子宫内膜异位症最新回答
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李六生
主任医师
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子宫内膜异位会造成什么后果
子宫内膜异位在不治疗的情况会造成非常严重的后果,尤其是III-IV期EM者,病灶在盆腹腔广泛种植;造成卵巢皮质破坏;卵巢粘连、疤痕、包膜-排卵障碍/不排卵。
李六生
主任医师
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子宫内膜异位不孕术后还要治疗吗
子宫内膜异位症不孕手术后可用活血化瘀、散结消徵中药内服,结合外敷、保留灌肠、红外线理疗等,术后治疗半年仍未受孕,可选择体外受精-胚胎移植,甚至需用赠卵行体外受精-胚胎移植。
李六生
主任医师
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复发异位症的声像学特征是什么?
超声为诊断复发异位症常见的检查手段,并可发现盆腔检查未能扪及的包块。复发异位症典型的声像学特征为①附件囊性包块边界模糊,不规则增厚,粗糙,囊壁较厚,囊液稠厚,回声欠均匀,具有密集点状回声,或呈囊实性内液稠者;②肿块位于子宫后侧,可见肿块与子宫有不同程度的重叠;③动态观察如囊肿破裂,见囊肿缩小,后陷凹有积液;④囊肿大小月经前后比较可发生变化。
李六生
主任医师
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重度子宫内膜异位症不孕怎么治疗
中、重度子宫内膜异位症不孕,虽输卵管通畅,由于盆腔解剖结构的变异,或内膜异位囊肿较大,药物治疗疗程长,应考虑先行囊肿剔除或抽出囊内液体后再注入99%酒精,以达到病灶清除和盆腔粘连松解的目的。
李六生
主任医师
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腹腔镜术可治不孕内膜异位患者吗
对于合并不孕症的子宫内膜异位症患者,可以采取腹腔镜手术诊断治疗子宫内膜异位症的同时,实行不孕症的矫正手术,如盆腔粘连分解术、输卵管手术、卵巢手术等。利用腹腔镜手术治疗内膜异位症是目前公认的较安全,有效的治疗手段之一,其适用范围非常广泛。
李六生
主任医师
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子宫内膜异位易有什么后果
子宫内膜异位容易引起一些不良后果,由于患者子宫蠕动强度增加,节律紊乱,宫腔压力增大,其结果一方面可能促进脱落内膜逆行进入输卵管,另一方面,更可能导致内膜-肌层交界处组织形成微损伤,促使基底层细胞异常脱离或侵入深肌层。
李六生
主任医师
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蛋白在子宫内膜异位症改变有意义吗
在位及异位子宫内膜的Caspase 8表达,探讨Caspase 8在子宫内膜异位症(EMs)发生、发展中的作用。研究指出Caspase 8在EMs在位及异位内膜低水平表达,介导细胞凋亡失调可能是影响EMs形成和发展的重要因素之一。
李六生
主任医师
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腹腔镜治疗有什么作用?
应用腹腔镜可显著提升内异症的诊断水平;腹腔镜手术治疗可提高内异症患者的妊娠率。在腹腔镜下清除腹腔液及进行腹腔异位内膜病灶内凝固术,可较完全地破坏盆腔腹膜异位内膜病灶,对各期特别是Ⅰ、Ⅱ期内异症患者生育力的恢复有重要作用。
李六生
主任医师
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青少年子宫内膜异位症如何治疗?
青少年子宫内膜异位症(简称内异症)主要表现为非周期性或周期性、持续性盆腔痛。目前,对青少年内异症的诊治意见存在两种观点:其一,腹腔镜手术可以明确诊断并进行初步治疗,是青少年内异症早期干预的恰当途径;其二,青少年内异症病灶与成人内异症病灶外观不同,镜下不易辨认,甚至易被忽略,手术并不能完全消灭病灶,术后仍需药物治疗。因此,经验性药物治疗应成为青少年内异症的首选治疗,如治疗无效,才考虑腹腔镜手术。
李六生
主任医师
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子宫内膜异位症治疗方法是什么?
确诊后要及时治疗,手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好,疗程短尤其对重症者,纤维化多,粘连紧密,药物不易奏效。较大卵巢内膜样囊肿,药物治疗无效,手术尚有可能保留有效卵巢组织。手术可分为保守性手术,半根治性手术和根治性手术3种。
李六生
主任医师
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子宫内膜异位症根治手术怎么做?
