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疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
刘磊
副主任医师
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胆囊切除后要多久才能恢复
胆囊切除后的恢复时间与患者的基础身体体质,以及手术的方式和术后的营养都有关系。如果患者基础的身体体质较好,采用腹腔镜微创的方法进行胆囊切除,术后及时的加强营养,吸收较好,那么半个月左右就可以康复。如果患者的基础状态较差,比如合并有糖尿病、高血压等疾病,采用传统开放的方式切除胆囊,术后营养不佳,不能够吸收,那么有可能需要2~3个月才能够康复。
竺平
副主任医师
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胆囊结石会不会引起腹胀
胆囊结石是会引起腹胀的症状的。因为当出现胆囊结石时,患者可能会有少量的气体进入消化部位,从而进入患者的肠道就会导致气体堆积,就可能会引起腹胀的现象。一般胆囊结石多是由于患者长期的服用高脂肪的食物,有糖尿病以及饮食不规律,都可能会引起胆囊结石的现象,患者就会出现胆囊区有按压疼痛,并且上腹部也可能会出现疼痛的情况。建议患者及时去医院进行腹部的超声检查,根据检查结果来对症治疗,防止病情恶化产生不良的影响。日常生活中应注意饮食规律,少吃刺激性食物。
夏长军
主任医师
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胆道闭锁肝移植后能活多久
胆道闭锁肝移植后的存活时间如下:胆道闭锁患儿进行肝移植的预后,与患儿自身的情况、手术的情况,以及患术后恢复的情况密切相关。目前最长的一例,因小儿胆道闭锁型肝移植的患者,存活时间已经达到了30多年,其实如果不发生严重的并发症,可以长期存活。另外,根据全球各大小儿肝移植中心的报告显示,胆道闭锁肝移植1年生存率为85-98%,3年为86-88%,5年为83-98%,10年为81-85.8%。
蒙岭
主任医师
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胰胆汁综合征的调理方法是什么
胰胆汁综合征发生以后,患者常有消化不良的症状,上腹或左上腹胀痛,可有恶心、呕吐、腹胀、体重减轻的情况。胰胆综合征患者应少吃腌制食品,这些食品含有较多的盐和一些致癌物质,不宜多吃,少吃生冷食物、刺激性食物,生冷食物和强刺激性食物对消化道黏膜有强烈的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。禁止吸烟,因为吸烟会收缩胃血管,影响胃壁细胞的血供,降低胃黏膜的抵抗力,诱发胃病,应该少吃辣椒和胡椒等辛辣的食物。
竺平
副主任医师
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胆囊结石伴坏疽性胆囊炎怎么办
胆囊结石伴坏疽性胆囊炎一般可以通过手术治疗、药物治疗和饮食干预等方式治疗。1、手术治疗:如果胆囊结石合并慢性胆囊炎且反复发生,应在选定的时间进行胆囊切除术。如果胆囊结石导致急性胆囊炎,且胆囊没有明显的化脓或坏疽,如果胆囊壁明显化脓和坏疽,则不适合胆囊切除术。取而代之的是,可以暂时进行造瘘和引流,在病情稳定后可以切除胆囊。2、药物治疗:对于胆石症合并急性单纯性胆囊炎或慢性胆囊炎的患者,如果偶尔发作,不想手术,可以先进行药物治疗。3、饮食干预:无论采取何种治疗措施,都应严格限制胆固醇的摄入量,注意少吃多餐建议患者治疗期间应注意休息,不要熬夜,避免劳累。同时,可以适当运动,以提高免疫力。
亢晓冬
主任医师
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什么是肝内胆管结石的治疗
肝内胆管结石的治疗,有以下办法:1、胆管切开取石术,就单纯的胆管切开取石引流,多用于急症或重症患者,暂时疏通胆道,控制胆道感染,改善肝功能,以挽救生命;2、肝部分切除术,切除病变肝段,以最大限度的清除含有结石、狭窄以及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石的最常用的方法;3、肝门部胆管狭窄,修复重建术,如胆管狭窄成形,空肠胆管的吻合,也就是Roux-Y式吻合术,或胆管狭窄成形或者使用组织补片修复术。
叶奎
副主任医师
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肝功能正常是不是代表肝没问题
