首页 > 问医生 > 外科 > 外科其他 > 肝胆外科

肝胆外科最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
什么叫做结石性胆囊炎
结石性胆囊炎具体是指的是胆囊内或者是在胆囊颈部所发生的一种结石的疾病,这种疾病的临床表现是取决于患者自身结石的部位,包括大小,看一下是否会引起感染,或者是梗阻以及梗阻的部位和程度都是有很大的关系的,结石性胆囊炎是胆道系统当中最常见的一种病变,根据自身的结石部位不同,是会有胆囊结石或者是原发性,或者是继发性胆总管结石,包括肝外胆管或者是肝内胆管结合之分,患者一旦出现这种情况,建议要早发现早治疗,不要耽误最佳的治疗时期,建议要去当地大型的正规医院进行治疗。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
多发性胆囊息肉需要手术吗
绝大多数的多发性胆囊息肉都属于良性病变,相比单发的胆囊息肉,癌变率更低。且大多数胆囊多发息肉的患者,临床上没有明显的症状,因此可以采取保守治疗的方式,通过定期的复查和随诊,监测胆囊状态。对于胆囊多发息肉造成患者出现腹痛、腹胀、恶心呕吐、黄疸等症状时,以及胆囊萎缩或怀疑癌变的情况下,要首选手术治疗,常规的治疗方式是做胆囊的切除手术。对于癌变风险较高的患者,术中要送快速病理,明确诊断,再进一步治疗。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
结石性胆囊炎要手术吗
结石性胆囊炎主要是由于胆囊内的结石反复摩擦胆囊壁,或堵塞胆囊颈部引起胆汁排泄不畅,从而引起胆囊的炎症反应。急性发作期结石性胆囊炎患者,通常首先需要保守治疗,需要进行静脉输注抗生素控制胆囊炎症。当胆囊炎症消退,胆囊水肿减轻后,再进行手术治疗。虽然有胆囊结石,但无任何症状,可以定期复查。如果胆结石经常引起疼痛和炎症,就需要手术治疗。手术前最好控制好炎症,便于手术医生操作和减少并发症的发生。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
肝胆管结石微创手术怎么做?
结石的形成包括很多因素有环境、饮食、个体倾向等等。如果肝胆管结石选择微创手术,手术过程比较快,但一定要注意,微创手术有轻微麻醉,一般对患者不会造成太大的影响,能有效的缓解结石所引发的一系列疼痛,平时还需要注意就有复发的可能性,改变不良的饮食习惯,肝胆结石的形成与胆汁淤积,胆道感染及饮食习惯等有关系,平常饮食方面不要吃油腻食物,必要时去正规医院肝胆外科行手术治疗。平时也要注意个人卫生习惯和健康问题。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
结石性胆囊炎是胆结石吗
结石性胆囊炎是胆结石,结石性胆囊炎多指的是胆囊内有结石引起的胆囊炎症。对于结石性胆囊炎的患者,一般分为急性结石性胆囊炎和慢性结石性胆囊炎。患有结石性胆囊炎的患者病情严重程度不一样,所出现的症状也存在差异性。如果是胆囊结石所引起的胆囊炎症,症状比较轻的时候,也可以先使用一些利胆消炎类的药物治疗。但是患有结石性胆囊炎症后单纯地通过药物进行治疗,作用效果不明显,而且还会反复发作,甚至还会形成胆道梗阻,必要时需要及时进行手术。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
胆囊炎能不能喝蜂蜜水
