去泌尿外科进行手术治疗。
卢成瑜
主任医师
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马蹄形肾会引起肾积水的症状吗
马蹄肾是一种先天性的疾病,是指两侧的肾下极或上极融合在一起,形成马蹄一样的改变。其中融合部分构成峡部,峡部可能是肾实质或者是纤维结缔组织。双肾下极融合最为常见。马蹄肾常合并肾脏其他的先天性的疾病。比如多囊肾、肾脏旋转不良、畸形血管分布等。可以造成输尿管梗阻、尿液引流不畅,尿液淤积,从而导致肾积水,结石的形成。而肾积水和尿路的结石更易引起尿路的感染。对于马蹄肾的临床表现的部分患者可能全无症状,多数患者因为神经从,血液循环或者输尿管受压而引起相应的症状,可出现上腹部脐部或腰部的疼痛,慢性的便秘以及泌尿系统的症状,比如慢性的肾炎。肾盂肾炎、肾积水和结石等,百分之80的病例可以发生肾积水,因此马蹄肾是会造成肾积水的。
李芸
主任医师
回答了该问题
马蹄形肾会引起肾结石的症状吗
马蹄肾主要是一种先天性泌尿系统畸形,主要是双侧肾脏下部融合形似马蹄,因此叫做马蹄肾。也有少数患者是双侧肾脏上极融合,两个肾脏融合的部位叫做峡部,对于大多数患者,马蹄肾并没有任何症状,少数患者会出现腰部疼痛等症状。对于有腰部疼痛的,那么可能和肾结石引起的症状是一样的,马蹄肾患者照样会高发肾脏结石。对于大多数肾脏结石不引起患者症状,不需要进行治疗,如果患者肾结石导致症状或者梗阻引起肾盂积水,可以去泌尿外科进行输尿管软镜钬激光碎石或者在有资质的单位进行经皮肾镜碎石。
李芸
主任医师
回答了该问题
小儿蓝尿布综合征是怎么引起的
小儿蓝尿布综合征是由于色氨酸在胃肠道内吸收不良,并且经细菌作用转化为吲哚而引起。它以尿蓝母形式排出,因为尿蓝母暴露于空气被氧化成尿蓝而取名。本病是由遗传引起的。孩子总体发育延缓、智力低下、容易反复感染,很多死于难治性严重感染。孩子表现为厌食、呕吐、便秘、易激惹、消瘦、视觉减退等症状,以及面色苍白、侏儒、眼球震颤、斜视等。在治疗方面,主要注意低色氨酸饮食,并控制维生素D及钙的摄入。当孩子者发生继发感染时,可以使用抗生素治疗等。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
医生是怎么诊断小儿尿石症的
尿石症也就是泌尿系结石,是泌尿外科的常见病、多发病,绝大多数是来自膀胱和肾脏的结石,少数来自于尿道内。医生诊断需要通过患儿临床表现:比如肉眼血尿或镜下血尿、腰部或腹股沟疼痛、幼儿哭闹甚至呕吐、颜面苍白并出冷汗等,还有排尿困难和排尿疼痛、终末血尿、尿路感染、尿潴留等。并给予完善尿液检查、泌尿系X线平片、排泄性尿路造影、膀胱镜检查和逆行输尿管肾盂造影、CT、B超、输尿管镜等检查,以综合分析,辅助诊断。
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
婴儿脐尿管瘘症状有哪些
一般的话脐部会出现大部分的大量的渗出液。而且经常会复发。可以导致反复的红肿疼痛,感染,尿液流出以及脓肿形成等不同的症状,脐尿管瘘是指新生儿出生后脐尿管完全未闭,又称为开放性脐尿管;是脐尿管发育畸形所致;主要表现为脐部间歇性漏尿,可并发感染,导致脐部感染或脐周湿疹。是需要及时带孩子到小儿外科就诊,建议到医院泌尿外科就诊检查,明确诊断;注意保持脐部干燥,避免尿液浸湿。防止腹压增高。要积极配合专业医生的治疗。
马保海
副主任医师
回答了该问题
小儿尿失禁的症状是什么
一般说来,不管在成人还是儿童,尿液在不受自己控制的情况下流出来就叫做尿失禁一般遗尿指的是5岁以上的孩子,还照样会尿床成为遗尿,它也没有太突出的症状表现出来,只是会出现尿裤子或者尿床的现象。并不是所有的尿失禁发生时候的情况都相同,有的小孩子是连续的不自主的出现尿失禁;有的小朋友则是在哭吵,咳嗽等情况下出现尿失禁;还有的小朋友是憋尿憋不住的时候出现的尿失禁。小儿遗尿症目前也没有太好的治疗方法,只有靠家长日常的护理。
李芸
主任医师
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遗传性肾炎有哪些症状?
"肾脏表现出以血尿最常见,大多数为肾小球性血尿、蛋白尿,随年龄增涨或血尿再次出现而表现出为持继蛋白尿,甚至再次出现肾病范围蛋白尿。同样,高血压的发生率和严重性也随年龄而增强,且多再次发生于男性患者。"需求注意积极的治疗并且让血压保持稳定状态。
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
隐睾伴随睾丸发育不良怎么治疗?