肝功能正常不一定代表肝脏没有问题,需要观察患者是否存在肝脏疾病。慢性肝脏疾病患者接受治疗后肝功也可以正常,肝功正常,还要看患者是哪种类型的肝病。如果我们没有慢性肝脏疾病,没有肝脏疾病的基础,肝脏正常的确是没有问题的。但若患者为慢性肝病且肝功能正常,则应考虑患者其它指标是否正常。若该患者为肝硬化并有肝硬化失代偿性病变,即使其肝功能正常,也应定期监测其肝脏,观察其纤维化情况,对其进行相应的病原治疗,阻断其病情的发展,应给予积极的抗病毒治疗。因此,肝功能仅仅是反映了肝脏在某一方面的功能。但肝脏的结构,比如已经发生了肝硬化,那么肝脏弹性的下降、纤维化的程度,是无法从肝功能上来判断的。
刘磊
副主任医师
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肝胆管结石和钙化灶区别是什么
肝胆管结石和钙化灶的区别是:肝胆管结石是由于胆汁淤积及胆道感染后,胆汁中的细菌分泌出的代谢物与胆汁中的钙离子结合,而沉积于胆管内形成的团块状沉淀物,在影像学检查上可以发现胆管内有强回声团块,并伴有后方声影以及可能会出现结石以上部位胆管扩张。肝脏钙化灶是由于肝细胞新陈代谢过程中,部分肝细胞死亡后,细胞中的钙离子析出或者由于炎症、肿瘤、结核等引起局部坏死后钙离子沉积,在影像学上可以发现有钙化点的存在,但是非肿瘤性因素一般不会引起胆管的扩张。
张玲
主任医师
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胆道蛔虫病的危害有哪些
肠道蛔虫病的危害有哪些?肠道蛔虫病的危害是比较多的。因为这种疾病,它的病因是因为摄入了感染性蛔虫卵所导致的。而且虫卵在十二指肠内孵化产生的幼虫钻入到小肠壁,然后经过血液循环一致到心和肺。有肺炎、支气管上行到口咽未吞下,回到小肠,在小肠发育成为虫。在两个月内完成生活史,一般来说,成虫的寿命大约在6到12个月。一般它的危害会引起发热,全身不舒适、荨麻疹等这些情况,当他到达肺脏之后,会引起咳嗽、哮喘、痰中带有血丝等这些症状。严重的还会出现胸痛、呼吸困难或者发干等,这些情况。而且还会出现肚脐周围疼痛的现象。食欲不振。腹泻、便秘儿童可能会出现流口水磨牙、烦躁不安等,这些情况。比较严重的,还会出现营养不良的这种情况。有时候在呕吐、恶心严重的时候,可吐出蛔虫。
竺平
副主任医师
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胆囊切除术后对胃的影响
胆囊切除术后可能会引起消化不良、反流性胃炎等胃部疾病,从而对胃部造成不良影响。1、消化不良:胆囊在人体消化系统中的位置极其重要,可以储存胆汁,胆汁有促进消化的作用。因此,患者切胆后容易出现消化不良,如腹胀、腹泻等不良症状,患者可以在医生的指导下服用胰酶肠溶片、多潘立酮、莫沙必利等药物进行治疗。2、反流性胃炎:胆囊切除后,胆汁会进入肠道。当大量胆汁在肠道内积聚,容易回流到胃内,使胃内pH值升高。不仅会破坏胃黏膜屏障,导致胃溃疡和糜烂,还会引起反流性胃炎,患者可以遵医嘱服用泮托拉唑肠溶片、法莫替丁等药物进行治疗。建议患者在平时尽量保持伤口清洁,避免沾水,以免造成感染。
兰军良
副主任医师
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胆总管扩张症会产生哪些并发症
胆总管扩张症的典型临床表现为腹痛,腹部肿块和黄疸三联征。腹痛主要位于右上腹,可为持续性钝痛。黄疸呈间歇性,80%以上的病人右上腹可扪及。表面光滑的囊性肿块。合并感染时,可以出现黄疸加深,腹痛加重,肿块有触痛并出现畏寒发热的情况。胆总管扩张症长期得不到有效的治疗,可出现胆汁性肝硬化和门脉高压症的临床表现。主要表现为,肝硬化,脾大,门脉高压,腹水以及胃底食管静脉曲张。严重者可发生食管胃底静脉曲张破裂出血的情况。
蒙岭
主任医师
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胆囊结石手术住院可以做吗
胆囊结石患者当临床症状明显时,可以住院行手术治疗。胆囊结石是一种非常常见的疾病,大多数的胆囊结石患者临床症状轻微,只需要控制饮食、改变生活规律或者口服药物保守治疗即可,少数胆囊结石患者临床症状明显,发作频繁,就需要住院行手术治疗。手术方式可分为传统的开腹手术及腹腔镜微创治疗。微创腹腔镜手术因为创伤小、恢复快,已经被临床医生和患者广为接受,术后效果一般较好,完全康复后,任何的活动均不受影响,胆囊结石手术前需要做的检查很多,所以可以早做准备。
兰军良
副主任医师
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胆汁淤积性黄疽需要做手术吗