根治性手术:切除全子宫+双附件以及所有肉眼可见的病灶,适合于年龄较大、症状重或者多种治疗无效患者。盆腔内异症病灶的分布呈非对称,盆腔后部多于前部,左侧多于右侧,手中要注意探查,达到病灶完全清除。
李六生
主任医师
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如何治疗子宫内膜异位症?
如果患有子宫内膜异位症的话,治疗一般分为药物治疗和手术治疗两种。药物治疗停止治疗后会有显著的复发率,并且因药物相关的副作用很难进行长期治疗。手术治疗包括子宫内膜异位症消融治疗,此疗法通常在腹腔镜下进行,对很多女性非常有效。病变消融不彻底或者病情复发常可导致对患者治疗无效。随后通过采用外科治疗联合促性腺激素释放激素激动剂可以使症状得到缓解。
李六生
主任医师
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内异症引起不孕如何药物治疗?
目前多采用GNRHa治疗。但单纯采用GNRHa会抑制排卵,不主张单用,多用于试管婴儿的前期治疗。国内及国际大多数的研究认为,试管婴儿前应用2至6个月的GNRHa治疗可以增加试管婴儿的优质胚胎率、着床率,降低流产率。
李六生
主任医师
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肠道子宫内膜异位症术后如何护理
手术后饮食需要注意,由于部分肠道的切除, 肛门排气前严格禁食水, 向患者说明目的, 给予全胃肠外营养支持治疗, 以补充患者的生理需要量及促进伤口的愈合, 鼓励患者漱口刷牙。待肛门排气后第1天给予流质饮食, 第2天给予半流质饮食, 第3天给予普通软食, 注意膳食平衡, 给予高热量、高蛋白、高纤维素、低脂肪饮食, 以利于伤口的愈合。观察大便的颜色、性状、量, 保持大便通畅。
李六生
主任医师
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子宫内膜异位症应该怎么治疗?
子宫内膜异位症是一种雌激素依赖性疾病,抑制卵巢功能是最好的药物疗法,目前治疗EMs的药物主要有口服避孕药、孕激素、达那唑及促性腺激素释放激素激动剂(GnRH2a)。
李六生
主任医师
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子宫内膜异位症能手术治疗吗?
子宫内膜异位症以预防为主,手术和药物治疗只是一种补救措施。预防原则:①严格掌握剖宫产手术指征,降低剖宫产率;②保护好子宫切口周围术野,以防宫腔内容物溢入腹腔或污染腹壁切口;③缝合子宫壁时,缝针不可穿过子宫内膜层;④缝合子宫全层后,清理干净腹腔及子宫切口;⑤进入宫腔的纱布、缝线及器械避免二次使用,器械非用不可时,必须用生理盐水清洗后方可使用;缝合腹壁逐层前用生理盐水冲洗腹壁切口再缝合。
李六生
主任医师
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子宫内膜异位症对女性有什么影响
子宫内膜异位症是育龄妇女的常见病、多发病,目前其发病率呈上升趋势,内异症所引起的疼痛和不育,严重影响女性的健康和生命质量。内异症病变广泛,形态多样,极具侵袭性和复发性,不仅有恶性行为且有组织学恶变倾向。内异症发病机制不清晰、诊断不确切、治疗不满意,业已成为妇产科临床与基础研究之焦点和难点。
李六生
主任医师
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子宫内膜异位是怎么发生的
子宫内膜异位的发生非常多见,具体原因是,淋巴细胞的细胞毒功能显著降低,提示异位内膜细胞产生一种淋巴细胞抑制因子,抑制NK细胞的免疫监视作用,可能使异位细胞“逃逸”,导致子宫内膜异位的发生。
李六生
主任医师
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改善子宫内膜异位症可以吃什么药
可以服用炔睾醇,一般每天800mg,连服3~6个月。从疗效来看,它的症状体征改善率非常好,停药以后,月经恢复得也挺快,6周左右。最好的一个优点就是服药以后妊娠率提高比孕激素要高一些。停药以后的复发率比孕激素也要低一些。
李六生
主任医师
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子宫内膜异位症的病因是什么?
虽然子宫内膜异位症是育龄期女性的一种常见疾病,但有时会出现在身体的一些特殊部位,从而导致不常见的临床表现。其确切的发病机制至今尚未明确。目前认为的发病原因包括以下:异位种植学说、体腔上皮化生学说、诱导学说、遗传因素、免疫与炎症因素和其他因素等。
李六生
主任医师
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子宫内膜异位症有什么表现?