突然之间剧烈的腹痛肯定是需要检测才能明确的,需要看看具体的部位,胆囊疾病只有在上腹部疼痛扩散到背部时才会被考虑。慢性胆囊炎多是由于胆道系统内长了结石,结石对胆囊造成了一定的刺激作用,引起了一系列的临床反应,所以对于慢性胆囊炎的治疗,目前国际上公认的手术方法是,保胆取石的手术方法。体质弱、免疫力差、肠道寄生虫病和饮食不规律的人容易引起胆囊炎,尤其是暴饮暴食高脂肪、高胆固醇的食物,容易导致胆囊损伤和病变。目前不推荐蜂蜜,可以选择的药物有抗炎利胆药,或者硫酸镁和呋喃唑酮。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
肝脓肿和肝囊肿的区别
第一,病因不同。肝囊肿多为先天胆管发育异常造成,小部分肝囊肿由创伤和炎症所致。肝脓肿主要是由细菌、真菌或者是溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变。第二,临床表现不同。肝囊肿主要表现为肝大、腹胀、腹部钝痛、腹部包块等。而肝脓肿主要表现为发热、肝区持续性疼痛、呼吸困难、腹泻等。第三,并发症不同。肝囊肿主要并发感染、出血、扭转等。肝脓肿主要是并发黄疸脓胸、胸膜炎等。第四,治疗不同。囊肿较小无症状,不需要治疗,定期随访。有压迫症状时选择囊肿开窗术引流切除、肝移植等。肝脓肿有针对性的应用抗生素、抗阿米巴及抗真菌药物治疗,必要时切开引流。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
结石性胆囊炎会自己好吗
结石性胆囊炎不会自己好。患者胆囊内有结石时,结石并没有通道自行排出,因此不可能自行痊愈。需要通过手术治疗的方式,或者是内科保守治疗的方式促进疾病的缓解。要想完全治愈,需要通过手术治疗的方式将胆囊内的结石清除,并且有可能需要做胆囊切除手术。如果是在急性发作期,并且有引起恶心、呕吐、腹痛等症状,建议及时地到医院就诊。并且在医生的指导下服用消炎利胆药物以及止痛药物,促进疾病的恢复。在缓解期需要避免进食高脂肪、高胆固醇食物。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
吃了高脂肪的食物会加重胆囊炎吗
经常吃高脂肪的食物会加重胆囊炎的症状。长期大量食用高脂肪食物,会加重体内脂肪代谢,胆囊收缩,促进胆汁的排泄,胆囊需要长时间工作,容易加重胆囊炎的发作,出现右上腹疼痛不适,甚至是恶心呕吐等症状。建议有胆囊炎的患者,需要清淡饮食为主。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
胆总管结石是怎么样形成的
继发性胆总管结石形状、大小、性状基本上与同存的胆囊结石相同或相似,数量多少不一,可为单发或多发。胆总管结石非常容易引起胆管梗阻,可以导致胆红素升高,发生黄疸,一般需要及时的进行检查,根据胆总管结石具体大小来确定病情的严重程度,原发性胆总管结石是发生在胆总管的原发性胆管结石,病因和形成机制尚未完全明了。这种疾病对身体的各方面影响还是比较大的,如果是出现了这样的病情,必须要尽早去看肝胆外科,必须要进行手术取石。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
肝内胆管结石的特点是
结石长期堵塞在肝内的胆管可以引起胆管慢性炎性增厚,继发阶段性囊性扩张,在此基础上可以发生,复发性的化脓性胆管炎,肝内胆管结石继发感染容易引起胆源性的肝脓肿。如果结石不排出的话,病人一般没有症状或者是说肝区的闷胀或者是隐痛,结石向肝外胆管排出引起结石梗阻的时候,临床表现与肝外胆管结石是差不多的。肝内胆管结石在我国非常常见,结石可以广泛分布在两叶肝内胆管,也可以局限在某叶的胆管。
竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
家里老人患有胆管结石很多年怎么办?