胆汁淤积性黄疽多数是胆道结石引发的,所以在治疗上需要做手术。此病可见于原发性胆汁性肝硬化、病毒性肝炎、酒精中毒、妊娠、低氧、家族性肝内胆汁淤积症、结石、寄生虫、炎症、肿瘤、狭窄,肝内胆管机械性梗阻。也可引起梗阻性黄疸,表现为肝内胆石症、肝实质或胆管炎症、肝肿瘤、胆道闭锁或发育不全等。当胆管阻塞时,胆汁淤积在胆管内,胆管内压力增大,在一定程度上连接毛细胆管和胆管破裂,胆汁进入淋巴,然后进入血液循环,引起黄疸。
张玲
主任医师
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胆囊炎病人能吃绿豆芽吗?
胆囊炎患者是可以食用绿豆芽的,绿豆芽中所含丰富的营养,属于蔬菜,是绝不会严重胆囊炎患者的病情的。患者平时必须严格按照医生的指导,按时定量的服食消炎利胆的药物,来增加胆囊炎的复发,平时要留意少吃油腻的食物,少摄取高胆固醇的食物,适当的到户外实施体育运动,戒烟戒酒。特别注意做好个人卫生,勤洗手,入口的食物要干净,多食易消化的食物。
夏长军
主任医师
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肝内胆管结石引起背部疼痛怎么办
肝内胆管结石引起背部疼痛的原因,一般是由于结石划伤胆管黏膜,造成胆道痉挛性的收缩,并引起腹膜后神经的牵涉痛,导致背部也出现放射痛。部分患者可能是由于肝内胆管结石合并胆道感染引起的疼痛。无论哪种情况,首先都需要查明病因,临床上可给予解痉阵痛、消炎利胆的药物,比如消炎利胆片、抗生素等。此时患者还应卧床休息,疼痛剧烈的话,需要停止饮食的摄入。如果病情比较严重,一般需要进行手术治疗,具体手术方案的选择需要结合辅助检查结果。
刘磊
副主任医师
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胆囊萎缩的后果症状及治疗
胆囊萎缩的症状一般有胆汁功能下降和腹痛等,通常可通过手术治疗等方式进行治疗。1、症状:一般来说,如果胆囊收缩,则表明胆囊功能下降甚至丧失,浓缩和储存胆汁的功能下降。患者会出现与消化不良相关的症状,主要是腹胀、厌食和打嗝。一些患者还会出现腹泻和不适,通常是脂肪性腹泻。胆囊萎缩常见的原因是胆石症,通常充满胆石,常伴有慢性胆囊炎,患者常有腹痛,通常是右上腹隐痛或腹胀痛。2、治疗:如果没有禁忌,胆囊萎缩患者可以通过手术治疗。在临床实践中,通常采用腹腔镜或开腹胆囊切除术。如果患者长时间受到炎症刺激,胆囊会粘附在周围组织上,有些患者会出现胆囊壁纤维化,术后可能导致胆道狭窄、烧伤等并发症。因此,应选择资深医生进行治疗。建议患者平时应注重调整饮食结构,以清淡易消化的饮食为主。同时,适当锻炼,增强免疫力。
张玲
主任医师
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酒精性脂肪肝适合哪些运动
脂肪肝适合中低等强度运动,不适合高强度运动。中低等强度运动,包括慢跑、快走、游泳、骑自行车等。这些运动项目强度不高,而且是以有氧运动为主,适合脂肪肝患者体内脂肪动员进行脂肪燃烧,有利于酒精性脂肪肝,肝脏内的脂肪消除。酒精性脂肪肝不适合高强度运动,如打篮球、踢足球、拳击这些项目。对抗激烈,强度高,而且是无氧运动为主。过高强度的运动可能会使肝脏负担加大,造成转氨酶上升,所以并不适合酒精性脂肪肝。
蒙岭
主任医师
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胆管结石患者可以怀孕吗
胆管结石的患者也是可以怀孕的,但是要看目前疾病的状态如何,如果现在并没有什么特别明显的症状可以进行备孕,或者是直接先将结石治好然后再积极备孕。胆管结石患者在进行备孕之前需要对身体做全方位的检查,如果在怀孕的过程当中有可能会出现危险的话,短时间内就不要进行备孕了,先将疾病治好。胆管结石可以通过药物或者是手术的方法来进行治疗的。
叶奎
副主任医师
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肝纤维化会导致心功能不全吗
肝纤维化这种情况它是不会导致心功能不全的。心功能不全可能是由于先天性因素发育异常所造成的,也有可能是后天疾病所导致的。心功能不全它的表现症状都是有所不同的,有些人会经常出现心脏部位不舒服的情况,有些人会出现四肢乏力,甚至会影响到正常的休息。这方面是需要做详细检查之后才能确定病因的,然后再做相应的调整或者是治疗。
张玲
主任医师
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哪些胆囊结石需要处理?
