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子宫内膜异位症最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
痛经加重是因为内异症病变了吗？
痛经的严重程度一般不取决于病变的大小，而与病变的部位有紧密的关系。卵巢子宫内膜异位囊肿，有时体积很大，由于卵巢皮质层无感觉神经，可以无痛经症状。有的病灶由于异位的子宫内膜已被结缔组织包围或与周围脏器粘连，其中内膜活性已丧失，也可无痛经症状。而种植在致密组织，如道格拉斯腔和宫骶韧带的小小结节就可能引起十分严重的盆腔疼痛症状。研究表明，该部位的神经纤维的数目显著高于卵巢子宫内膜异位囊壁。
子宫内膜异位症的原因是什么
子宫内膜异位症是子宫内膜疾病，而且还会影响女性的生育，子宫内膜异位症的病因至今尚未明确，目前认为疾病的发生存在多种致病因素，包括经血逆流，遗传因素，环境因素以及免疫因素、间充质干细胞的异位分化8，9。相关高危因素包括初潮年龄过早，月经周期短，绝经期晚，体重指数偏低，无生产史，酗酒，过多摄入咖啡因。
哪些子宫内膜异位症患者需要手术
即使有中度以上的痛经，但没有并盆腔包块和不孕的问题，也可以先用药物治疗，如止痛药或者是避孕药。如果药物治疗效果不明显或者开始有效，以后变成无效，则需考虑手术。对不明原因不孕/育的患者，如果怀疑子宫内膜异位症，应及早手术。
如何诊断子宫内膜异位症呢？
1青春期伴有严重痛经者并且影响到日常生活者要考虑诊断EMT；2青春期EMT在腹腔镜下有不典型的表现；3需要更多的研究来证实青春期患者是否需要在术后常规使用药物治疗或药物是否阻止疾病的进展；明确促进青春期EMT发展的高危因素。
确诊内异症有哪些辅助方法？
抗子宫内膜抗体（EMAb）和CA125是目前研究最多的有助于辅助诊断子宫内膜异位症的两项血清学指标，它们不仅用于辅助诊断，还可用于评定药物疗效、估计预后和预测复发。
腹壁瘢痕子宫内膜异位症怎么治
针对腹壁瘢痕子宫内膜异位症必须要先找出病因，应及早进行规范治疗。规范治疗的目的一方面是治疗孕妇，另一方面是为了预防或减少婴儿患先天性梅毒。妊娠早期治疗有可能避免胎儿感染，在妊娠中晚期治疗可使受感染胎儿在分娩前治愈。如孕妇梅毒血清学试验阳性，又不能排除梅毒时，尽管其曾接受抗梅毒治疗，但为保护胎儿，应再次行抗梅毒治疗。
GnRHa治疗及反加疗法是什么
反加疗法方案包括：单用E、E+P、单用P、利维爱，双磷酸盐、植物雌激素。GnRHa时，加E或E+P有助改善绝经症状，减少BMD的丢失GnRHa治疗EM时，HT不影响其疗效的前提下有助于减轻治疗的不良反应。GnRHa使用6月后，BMD丢失可达6％，用药后又能几乎完全恢复。然而，GnRHa〉6M，骨损伤可变为不可逆，加用E+P可预防骨损伤。
子宫内膜异位症会转移到哪里？
专家认为，子宫内膜的细胞可以随着血液和淋巴液转移到其他部位，就像得了肿瘤会出现血液或淋巴转移一样。这就可以解释为什么在鼻腔或肺部也会有子宫内膜生长了。
什么是子宫内膜异位症？
子宫内膜异位是子宫内膜异位到子宫腔以外部位生长，出现反复周期性出血，并形成疾病，出现症状等。卵巢为子宫内膜最易侵犯的部位，约80％的子宫内膜异位症为卵巢子宫内膜异位症，临床上俗称“卵巢巧克力囊肿”。但卵巢巧克力囊肿和卵巢子宫内膜异位症不能视为同一个疾病，因黄体囊肿及卵泡囊肿出血也能形成外观似巧克力样的囊肿，故确切的称呼应为卵巢子宫内膜异位囊肿。
