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肛瘘最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
肛瘘为什么会导致腰疼
腰疼和肛瘘并无直接关系。肛瘘是直肠与肛门皮肤相通后所形成的一个或多个通道,它多是由于肛门直肠周围的脓肿自行破溃或行切开引流后造成的。患者可出现肛门周围的流脓、疼痛、流血、瘙痒、排便困难等症状,并且可在肛门周围摸到条索状的硬结,肛门指诊和视诊即可明确诊断。而导致腰疼的原因多是考虑腰椎间盘突出、腰肌劳损等。输尿管结石患者,也会出现腰疼等症状,可行腰腹部的CT或磁共振明确诊断。
竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
肛瘘做完手术还会复发吗
肛瘘做完手术以后有可能会出现复发。临床统计,肛瘘的复发率大约在10%~20%,这个概率是所有肛瘘的复发概率,包括各种类型的肛瘘,而肛瘘术后复发的患者中绝大多数是高位肛瘘或者高位复杂性肛瘘,而患病比例最大的是低位单纯性肛瘘,其复发概率是最低的,低于1%,所以大多数的肛瘘通过手术治疗以后均能够治愈,并不会出现复发。但在临床上有极少数的高位复杂性肛瘘患者,即使通过多次手术治疗仍然无法治愈,就不建议患者继续手术,建议其带瘘生存。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
肛瘘手术怎么快速愈合
肛瘘术后的快速愈合,可以充分利用中医药理论的精华与特色优势,通过调整改善患者的内部身体条件,从而达到促进创面愈合的疗效。具体方法有:一,益气养血,敛疮生肌,人体各组织均受气血的滋润与濡养,术后创面修复也有有赖于气的推动和血的营养,因此可选用益气养血,敛疮生肌的中医疗法,常用的药物如党参,黄芪,当归,赤芍,白芍,太子参,阿胶等。二,养阴清热和血解毒,主要人群为湿热较重患者如青中年患者,体型偏壮实,男性为大多数。换药时可见创面颜色鲜红,周围分泌物较多,颜色发黄,质稠厚,常用药物以五味消毒饮加减为主。三,益气养血,健脾安神此类患者创面生长较慢,颜色发暗,发灰。患者可有失眠,多梦易醒彻夜不眠,舌淡,有齿痕裂纹,脉沉细弱可以选用逍遥散合归脾汤加减。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
导致肛瘘的原因有哪些
肛瘘形成的原因主要是患者的肛管周围出现了脓肿导致的。当脓肿发生破溃以后或是通过手术切开引流以后,就会在肛周的皮肤处形成外口。而这种外口的生长相对较快,所以,会有脓肿假性愈合的现象发生,这样就会造成脓肿反复的发作,慢慢就会演变成多个瘘管以及外口,将原本单纯性的肛瘘,发展为较复杂性的肛瘘。另外,一些其他的疾病,像是恶性肿瘤、结核、克罗恩病以及肛管感染、外伤等,也容易导致发生肛瘘,只是相对于肛周脓肿发生率较低。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
肛瘘手术后能吃饼干吗
肛瘘手术以后最好不要吃饼干。因为饼干是一种比较干燥的食物,而且许多的饼干内含有大量的油脂,如果病人吃得太多,就会加重病人胃肠道负担,不利于手术以后病情恢复。病人手术以后,最好吃一些容易消化的流食或者是半流食,比如米粥、鸡蛋羹等。手术以后病人的身体比较虚弱,需要适当补充一些身体的营养,需要吃一些富含维生素和富含蛋白质的食物。要注意少食多餐,不要一次性摄入太多,以免造成腹部压力增大,加重病情。手术以后病人需要住院观察一段时间,使用敏感的抗生素避免出现局部感染。在手术以后需要注意休息,避免剧烈体育运动,在每次排便之后都要进行肛门清洗。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
肛瘘注意什么饮食禁忌