胆囊结石大于两厘米或更大,最大超过一厘米,那么需要处理。还有其他一些例子,全型胆结石,有萎缩的胆囊,有一些胆结石有息肉或者不能排除在胆囊癌之外,这些情况必须加以处理。可以通过体外排石手术的方法来进行治疗。
刘磊
副主任医师
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肺动脉瓣关闭不全注意事项有哪些
肺动脉瓣狭窄使右心室排血受阻,右心室内压力增高,肺动脉内压力正常或降低。狭窄严重者心排血量减少。由于右心室负荷逐渐加重,致心肌劳损、右心室扩大而发生心力衰竭。平时应该注意避免劳累,严密观察病情变化。若出现劳累后呼吸困难、胸闷及乏力,严重的可见晕厥及胸痛,亦可出现右心衰竭症状,如静脉充盈、水肿和发绀等需及时就医。若进行手术治疗,需术后随访观察,一年内复查左心室-肺动脉压力阶差。日常生活中应避免体力劳动,防止呼吸道感染症状情况发生。
叶奎
副主任医师
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肝囊肿是否和胆囊炎有关
肝囊肿与胆囊炎没有直接的关系。囊肿属于肝脏的良性改变,和胆囊炎没有直接的联系。肝囊肿的患者要定期的进行复查,观察囊肿是否进一步的增长。如果囊肿继续生长,并且影响到了胆汁的排出,以及导致肝功能的异常的情况下,应该考虑进行手术治疗,将囊肿切除。胆囊炎的产生应该与多方面因素有关系,如感染因素、胆囊结石刺激、个人抵抗力差、暴饮暴食、酗酒等都是有可能导致胆囊炎。胆囊炎的患者应该进行抗感染的治疗,以及对症处理、助消化等综合治疗措施。
张玲
主任医师
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胆囊切除后胆管多久完全愈合
胆囊切除后胆管一般一个月愈合。胆囊疾病主要表现为腹痛、怕冷、发热,轻度胆囊炎患者一般可保守治疗,经抗感染、利胆、补液治疗后可缓解治愈。如果患者并发胆囊息肉、胆结石,应考虑手术切除胆囊。胆囊切除术后,经过一段时间的调整和恢复,患者可以获得自身的调整和代偿,即通过胆管的代偿性扩张,有效维持机体正常的生理功能。因为胆囊切除术后代偿功能的调整需要一定的时间,人体的消化功能终究会相对减弱。建议患者日常饮食尽量清淡,患者可以从流质饮食加白开水开始,逐渐过渡到正常饮食,有利于患者恢复。
郑志峰
副主任医师
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胆囊结石和肥胖有关系吗
胆结石和肥胖有一定的关系,因为肥胖的患者一般会有高胆固醇血症以及高脂血症。有高胆固醇血症的患者就有可能会导致患者出现胆结石,因为胆固醇结晶以后就有可能形成胆结石。除此以外,与患者的不良饮食习惯有一定的关系,比如经常不吃早餐,并且经常进食油腻的食物,还可能会导致患者出现体内胆固醇增高,但并不是说所有的肥胖患者都有胆结石。肥胖的胆结石患者应该要减轻体重,应该要控制饮食,调整饮食结构,并且适当地参加体育运动,避免进食油腻以及高脂肪的食物,避免进食动物的内脏。
兰军良
副主任医师
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胆囊结石会影响肝功能吗
胆囊结石一般不会引起肝功能异常。如果胆囊结石在检查过程中发现肝功能异常时,需要高度怀疑胆总管内有无病变,包括胆总管结石或者肿瘤的存在。其中胆总管内结石有可能是胆囊内小结石,经胆囊管进入胆总管内而形成,必要时需完善胆道造影、胆道核磁共振等相关检查明确诊断。某些特殊的情况,如胆囊管与胆总管并行时,胆囊管内的结石有可能会对胆总管产生压迫,而导致胆总管内胆汁引流不畅,从而引起肝功能异常。这种情况通常称为胆囊MIRIZZI综合征,需要积极手术。
