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小儿泌尿外科最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
先天性后尿道瘘怎么检查
如果出现先天性的后尿道瘘，可以做如下的检查。首先可以做一些尿道膀胱镜检查，在直视底下可以观察到，尿道瘘的瘘口，而且也能清楚瘘口有多大，对下一步的治疗也有好处。也可以做尿道造影，就是从尿道中灌入造影剂，然后再放射科摄片也能看出是不是有后尿道瘘，有时候从尿道中打入美兰，美兰有时候会顺着尿道瘘的瘘管，而流到其它异常的位置，也能发现有没有后尿道瘘。
做过隐睾症手术后如何护理？
隐睾症主要发生在儿童身上。隐睾后的护理主要体现在饮食和阴囊护理上。主要内容如下:1。手术后应检查儿童的大脑和瞳孔。2.监测体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度，及时处理异常情况。3.注意保护四肢。4.术后6小时可进行流质饮食。多喝水，多吃蔬菜和水果。5.术后仰卧位应为10-14天，以免增加腹部压力，影响手术部位的愈合。平时要特别注意体温、脉搏、呼吸等的变化。异常发生后，应及时就医，防止病情恶化。6.保持会阴伤口敷料清洁干燥，防止切口感染。7.术后阴囊因局部发炎、出血、组织渗出，可能发生炎症或疼痛性硬块。不建议在手术后过早地下地活动。
先天性后尿道瘘症状有哪些
先天性后尿道瘘，通常会出现以下症状:例如有漏尿、尿急、尿分叉、尿等待、尿线变细。如果没有及时治疗，会引起尿道感染。尿道感染后会引起人出现尿血、尿液有异味、尿道肿胀感。先天性后尿道瘘，需要通过手术的方法治疗才可以康复。手术后要注意适当休息，以促进尿道组织正常恢复。患有先天性后尿道瘘，在平时生活中，建议保持尿路清洁卫生，要注意避免外力挤压尿道;同时，要注意不要长期憋尿、久坐，否则会加重先天性后尿道瘘引起的上述症状，影响疾病恢复。
先天性后尿道瘘是怎么引起的
先天性后尿道瘘是一种胎儿在母体内发育异常所致的畸形疾病，导致后尿道与身体其他部位相连接，导致尿液顺通道流出，形成瘘。临床上比较少见，目前认为是与胚胎时期发育障碍因素有关。一般临床表现因尿道与肛门或直肠相连接导致尿液中有气体，大便进入尿液导致尿液浑浊，尿液进入肠道导致尿液从肛门排出形成稀便，排便次数增多等症状。其治疗方式主要是以修补瘘口为主的手术治疗。
无睾症发病机制是什么
无睾症的发病机制目前并没有完全的确定，可能和以下几个因素有关:第一，在胚胎发育过程中，由于受到病毒、药物，甚至生活环境的干扰，使性腺发育障碍，也算是一种基因异常。第二，在妊娠期或出生前后就出现睾丸扭转，精索血管栓塞，致使睾丸血流出现供应受阻，而使睾丸萎缩，这可能也是一个常见的病因。出现这些问题也不用过度地担心，如果是单侧的睾丸缺失，只需要进行营养调节，一般不影响生育。但是如果两侧睾丸都缺如，几乎是没有生育的能力。
小儿尿路感染会引起发烧吗
如果是比较严重的尿路感染是会引起发烧的。尿路感染是由于细菌感染尿路导致炎症，在急性感染期患者有可能会出现发热、寒颤等症状。出现发烧应及时使用药物控制体温，并且应该尽快控制感染，感染得到控制后发热症状也会明显减轻。当然大多数尿路感染患者还是不会出现明显发烧的，只会表现出尿频、尿急、尿少等泌尿系统症状。