继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。考虑是结石的症状,也是体质性因素的,这个题目一般建议继承外科检查为好,必要时继承配合胆石通颗粒尝尝,长期保养,看中医调理尝尝。原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的泛起,非手术治疗包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
肝内胆管结石饮食当中注意哪些
结石在中国人群中非常的常见,结石一定是良性的哈。对于任何一项仔细检查来说,都有它的局限性,去年可能结石很小,所以没发觉,现在结石变大了点,所以通过B超可以瞧见了哈。你这个结石,很小,如果没腹痛、黄疸的情况,可以用不着管,每半年做个B超,严密仔细观察即可。平常多饮水、少吃内脏、菠菜、柿子等食物,没得啥子东西不要特别忌的。你可能太担心这个结石问题了,有点多虑。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
胆囊结石患者必须做胆囊切除术吗
绝大部分胆囊结石患者需要做胆囊切除术,只有极少部分患者因为胆囊功能尚可,而且结石也比较稳定,可以考虑采取保胆取石的方法。因为胆囊是产生结石的场所,所以大部分患者要做胆囊切除术,尤其是老年患者。有些老年患者在年轻的时候做了保胆取石,就认为没有事了,也不定期复查,最终导致结石复发,因此对于满足手术切除指征的患者,都建议进行胆囊切除。此外,结石还可以刺激胆囊导致胆囊癌的发生,所以如果做的是保胆取石,需要至少一年查一次体。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
最近检查身体B超显示有肝内胆管结石怎么办?
继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的泛起,非手术治疗包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。可以先尝试使用胆石通等药物治疗,如果治疗效果不理想,如果诱发了胆管炎,需要考虑去医院再次检查并且手术治疗的。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
结石性胆囊炎的症状是什么
结石性的胆囊炎是因为存在着胆总管、肝管或者胆囊内的结石。由于结石已影响了胆汁的排泄和分泌,从而导致胆汁淤积,细菌在此聚集引起胆囊炎发作,他的症状一是右上腹的疼痛、发热,再就是可以出现黄疸的问题。这种情况出现以后,需要及时化验血常规。做肝胆的彩超检查就可以明确诊断。有些患者还可能会出现恶心呕吐等方面的症状。只要及时选择敏感的抗菌素静脉滴注,控制感染,再就是针对结石进行处理,如果是胆总管的结石或者肝管的结石,可以采用外科手术或者介入治疗的方法,将结石取出解除梗阻,就可以使胆囊炎很快得到控制。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
经常打屁是肝功能不好吗
经常打屁可能是肝功能不好,因为肝脏受到损伤的时候会导致排气增多,但是肝脏方面的疾病并不是导致排气增多的唯一原因,比较常见的是消化系统方面的疾病。胃肠功能紊乱或者是消化不良的时候,会导致排气增多。消化道里面的气体主要来源于食物经过发酵,还有所咽下的部分空气,比如吃了过多的肉类,会造成异常发酵,产气变多。
竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
胆管结石手术后吃什么?
管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。手术后的饮食管理。给予低脂、高维生素易消化的流质或半流质饮食,肝功能正常者可给予富含蛋白质饮食,较重者应禁食。1、不吃油炸的生冷的和辛辣刺激性的食物。不吃寒性水果,少吃富含纤维素的食物,以免因消化不良而增加胃肠蠕动,从而引起胆绞痛。2、尽量减少脂肪的消耗,尤其是动物脂肪,不要吃脂肪、油炸食品,尽可能用植物油代替动物油。3、多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的完整性,防止上皮细胞脱落形成结石核心。4、戒烟酒,宜进清淡、易消化、少渣、温度适宜、无刺激性、低脂肪的流质或半流质饮食。
竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
肝纤维化指标是多少?