兰军良
副主任医师
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肝囊肿会不会引起谷丙转氨酶偏高
肝囊肿不会引起谷丙转氨酶偏高。肝囊肿是肝脏组织,其由于炎症、肿瘤、结石等原因导致的肝脏组织内形成的空泡,里面往往会含有囊肿液。但是肝囊肿本身肝脏并不存在炎症状态,所以谷丙转氨酶不会升高。肝囊肿由于不会引起肝脏炎症,一般也没有症状,所以不需要特别处理,只需要定期随访观察即可。只有当肝囊肿直径大于5cm时,会有自发性囊肿破裂的风险,所以需要去进行经皮经肝穿刺抽取囊肿液进行治疗。
亢晓冬
主任医师
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肺动脉瓣关闭不全是怎么回事
肺动脉瓣关闭不全就是由于风湿性心脏病或者瓣膜性心脏病,导致的肺动脉瓣瓣膜损害。关闭不全发生以后,会引起肺动脉瓣血液的反流,导致在心脏的舒张期,肺动脉内的血液部分反流回右心室,导致右心室负担加重,而肺内的血流量减少,影响肺部的气体交换。这种情况,需要根据肺动脉和关闭不全的程度确定治疗方案,轻度的肺动脉瓣关闭不全,可以采用保守治疗。中度以上的肺动脉瓣关闭不全,需要采用开胸手术,进行瓣膜置换的方法来处理。
张玲
主任医师
回答了该问题
胆囊壁隆起样病变是怎么回事
胆囊隆起病变是胆囊息肉的表现,是因为炎症刺激,胆汁淤积,胆固醇过分堆积等因素造成的病症。能够去医院门诊肝胆外科做一下彩色B超查验明确诊疗,有息肉能够采取腹腔镜微创手术的方法处理,平常注重维持油腻,低脂肪的饮食习惯。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
胆总管结石手术后饮食要注意什么
胆总管结石术后的患者需要根据实际情况来逐渐恢复饮食,一般从流食开始,逐渐恢复为半流质饮食、普通饮食,日常生活中在饮食方面需要注意:1.宜多饮水,低脂饮食,严格限制动物性脂肪,适量给予高生物价蛋白质,如豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等食物,限制糖的摄入。2.选含食物纤维高的食物,如绿叶蔬菜、萝卜、豆类、水果及蘑菇、木耳等。3.禁忌暴饮暴食,要少量多餐,少刺激性食物和强烈调味品,如辣椒、酒、咖啡等。少食油煎油炸及产气食物,如牛奶、洋葱、蒜苗、黄豆等。4.减少食用含胆固醇高的食物,如肥肉、动物肝脑等内脏、蟹黄、蛋黄等食物。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
胆囊切除后袋子要挂多久
胆囊切除后袋子一般需要挂1天至1个月左右,具体需要根据具体情况而定。术中如胆囊周围有明显炎症渗出,手术创面较大或术中出血,术后应放置引流袋,主要是将渗出、出血或胆汁排出体外,以减少胆瘘和继发感染的风险。术后1至2天或2至3天,如无明显引流,可拔除引流袋。术中如有胆管损伤或并发胆管结石,术中需行胆管探查,术后需行T管引流。术后需要每天连接引流袋,观察引流液的情况。一般需要放置一个月左右,取出前需要做胆管造影。患者平时需要注意保护引流袋,定期消毒更换,防止脱落。饮食上需要多吃高蛋白高维生素的食物,加强营养,有利于术后康复。