先天性后尿道瘘吃哪种药效果好
先天性的后尿道瘘本身是属于一种先天发育畸形，是属于泌尿系统最常见的一种畸形。由于是先天发育异常导致的身体功能病变，口服药物一般起不到任何治疗作用，也没有临床治疗效果的，需要及时的去医院泌尿外科，根据个人体质，尿道瘘的具体位置，采取局部的瘘道修补术，让尿液从正常的尿道外口排出体外。这种手术之后一定是可以完全恢复正常的，手术之后进行局部的常规消毒换药，避免造成局部的感染，等到功能恢复正常之后，就可以拔除导尿管正常排尿了。
小儿尿崩症患者需要做哪些检查
应该做的检查有尿液检查、血液检查可有高血钠，高氯血症，血钠的水平一般是150毫摩尔每升，晚期可见肌酐增高，而且查血检查肾功能和电解质提示如果有肾脏的受累，可有不同程度的肾功能异常。尿崩症患者通常尿常规正常，尿糖阴性，血钠正常或稍高，还需要检查adh，中枢性崩症患者血中的adh浓度是降低，由于测定方法比较复杂，特异性和灵敏度都不高，所以需要动态观察血液中的adh浓度一般在十单位每毫升，还需要检查头颅磁共振，查看一下有无垂体的病变导致的尿崩症。
小儿尿路感染能自愈吗
如果是属于比较轻微的下尿路感染是能够自愈的。轻微的下尿路感染比如轻度尿道炎，由于感染部位要在下尿路并且感染情况不明显，这个时候可以通过多饮水勤排尿缓解，多数是不需要进行特殊处理的。但是如果是严重的下路感染，例如有急性尿道炎、膀胱炎，患者有比较明显的临床症状，这个时候只有通过系统治疗之后才能够治愈。还有当属于上尿路感染时也需要治疗，通常不会自愈。
小儿尿路感染如何鉴别
婴幼儿急性肾盂肾炎常以急性感染中毒症状为主要表现，但是缺乏泌尿系统的特殊症状，故在发热性疾病的诊断过程中应警惕尿感的可能，并注意与其他系统的急性感染做鉴别。急性肾盂肾炎严重者可合并败血症，特别是在新生儿和有阻塞性肾病者，故有明显感染中毒症状及血白细胞比较低的患者应做血培养。除尿感相鉴别外，急性肾小球肾炎病程中可有暂时性尿白细胞增多，但有血尿、水肿和高血压;急性间质性肾炎和狼疮性肾炎亦有白细胞尿，均应结合临床症状和相关检查作明确鉴别。对一般抗菌治疗无效应和尿细菌培养多次无细菌生长的尿感，尚应结合胸片、OT试验、尿沉渣找抗酸杆菌、结核培养和静脉肾盂造影等除外泌尿系结核。蛲虫病和无良好卫生护理的儿童，包茎、会阴炎症亦可出现尿频、尿急症状。
如何治疗尿道缺如及先天性尿道闭锁
尿道缺如及先天性尿道闭锁的类型较多，其治疗原则主要依据尿液排出通道的畸形，也就是什么样的畸形选择什么样的手术治疗，相比较诊断更重要。一般要做尿路的逆行、顺行造影检查，观察流出的路径，同时行彩超、CT、MRI检查，观察泌尿系统其它脏器有无畸形，然后选择最佳治疗方案。本病一旦明确诊断，应立即处理。对于有肾功能衰竭的患儿，立即行双肾造瘘术，解除梗阻，保护肾功能。尿道缺如者行耻骨上膀胱穿刺造瘘术，解决患者排尿问题，待小孩长大后，行尿道畸形矫正术。
膀胱不发育与发育不全是怎么引起的