肛瘘手术和痔疮手术的术后饮食禁忌大体上没有区别,手术后的主要原则是,不要吃辛辣刺激性食物以及对排便有明显影响的食物,如酒、辣椒,或者刺激性大的食物。除此之外,饮食方面应略微清淡些,进食容易消化的食物,可选择对排便影响不明显的食物,常规饮食都可以,除了辛辣刺激以外,其它方面没有问题,没有明显特殊禁忌。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
肛瘘分泌物是什么颜色
肛瘘引起的分泌物通常是黄色或者是灰褐色的脓性分泌物。肛瘘是肛门周围软组织的慢性化脓性疾病,通常继发于肛周脓肿之后,有时候也可继发于肛门外伤,典型的临床表现是肛门反复的肿痛、破溃、流脓。当内溃口受到细菌感染后,可以产生分泌物,其颜色与感染细菌的种类有关。阳性球菌引起的分泌物通常为黄色粘稠的,而大肠杆菌引起的分泌物为稀薄的、灰褐色的脓液,伴有恶臭。肛瘘一经确诊后,应及时的治疗,保守治疗无效,手术是唯一可以根治的治疗方式。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
肛瘘的检查方法都有哪些
肛瘘的检查方法主要有以下几个:第一,体格检查。可以通过肛门视诊,看到肛瘘外口的位置而大致判断内口所在的位置,可以通过肛门指诊触及肛瘘内口以及条索状的瘘管。第二,肛瘘瘘管造影。可以经外口注入造影剂拍片大致判断瘘管的走行,也可以注入造影剂以后行CT检查并且行瘘管重建,可以直观的判断瘘管的数量、位置以及走行。第三,磁共振检查。是目前肛瘘相对比较准确的检查方法,特别是对于高位肛瘘以及复杂性肛瘘,可以比较准确的在术前判断肛瘘瘘管的数量、走形以及内口的数量、位置。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
肛瘘术后的饮食要注意哪些呢
肛瘘术后饮食的注意事项:1、主要就是保持大便通畅,不能够大便稀,也不能够大便干;2、吃一些好消化的、有营养的食物;3、不能吃辛辣刺激的食物,包括鱼、虾发物、牛羊肉等,这些食物容易让人上火,从而继发一些感染。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
肛瘘手术后能吃烤鸭吗
肛瘘手术后是可以吃烤鸭的,但是尽量要少吃。要多进食一些蔬菜水果及富含膳食纤维的食物,因为进食较多肉类及熏烤类食物很容易导致消化不良及便秘,同时还有可能会刺激到肛周部的皮肤而影响其愈合,所以饮食上尽量少吃烤鸭。因为肛瘘手术后,为了保证其更快的愈合,保持大便通畅是非常关键的一个环节。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
肛瘘需要做电子肠镜检查吗
肛瘘一般并不需要做电子肠镜的检查。肛瘘常用的检查方法是瘘管造影、磁共振检查以及腔内超声等,这些检查的目的主要是了解肛瘘瘘管的走行、数量以及位置,可以提高手术的成功率,降低手术的复发率。但是在临床上,对于一些怀疑有特殊感染引起的特殊类型的肛瘘,必要时需要行肠镜检查。例如结核杆菌感染引发的结核性肛瘘,以及克罗恩病引发的肛瘘,这两种疾病所引发的肛瘘需要先通过治疗控制原发疾病的症状,症状控制后再行肛瘘手术治疗,不然会导致术后切口愈合不良,甚至不愈合。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
肛瘘手术后有哪些注意事项
肛瘘手术以后,由于局部伤口创面较大,并且患者的疼痛比较剧烈,所以术后早期伤口的护理非常关键,尤其是局部伤口的引流、换药以及饮食方面的护理。伤口局部需要每天进行碘伏消毒,以及使用油纱条进行加压引流,来促进局部分泌物的排出,只有分泌物排除干净以后,新鲜肉芽才能重新生长填满伤口,直到伤口痊愈。其次,由于术后局部伤口创面较大,所以患者一定要注意排便时不要过度用力努挣,避免局部伤口受到牵扯,并且保证大便不能过于干燥,因为干燥的粪便划破伤口和黏膜都会导致疼痛,所以术后饮食一定要以清淡和流质饮食为主。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
肛瘘术后不剪肉芽严重吗