一:它会干扰睾丸的生长发育。二:会癌变的几率是没不正常睾丸的20倍以上。三:可能引来睾丸的逆如不能够及时发可能致使睾丸的化脓。隐睾不干扰同房性生但干扰受孕。建议及时到三级甲等医泌尿外科实施检查诊明确因进行咨询专业大看如何通过手术医治能稳定。
马保海
副主任医师
回答了该问题
b超没有查到隐睾怎么办?
一般情况下,未发现睾丸,不能盲目手术治疗。你可以去其他正规医院或三级医院手术再次检查,看是否有睾丸,根据检查情况进行治疗。如果睾丸仍未被发现,通常是由先天性发育异常引起的,不需要外科治疗。如果对侧睾丸功能正常,它也可以像正常人一样生活一般来说,患有轻度隐睾症的人会在大约2岁时自动病倒。如果他们两岁以上,这意味着他们不能不动手术就倒下。切除另一个睾丸需要人工干预。隐睾主要有两种治疗方法:激素治疗和外科治疗。根据隐睾自然减退、退行性变、生育能力下降和治疗效果,应考虑两种治疗的适应证。
李芸
主任医师
回答了该问题
小儿隐睾手术后吃什么?
一。隐睾手术后,饮食应清淡营养。此时,手术实际上造成了伤口。然后你需要吃一些清淡的粥,或者瘦肉粥加皮蛋来恢复。猪肝粥适合病人吃。2.隐睾手术后的饮食实际上是禁忌。这时,因为辛辣刺激的食物容易发炎,一旦出现隐睾,就不要吃辣椒。不要吃芥末或咖喱。饮食应清淡营养,如新鲜水果、苹果、香蕉、牛肉和鸽子肉。多吃鸡蛋、瘦肉、肝脏、肾脏、牛奶、豆类及其制品
马保海
副主任医师
回答了该问题
隐睾手术后应该服用什么
??????隐睾属于常见病,一般需要二周岁以前做手术治疗,18岁再手术隐睾的功能基本没有了,吃药意义不大,可能抽血化验性激素六项,明确诊断一下,暂时没必要吃药,尽量减少手淫,多运动增强体质。,相信大家都知道睾丸扭转对男性的伤害比较大,因此要尽快接受治疗,生活中要注意饮食问题,不要食用刺激食物,合理饮食。而且必要时可以定期复诊。
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
隐睾手术后注意事项有哪些?
一般来讲,宝宝在两周岁时做英文手术是最好的,术后要做好消炎及复检工作,避免让孩子有过于剧烈运动,一般15号一个月左右就可以恢复正常。因为手术一定要做好,不然的话就会影响到孩子以后青春期生殖系统的发育。造成眼膜的原因通常属于先天性发育不良,这点一定要引起注意了。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
单侧隐睾手术怎么固定睾丸
一定要在单侧隐睾手术前进行b超检查,以确定隐睾位于何处,是腹膜后、腹股沟管还是阴囊入口。如果隐睾在腹膜后,建议你进行腹腔镜手术固定。腹腔镜手术是微创的。手术可以找到隐睾,将隐睾与其周围的粘连分离,游离出足够长的精索。腹腔镜手术创伤小,可避免输精管、精索和睾丸动脉的损伤,手术通过腹股沟管将隐睾精索降低至睾丸鞘膜的肉膜层,并在肉膜层形成腔以固定隐睾。如果隐睾位于阴囊入口处或腹股沟管内,可以采用开放性手术分离隐睾,隐睾可分离至阴囊内并固定于睾丸鞘膜的肉膜层,使睾丸不能回缩至阴囊上部或腹股沟管内,从而达到固定的目的。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
隐睾切除对身体有什么影响
35岁的男性如果还有隐睾的问题,是需要尽快的进行手术,不然隐睾就容易出现坏死,对于男性功能和身体健康会造成很大的影响。隐睾本身是一种不良的存在,只要睾丸的另一侧功能正常,对男性的健康和性生殖能力没有显著影响。隐睾属于常见病,手术以后就不会影响什么了,不会影响阴茎发育,阴茎大小由遗传基因决定的,会在青春期完成发育,不会因外力改变大小,男孩子发育到二十岁左右结束,多运动增强体质,合理饮食,均衡营养,可以促进身体健康发育。多注意休息,避免熬夜。
马保海
副主任医师
回答了该问题
脐尿管瘘超声表现是什么
脐尿管瘘超声表现,主要为以下几个方面:1.通过B超检查,可以发现膀胱和脐之间是相通的,为诊断脐尿管瘘提供重要依据。2.膀胱造影检查,可看到造影剂从脐孔流出。3.膀胱镜检查,通过该项检查,可以明确膀胱的顶端位置是否存在憩室或瘘孔。通过这些超声表现,在结合医生触诊以及静脉注射靛胭脂进行综合判断,最后对脐尿管瘘进行明确诊断。通过医生触诊,明确脐部是否存在压痛、触痛。通过静脉注射靛胭脂,可明显看到染色的尿液从脐孔漏出。