什么是卵巢型子宫内膜异位症？
卵巢型子宫内膜异位症(OEM):可形成囊肿,称为子宫内膜异位囊肿(习惯称“巧克力囊肿”)。根据囊肿大小和异位病灶浸润程度分为:Ⅰ型:囊肿直径多小于2 cm,囊壁有粘连﹑层次不清,手术不易剥离。Ⅱ型:又分为ABC三种。ⅡA和ⅡB:内异症的种植灶手术较易剥离。ⅡC:卵巢与盆侧壁粘连,体积较大,手术不易剥离。
子宫内膜异位症可分为几种类型？
若生长在卵巢则形成“巧克力囊肿”，可影响卵巢的功能，引起输卵管黏堵而导致不孕；若生长到子宫肌壁间，则形成“子宫腺肌症”或“子宫腺肌瘤”。
肠道子宫内膜异位症有什么症状？
肠道子宫内膜异位症以壁增厚为该病的特点。有时肠壁环形狭窄，类似于结肠癌，当有明显的肌性增生时，这种子宫内膜异位症通常是独特的。肠壁增厚区域呈白色且有弹性，有时肉眼可见小的、囊性腔。
子宫内膜异位症做B超能查出吗？
到生孕年龄妇女若有痛经和不孕史，妇科检查时提及盆腔内有触痛性硬结或子宫旁有不活动的囊性包块，可初步诊断为内异症。做B超也是能查出来的。
子宫内膜异位症的治疗方法是什么
目前常见的治疗方法包括摄入激素药物，比如口服避孕药，同时摄入孕激素或宫内避孕器或许也能够帮助患者缓解疼痛感，但这种疗法并不适用于每个人。
会阴子宫内膜异位症如何治疗呢？
子宫内膜异位症的治疗有药物治疗和手术治疗，对会阴子宫内膜异位症也可采用这两种方法。药物治疗是通过药物减少病灶的活性，使其逐渐消失。药物治疗有假绝经疗法和假孕疗法。 为了治疗充分有效，一般要求用药至少6个月。对盆腔外的子宫内膜异位症，假绝经疗法在改善和继续使用率上均比假孕疗法好。
经期正常子宫异位采取什么治疗？
应采取自然受孕的保守治疗。月经周期正常的年轻女性，卵巢异位囊肿无明显临床症状及恶性指征，应鼓励其在进行不孕治疗之前尝试自然受孕。病灶累及卵巢与健康卵巢具有相似的排卵率（49.7％ 比 50.3％），不受病灶位置、数量和大小，或深部子宫内膜异位症的影响。对于卵巢储备降低的患者，保守治疗应与手术或生育治疗的潜在益处进行权衡后再治疗。
怎么治疗子宫内膜异位症不孕?
手术可以分离粘连﹑切除病灶﹑恢复解剖，而且术中反复冲洗盆腔，可以有效去除盆腔液中有害细胞因子，因此，手术是子宫内膜异位症不育的第一步，也是基本治疗。单纯手术就可以帮助一部分患者受孕成功，但仍有相当一部分患者需要进一步帮助，那便要借助辅助生育技术了。
子宫内膜异位症的表现有哪些？
累及泌尿道的子宫内膜异位症约占1.2％，其中80％以上累及膀胱，输尿管受累者相对较少。病变位于膀胱时，可表现为周期性尿频﹑尿急﹑排尿困难或者血尿等。
子宫内膜异位症的基本治疗是什么
子宫内膜异位症的治疗方法很多，包括手术治疗﹑药物治疗﹑介入治疗以及中医中药治疗等等。手术占有最重要的地位。子宫内膜异位症一旦形成明显的结节或者包块，单凭药物是很难使其消失的。只有手术可以切除病灶，同时还能分离粘连，恢复盆腔的正常结构，从而达到缓解症状﹑促进生育以及减少复发的目的, 也为药物巩固治疗和助孕技术打下好的基础，因此说手术是内异症的基本治疗。
妊娠能降低子宫内膜异位发生吗？
妊娠其间，月经停止来潮，无经血逆流，从而无子宫内膜的种植。同时，大量孕激素可致异位内膜发生蜕膜样改变，以致坏死萎缩，同时，分娩导致的宫颈松弛可减少经血滁留宫腔和逆流的机会。因此，足月妊娠对子宫内膜异位症有保护作用，足月分娩1次可使发病相对危险度下降为0.34；2次或2次以上者可降至0.08。