膀胱不发育是由尿道生殖发育反常所致，临床上比较罕见。患儿常伴有上尿路及其他全身脏器畸形，男性患儿可伴有前列腺、精囊缺如，男女均可存在严重的输尿管开口异位，出生后即使存活，也常因为上尿路感染而死亡，发育异常见于重复膀胱外翻或半膀胱外翻，膀胱小、纤维化及不易扩张。本症原因尚未肯定，因为这些小儿的后肠正常，可以想象泄殖腔分化为尿生殖窦及肛门直肠的过程是正常的，膀胱不发育可能是泄殖腔前部继发性萎缩的结果，也许是由于中肾管及输尿管进入三角区配合不协调，阻止尿液在膀胱积聚，也就没有尿液充盈膀胱。
小儿尿路感染是什么原因
小儿尿路感染主要与儿童生理结构和自身免疫功能的不完善有关，主要的是由于细菌、病毒、真菌的感染。小孩免疫力低下，当接触到这些病菌的时候，通过上行或血行感染，累及邻近器官，且女孩儿尿道短，上行感染机会比男孩多。
婴儿脐尿管瘘有哪些症状
脐带尿道瘘是指脐带输尿管出生后完全闭合，又称开放式脐带输尿管。它是由输尿管发育畸形引起的。主要表现为脐带间歇性漏尿，可并发感染，导致脐带感染或脐带周围湿疹。婴儿尿壶瘘发生在这种情况下，必须及时治疗，脐带一般会出现大量渗出物。而且经常复发。通常通过手术治疗。药物治疗或自愈是不可能的。手术后注意宝宝的休息。建议到医院泌尿科检查确诊，注意保持脐带干燥，避免尿湿。预防腹部高血压。治疗方法为手术切除瘘管，可能存在下尿路梗阻，应注意解除梗阻。
膀胱不发育与发育不全可以治疗好吗
膀胱不发育或者发育不全，在临床上罕见，主要是因为尿道生殖道发育异常所导致的。一般合并有泌尿系统其它器官的畸形，例如前列腺的缺如。有些患者输尿管口的开口位置异常，比如开口于前列腺处，有些开口于膀胱顶部，还有些患者合并膀胱外翻。是一种严重的疾病，如果合并尿道上裂，输尿管开口异常等，会出现严重的尿失禁、泌尿系统感染等等。有些患儿出生时已经死亡，即便出生后存活，有很多也不能达到治愈的目的，很多死于并发症。临床上，也没有的特效药物来治疗该病，建议去正规的医院泌尿外科就诊。
重复膀胱是怎么引起的
重复膀胱可分为完全型重复膀胱和不完全型重复膀胱两种，是一种先天性疾病。主要是由于胚胎发育时期出现矢状位或额外的尿直肠隔将膀胱始基进一步分隔所致，常合并有其它重复畸形。在男性中约90％患者有重复阴茎，在女性中，则有双子宫双阴道出现，约40-50％的患者有肠重复，腰骶椎也有可能出现重复。此外，还可合并膀胱外翻、输尿管开口异位等其他尿路畸形。
如何治疗膀胱不发育与发育不全
膀胱不发育与发育不良，临床十分罕见。由尿道生殖发育反常所致，可伴有肾脏不发育。常伴有上尿路及其它全身脏器畸形。男性可伴有精囊、前列腺的缺如，发育异常，见于膀胱小、重复膀胱外翻或半膀胱外翻，纤维化、不易扩张等。发育不全的膀胱可有潜力扩大，常见于双侧单一异位输尿管口、严重尿失禁、完全性尿道上裂等。目前没有特效的治疗膀胱不发育与发育不全的药物。多采取尿流改道，包括输尿管皮肤造口、输尿管与乙状结肠吻合、输尿管与直肠吻合等等方式。
膀胱不发育与发育不全是什么意思
膀胱不发育是由尿道生殖发育异常所致的，常伴有上尿路及其它全身脏器畸形，可伴有肾脏的不发育。男性的患儿可能伴有前列腺和精囊缺如，男女患者都会存在严重的输尿管开口异位，出生后即使存活也常因为上尿路感染而死亡，小膀胱可以是发育异常或者发育不全。发育异常常常见于重复膀胱、膀胱外翻或半膀胱外翻，膀胱比较小、膀胱纤维化不容易扩张，发育不全的膀胱可以进行膀胱扩大，发育不全的膀胱常常有严重的尿失禁，有完全性尿道下裂，以及双侧单一异位输尿管开口。