子宫内膜异位症临床表现为慢性盆腔痛、痛经、性交疼痛等。其中最典型的症状为痛经,有统计数据显示,大约60%-70%的内异症病人有盆腔疼痛。
李六生
主任医师
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腹股沟内异症有哪些临床表现?
腹股沟内异症表现为发生在圆韧带腹膜外部分不能还纳的腹股沟包块,易误诊为腹股沟疝或圆韧带囊肿。腹股沟区与月经相关的肿块是腹股沟内异症的典型症状。应与腹股沟疝、腹股沟淋巴结肿大、圆韧带囊肿和股疝等相鉴别。
李六生
主任医师
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子宫内膜异位症多发于哪些部位?
对于月经过多和生殖道梗阻的妇女子宫内膜异位症的发病率较高,内膜异位病灶多分布在盆腔游离的部位,如子宫直肠陷窝、卵巢窝等地,卵巢因接近输卵管伞,也是容易种植的部位。
李六生
主任医师
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子宫内膜异位症怎么治疗?
子宫内膜异位症的表现多种多样,年龄不同,要求亦不相同,有的已有小孩,有的迫切要求生育,治疗反应亦不相同,因此必需选择不同的治疗方案,适合不同的需要,达到个体的治疗要求。常用治疗方法有药物治疗和手术治疗。
李六生
主任医师
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哪些妇科症状能确诊是內异症?
有以下症状可确诊为内异症:妇科双合诊检查时在宫骶韧带或子宫直肠陷凹处可触及黄豆大或拇指头大的硬节,触痛明显;子宫后倾固定,后穹窿有触痛;子宫一侧或双侧可触及囊性或囊实性肿块,可与周围组织粘连而较固定,或只能随着子宫的活动而活动;阴道直肠隔可触及痛性孤立结节,当病灶向阴道后穹窿穿透时,在后穹窿可见到紫蓝色结节,月经期可有出血。如病灶向直肠穿透可出现便血、腹泻等症状,遇到此情况应作直肠指检。
李六生
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子宫内膜异位症与什么有关?
子宫内膜异位症的相关因素很多。细胞外基质蛋白,包括基底膜外的Ⅳ型胶原,层粘连蛋白和纤维粘连蛋白沉积,可能参与了子宫内膜异位症的发展。
孙爱达
主任医师
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子宫内膜异位的症状表现有什么?
子宫内膜异位症的症状表现有:
子宫内膜异位症主要表现为慢性疼痛和不孕。其中慢性疼痛主要是进行性加重的痛经、慢性盆腔疼痛和深部性交痛。如果您在月经来潮前两天一直到月经来潮后的两天,出现下腹部坠胀疼痛,或伴有肛门的坠胀、腹泻,并且这种疼痛一次比一次加重,也就是进行性加重,要考虑到有子宫内膜异位症的可能。除了痛经,有人经常感觉下腹部坠胀疼痛,抗炎治疗无效,即为慢性盆腔痛。还有部分人表现为性交时疼痛,并且部位固定,这些都是子宫内膜异位症的表现。
你的情况不一定是子宫内膜异位症,盆腔炎,附件炎,阴道炎也可以引起,建议去做个详细检查比较好
李六生
主任医师
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腹腔镜手术治疗妇科疾病有何优点
腹腔镜手术作为微创手术,与传统的开腹手术比较,具有手术切口小,对机体的生理功能干扰及刺激少,避免了肠管长时间暴露,减少腹膜的切除和损伤等优点,使患者术后疼痛减轻,肠粘连的机会大大减少,肠胃功能恢复快。
李六生
主任医师
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如何缓解子宫内膜异位症疼痛?
子宫内膜异位症对患者的伤害是多方面的,最为常见的就是痛经,多为继发性,并且呈进行性加重,来曲唑对大鼠异位病灶体积影响明显,可缓解EMs引起的疼痛。
李六生
主任医师
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腹腔镜与子宫内膜异位有关系吗
腹腔镜与子宫内膜异位症是有很大关系的,腹腔镜可以直接观察到盆腔各个部位,并发现子宫内膜异位症的早期病变。对可疑的病灶,还可取活检进行病理检查。腹腔镜检查时,当镜头靠近组织,有明显的放大作用,因此,对开腹手术不易发现的较小病灶,腹腔镜则比较容易发现。另外,腹腔镜手术时患者取头低脚高位,肠管在重力作用下移向上腹部,盆腔没有肠管的遮挡,更容易显露病灶,尤其是子宫的后方。