纤维化指标许多,其中ⅲ型正常<18纳克/毫升。(2)ⅳ型胶原蛋白通常为30-140纳克/毫升。(3)层粘连蛋白通常为50-180纳克/毫升。(4)透明质酸酶通常应<120纳克/毫升。(5)蛋白酶的正常值为1107±19.5u/l(6)单胺氧化酶的正常值为3.3-15.1mol,如果你想仔细检查自己的仔细检查值,可以知晓它如何正常。特别注意调整饮食结构提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
突然出现恶心呕吐无力、出虚汗、昏倒是什么原因
突然出现恶心、呕吐、无力、出虚汗和昏倒的症状可能与低血糖、脑血管疾病或心脏疾病有关,低血糖通常是由于没有正常进食或过度消耗导致血糖水平过低,脑血管疾病如后循环缺血、脑梗死或脑出血可能引起脑部缺氧,而心脏疾病如恶性心律失常或心肌梗死则可能导致心脏射血功能下降,所有这些情况都可能导致脑部及其他器官血流不足,从而引发上述症状,如果症状持续不缓解,建议及时就医以明确原因并遵医嘱进行规范治疗。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
肝囊肿是怎么形成的?
绝大多数肝囊肿是先天性的,即某些先天性发育异常导致肝囊肿的形成。后天因素很少。例如,在牧区,如果人们感染了囊虫病,寄生虫囊肿就会出现在肝脏。外伤、炎症甚至肿瘤也会导致肝囊肿。肝囊肿的病因大多是由肝内小胆管发育障碍引起的,单个肝囊肿的发生是由异位胆管引起的。肝囊肿生长缓慢,因此可能在很长一段时间或一生中无症状。其临床表现也因囊肿的位置、大小、数量、邻近器官是否受压以及并发症的存在与否而异。囊肿既不会影响肝功能,也不会发展成肝癌,所以这种囊肿通常不需要治疗,只需要定期复查。但是如果它太大而不能让病人感到不舒服,它是可以治疗的。治疗期间无需手术。在超声波的引导下,医生可以将细针插入囊肿内,用细针抽出囊肿内的液体,然后注射纯酒精,这样囊肿就不会再次生长。如果囊肿变得非常大并且患者感到非常疼痛,也可以考虑通过手术将囊肿和囊肿膜一起移除来解决患者的疼痛。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
经常喝酒的人会更容易引发胆管炎吗
经常喝酒的人很容易出现有引发胆管炎的发生,而且也容易导致出现有胆囊结石等异常情况,所以平时要改变这种不良的饮食习惯,尤其不要有酗酒的情况,同时饮食上也要注意少吃一些油腻性的食物或者是刺激性的食物,都会有效的避免胆囊疾病的发生。如果出现有右侧上腹部不适的情况,需要及时进行肝胆的彩超检查,看是否有胆囊的结石,是否有胆管发炎的情况。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
三级胆管结石还能取出吗
糖尿病是一种内分泌系统疾病,必须坚持使用药物治疗。3级胆管结石多半与生活饮食习惯还有胆汁不能流畅排出有关,大部分是可以取出的。患者应该在医生的指导下服用降血糖药物,控制血糖在正常水平。胆管结石可以服用排石的药物进行治疗,如果结石较大最好采取手术的方法进行治疗。平时要清淡饮食,避免辛辣及油腻食物刺激,不要吃动物的内脏,不要吃油腻的食物。含钙量高的食物最好也不要吃。多喝水可以促进循环,也有利于将结石排出。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
肝癌介入治疗后碘油潴留不理想原因?
碘油潴留无力的原因许多,血流轰击及巨嗜细胞吸收排除都有关系,建议您父亲停用活血化瘀药物,增加活动量。在插手救治后都建议服食含量在16.2%的单方人参皂苷Rh2胶囊,这类现代中药在肝癌救治中的效果是比较显著的。f3除了及时救治肝癌外,患者朋友理应保持良好的心态去直面疾病,只有这样才能降低患者的免疫力以及抗衡疾病的信念,同时要多看重自身饮食护理,多观注自身的症状变动,认为这样一定能将肝癌撵走。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
肝功能碱性磷酸酶偏低怎么办
碱性磷酸酶偏低可能会是由于肝炎引来的症状,也有可能是不良的饮食生活习惯或者长期酗酒引来的,如果是肝炎可以实施抗病毒救治和保肝救治,如果是不良的饮食生活习惯引来的,平时可以通过食物的调养来稳定症状,平时要留意歇息,防止过度的操劳,千万千万不要加班,要确保充足的深度睡眠。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
胃大切后胆汁倒流怎么办?