阴道直肠隔型的表现有哪些呢？
阴道直肠隔型相对少见，它位于阴道后壁和直肠前壁的夹层中，疼痛症状明显，但位置刁钻，处理起来往往十分棘手。每位患者通常以一种类型的病变为主，但也常合并其他类型的改变。
子宫内膜异位症体征有什么
子宫内膜异位症体征一般在日产生活中很难被发现，都是要通过进行专业的检查才能得出的。型的内异症体征包括子宫后倾，活动度差；附件区囊性包块，不活动，与子宫关系密切，可有轻压痛；宫骶韧带增粗、有触痛；子宫直肠窝有触痛结节等。有的病灶穿透到阴道粘膜，用窥具就可看到阴道顶端的紫蓝色结节。还有的病灶位于阴道直肠隔，以三合诊手法能明显摸到肿块，且常常有压痛。上述体征如在月经期检查则更加明显。
药物治疗子宫内膜异位症会复发吗
目前来说，药物治疗只是对症的方法，还不能彻底消灭子宫内膜异位症。停药后的复发率很高，1年内高达50％～60％。如果延长用药时间，一方面副反应大，另一方面长期抑制卵巢功能是否无害还没有定论，而且价格昂贵的药品给个人和社会造成的经济负担也是个重要问题 。
子宫内膜异位症会引起月经量多吗？
子宫内膜异位症是女性比较常见的一种妇科疾病，在患病之后，会干扰到生殖器官的正常功能，并且还会导致女性出现月经失调现象，不少女性会出现经期延长，经血过多，经前点滴出血，继发性痛经等。
腹检是确诊內异症的最好方法吗？
腹腔镜检查被认为是诊断子宫内膜异位症的“金标准”，当镜下看到典型病灶时，即可确诊。是目前诊断内异症的最佳方法，特别是对盆腔检查和B超检查均无阳性发现的不孕或腹痛患者更是唯一手段，腹腔镜下对可疑病变进行活检可以确诊。检查时镜头贴近病灶，可以放大，便于发现细小早期病灶，并对内异症病灶的分内膜异位症患者，都是通过腹腔镜检查确诊的。腹腔镜诊断的准确率在95％左右。
内异症会诱发盆腔疼痛吗？
内异症患者除痛经外，非经期也常出现下腹或盆腔隐痛，周应芳研究表明异位症患者由此症状者占44.3％，高于对照组33％，差异有显著性统计学意义。其原因可能与内异病灶周期性充血、出血的刺激和局部组织的炎症反应相关。有学者研究发现：当异位病灶侵润深度>6mm时，盆腔疼痛的发生率明显上升。因此若行手术切除，范围宜稍深，可能临床效果较好。
哪些情况可以直接试管婴儿？
患者年龄超过35岁，不孕时间超过3年,尤其是从未怀过孕的人，重度内异症,盆腔粘连,病灶手术切除不彻底；子宫内膜异位症有复发史。
肺及胸膜内异症有哪些临床表现？
肺及胸膜内异症：肺内异症可表现为经期咯血，胸膜内异症经期可出现气胸。胸部平片或 CT检查有助于诊断，肺子宫内膜异位症多表现为类似肺炎的渗出性病变或肺内结节灶。病变累及胸膜时，可有程度不同的气胸或胸膜腔积液呈现。上述肺部 征像于月经期过后复查，其肺内病灶可消失或大部分消失。
子宫内膜异位症有哪些表现？
在子宫内膜异位症临床的主要症状是疼痛，可表现为痛经、性交痛、慢性盆腔痛和排便痛，部分患者表现为不孕或生育能力低下，也有患者出现膀胱刺激症状或梗阻症状等。
内异症会诱发排卵障碍吗？
黄素化未破裂卵泡综合征（LUFS）是另一种类型的排卵功能障碍，内异症合并LUFS占18％～79％，亦是其发生不孕的原因。此病征为卵泡发育成熟且卵泡细胞出现黄素化，患者基础体温双相，子宫内膜呈分泌期改变，但成熟的卵子不能排出，无受孕可能。
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