膀胱不发育与发育不全的症状是什么
膀胱不发育属于先天性的发育畸形，常伴发输尿管开口异位等其他发育畸形疾病。而膀胱发育不全是膀胱组织纤维化，不易扩张，造成小膀胱的表现。由于膀胱不发育通常伴有其他部位的严重发育畸形，所以出生时多为死胎，或者是出生后不久就死亡。而膀胱发育不全，主要表现为膀胱的容积明显缩小，储存的尿液明显减少，患者容易出现尿频、尿急等表现。而反复尿频又容易诱发尿路感染，加重膀胱刺激症状，还可导致会阴部局部的红肿、溃烂，严重者甚至诱发全身性的感染，出现发热症状。
小儿尿路感染会不会肚子痛
小儿尿路感染有时会出现肚子痛的现象。有一部分患者出现尿路感染之后，除了会出现尿频、尿急、尿痛的症状之外，还会伴有小腹坠痛的现象。病情越严重所出现的临床症状就会越明显，当出现肾盂肾炎时，患者还会伴有腰痛以及发热的现象。如果这个时候进行血常规以及尿常规检查，都会有白细胞明显增高，提示有明显感染现象，需要及时进行抗感染治疗。
小儿尿路感染会反复吗
小儿尿路感染有些情况下是会出现反复感染的。出现尿路感染后应该进行规范的抗炎治疗，可以使用左氧氟沙星、头孢类，使用抗生素药物要按疗程使用，如果用药时间过短或者是药量不够都会引起消炎不彻底导致病情反复。还有在治疗感染期间和治愈之后都要注意个人卫生，维持个人卫生也能够有效预防尿路反复感染和促进尿路感染恢复。
如何治疗先天性后尿道瘘
先天性后尿道瘘的主要治疗方式是手术治疗。可根据不同类型的后尿道瘘，选择不同的手术方式。当尿道会阴部瘘形成时，可经会阴部直接切除瘘管，手术相应较小。当合并肛门直肠闭锁时，手术范围较大，可分期手术，先行结肠造瘘术，如有必要可同时行膀胱造瘘术，然后二期行瘘管切除，并将行肛门成形术并还纳结肠。H型后尿道直肠瘘可先行结肠造瘘术及膀胱造瘘术，二期行瘘管切除及后尿道直肠瘘口修补，一般术后预后均可较好。
膀胱不发育与发育不全怎样预防比较好
膀胱不发育与发育不全主要由尿道生殖发育反常所致。临床上比较罕见的一种疾病。本症目前原因尚不能肯定，因为这些小儿出生的时候即发育异常，可以想象成泄殖腔分化成尿生殖窦及肛门直肠的过程是正常的。膀胱不发育可能是泄殖腔前部继发性萎缩的结果。也许是由于中肾管及输尿管进入三角区配合不协调，从而阻止尿液在膀胱积聚，也就没有尿液充盈膀胱。所以目前暂无特殊的预防手术治疗，只能建议怀孕的时候定期去正规的三级甲等医院做产前正规的检查。
先天无睾症有性能力吗
无睾丸症又称为先天性睾丸缺如，主要是患儿出生时有双侧或者是单侧出现无睾丸。生殖器虽然为男性，而且在DNA检查方面性染色体也无异常，这种情况临床上比较少见。由于分为单侧和双侧两类无睾症，应该区别于是否有精索扭转，或者是睾丸的炎症，而引起来的部分或全部的睾丸萎缩。具体有没有生育能力，这主要看以下:如果是单侧，一般是可以进行生育的，如果精子量产生少，可以进行人工受孕。如果是双侧睾丸都缺如，那就没有生育的能力，这是一个很明显的问题。
膀胱不发育与发育不全怎么治疗比较好