碱性反流性胃炎是胃大部切除后一种特殊类型病变,发病率约为5~35%,常发生于毕罗氏Ⅱ式胃大部切除术后1~2年。由于胆汁、胰液反流,常规药物破坏了胃粘膜对氢离子的屏障作用,使胃液中的氢离子逆流弥散于胃粘膜细胞内,从而引起胃粘膜炎症、糜烂、甚至形成溃疡。临床主要表现为:上腹部持续性烧灼痛,进食后症状加重,抗酸药物服后无效;胆汁性呕吐,呕吐后症状不减轻,胃液分析胃酸缺乏;食欲差,体重减轻,胃炎常引起长期少量出血而导致贫血。胃镜检查显示慢性萎缩性胃炎。这一并发症非手术治疗效果不佳。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
确诊胆石症需要做哪些检查
确诊胆结石如果病人来了我们怀疑胆结石有消化不良,右上腹部疼;胆区疼痛,我们考虑到胆结石情况。首先肯定要让病人做B超检查,因为B超对胆囊炎胆结石检查非常好,能从不同角度看,能反复的看B超也是无创的检查对病人没有伤害,B超可以清楚的显示胆囊结石的位置,大小,胆囊的大小形态;胆道的是否通畅这些B超都能显示。现在B超的照相系统也很好能拍出很漂亮的照片来以便于治疗,对照疗效观察,所以做B超就很好。当然有一些情况如果怀疑除了结石,还有更复杂的情况我们也可以做核磁胆道成像,当然再此基础上我们一定要检查肝胆功能要做些化验,比如说要查一下肝功能怎么样,通过胆道分泌的这些酶,即胆酶的状况怎么样胰酶怎么样,胆结石有可能诱发胆囊癌,我们有关胆结石的肿瘤标志物,如CA199也得预先查一下以便后期进行对照,总的来说主要以B超为主,我们做一些化验检查。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
肝功能碱性磷酸酶偏高
碱性磷酸酶是肝功能检查的一个项目,如果仅仅是碱性磷酸酶升高,一般没有特别的临床意义。但是碱性磷酸酶对于肝脏系统的一些疾病以及骨骼系统的疾病具有提示作用,当有肝脏的疾病时,往往是碱性磷酸酶和转氨酶同时升高,还合并胆红素的升高。当出现碱性磷酸酶升高的时候,需要结合其他的指标来分析,比如胆红素大于34.2μmol/L,这个时候要考虑黄疸的原因;碱性磷酸酶也可以见于骨骼系统的疾病。它升高的时候,需要结合肝脏的结构以及骨骼系统的检查来判断它的意义!
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
肝功能碱性磷酸酶高是什么意思
碱性磷酸酶偏高,考量是肝功能异常大多数是跟长期喝啤酒吸烟,或是乙肝引来的,建议及时去医院仔细检查乙肝5项和乙肝DNA,看如何正常,如果乙肝病毒阳性,需要有及时口服保肝药物和抗病毒药物救治,平时惯良好的生活习惯,适当锻练,增强体质,不要吸烟喝啤酒,保持足够的深度睡眠,吃些清淡的饮食。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
胆管结石应该怎样治疗
患胆结石像这种情况如果是多发性结石您可以先喝药看一看能不能够排出来,平时要比较留意不要吃豆腐类的食物,要大量喝水不可以吃蛋黄或者是动物内脏。痛得比较厉害建议您尽快去医院做手术,其实您不必忧心像胆管结石它属于小手术彻底恢复很快,只要术后作好护理就可以了。特别声明不要过分的担心,建议补充钙质,保持心情愉悦,饮食干净卫生。

医生推荐

医院推荐

×

特约医生在线咨询

最新问答 更多