膀胱不发育与发育不全，在临床上十分罕见。可伴有肾脏不发育，由尿道生殖细胞发育异常引起的。不发育与发育不全的膀胱可有潜力扩大的可能性。常见完全性尿道上裂、严重尿失禁等等。常常伴有上尿路器官的畸形以及全身其它脏器的畸形。男性可伴有前列腺、精囊的缺如。发育异常见于膀胱小、纤维化、重复膀胱外翻或半膀胱外翻、不易扩张等。目前没有特效治疗膀胱不发育与发育不全药物。中医中药在这方面也没有很好的疗效，多采取尿流改道的手术方式。
什么是膀胱不发育与发育不全
膀胱不发育或发育不全早期不严重，疾病进展到一定阶段，会给患者带来很多的痛苦。属于临床罕见病例。主要是因为尿道生殖系统发育的异常。一般有其它泌尿系统器官发育异常。在膀胱方面，发育异常见于重复膀胱外翻或半膀胱外翻、膀胱纤维化、膀胱较正常人小、膀胱不扩张等。最重要的检查是泌尿系造影和膀胱镜检查。前者可了解膀胱的形态、容量、大小以及上尿路是否有畸形等。后者能直观反映膀胱发育的情况。目前没有特效药物，多采用手术治疗的方式来解决患者痛苦，建议去蒸锅医院的泌尿外科就诊。
膀胱不发育与发育不全应该要做什么检查
膀胱不发育与发育不全，临床十分罕见，是因胚胎期泌尿生殖发育异常。常伴有泌尿系统其它器官以及全身脏器的畸形，女性可伴有子宫、卵巢缺如，男性可伴有精囊、前列腺缺如、发育异常，表现为膀胱小、重复膀胱外翻、膀胱纤维化。临床上检查的方法很多，最重要的检查方法是泌尿系造影检查，可以了解上尿路是否有畸形，膀胱的形态与大小等。再就是膀胱镜检查，能直观反映出膀胱的发育情况，必要时可以取病理检查，医学影像学的检查有助于本病的诊断，包括彩超、CT、MRI等。
小儿尿路感染会尿少吗
小儿尿路感染一般不会导致尿少。小儿尿路感染会导致尿频、尿痛、尿急等症状，通常不会由于感染出现尿少症状的。尿路感染后出现尿少经常是由于喝水过少，体液得不到及时补充引起。饮水量少尿液浓缩会导致细菌聚集感染加重，不利于疾病恢复。尿路感染并出现有尿少要及时补充水分增加尿量，增加排尿可以冲洗尿道避免病菌聚集加速恢复。
小儿尿路感染会引起尿蛋白吗
小儿尿路感染是有可能会引起尿蛋白，尤其是上尿路的感染，所以需要注意进行观察，定期复查小便常规，注意多休息。小儿尿路感染主要是出现血尿，进行小便常规的检查主要是有白细胞、红细胞以及少量蛋白等。小儿尿路感染大部分是上行性感染导致，少部分可能是血液播散导致。所以，必要时建议积极寻找感染病灶，及时针对原发疾病进行治疗，避免出现严重并发症的可能;同时，还需要注意尽量多休息。
脐尿管瘘是小手术还是大手术？
脐尿管瘘是出生后脐尿管未闭引起，一般采取手术直接切除瘘管，但有下尿路梗阻的患者，先矫治梗阻后再做瘘管切除，脐部感染或湿疹的患者待局部炎症及皮损基本愈合后，方可行手术治疗，以免出现反复发生的脐部感染，此瘘管位置比较浅，不属于腹膜后，手术难度和风险相对来说不是很大，患者必须要先了解清楚尿管瘘手术的具体情况，首先手术的步骤是进行切口，一般采取脐部环形切口以及下部位正中切口。第二部分是切开皮肤，接下来是切断脐尿管膀胱末端，从而切除脐尿管。整个手术过程很复杂，如果病情严重，就算得上是大手术，若病情不严重，也不算是太大的手术。在前期医生就会根据患者的具体表现来确定治疗方案，如果是大手术的话，医生一定会提醒患者的，患者只要多加注意就可以改善病症。
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2025-02-04 15:15