肛瘘手术后创面出现肉芽组织,需要进行清理,如果不清理,会继续诱发创面渗出物,影响创面的正常恢复。肛瘘手术需要将瘘管切除或者敞开瘘管,让创面从内部向外部愈合,可以避免假性愈合,而肉芽组织会持续刺激创面,容易导致局部假性愈合,导致新的肛周脓肿病变情况出现。肛瘘很难自愈,当患者出现临床症状后,需要及早就医治疗,对于临床症状不明显的患者,可以在查体以后,确定肛瘘的基本情况,采取保守治疗措施,通过调整饮食结构,药液坐浴、熏洗,同时配合局部外用药物的方式治疗,对于病情复杂的患者,及早手术治疗,避免病情进一步发展。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
肛瘘为什么总是反复发作
肛瘘由内口、瘘管和外口组成,外口不断的有脓液溢出。有时外口闭合,脓液不能排出,会出现疼痛,有时外口再次会破溃流脓,反复发作。脓液还会向周围间隙扩散,会形成新的外口和肛瘘。由一个外口的单纯性肛瘘,演变为多个外口的复杂性肛瘘,给后期手术带来困难,肛瘘长期不治还有恶变可能。外口流脓还会使肛周潮湿,产生瘙痒和湿疹。反复发作的肛瘘,应该手术治疗。肛瘘只有手术才能根治,保守治疗只会反反复复。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
肛瘘手术后出血怎么办
肛瘘手术后出血可以采取以下一些方法止血:首先,如果患者出血量少,仅在排便时出血属于正常现象,患者注意便后局部清洁,并且外用痔疮膏对症治疗。其次,如果便后仍然有持续出血,表现为创面渗血时,患者可以使用无菌纱布或者明胶海绵填塞切口,并且压迫止血。再次,如果患者出血量比较大,便后仍然有持续出血,并且出血呈波动性,可能是由于小动脉出血,就需要及时去医院就诊,可能需要医生通过手术止血。肛瘘术后患者平时应保持排便通畅,避免剧烈运动,避免用力擦拭创面,防止出现创面出血。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
为什么肛瘘外口会流脓
肛瘘外口会流脓,其原因是因为肛瘘有瘘管、内口,内口会分泌炎性的分泌物,经过瘘管从外口溢出来。慢性期的肛瘘,内口分泌的脓性液体较少,这时候外口溢出的脓液不多。但如果急性期的肛瘘,由于伤口出现炎性反应,分泌出大量的脓液,脓液经过瘘管到达外口流出来。针对这种情况,首先要保持肛周的清洁,要及时更换内裤避免出现肛周感染。最好尽快完善肛周磁共振检查,确诊肛瘘的类型及时做手术治疗,避免病情越来越严重,给身体造成不良的影响。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
肛瘘手术后多久可以饮酒
肛瘘手术后即使术区及切口处完全愈合,也不建议饮酒。因为饮酒会刺激直肠下端的黏膜血管扩张、充血、血流量增多,粪便中的水分就会被大量吸收,从而出现便秘的症状。便秘时干结质硬的大便会摩擦损伤肛窦、肛瓣,造成肛隐窝感染,炎症会顺着肛腺导管扩散至肛门周围的软组织内,形成新的肛周脓肿及肛瘘,所以最好是戒酒。如果实在是不能戒酒,也要保证肛瘘术后待术区及切口完全愈合后再饮酒,大约需要3~4周。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
肛瘘手术后复发率为多少
肛瘘手术后复发率通常会在20%左右,如果是在私人医院做肛瘘手术,通常复发几率会在65%以上,甚至可高达95%以上。由于肛瘘可分为低位单纯肛瘘和高位复杂肛瘘,如果是患上低位单纯肛瘘,通常做的手术比较简单,并且复发率也比较低。但如果是高位复杂肛瘘,手术过程就比较复杂,如果没有把原发病灶完全清除,就会提高复发的几率。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
肛瘘会引起排尿不适吗
肛瘘是肛周脓肿的后遗症,具体表现为肛周皮肤上有外口反复的淋漓不断的向外流脓血样物。外口处有通向肛内的索条,称为瘘管,瘘管位于在肛内的口就叫内口。肛瘘稳定期时,内口闭合,管道引流通畅,局部的炎症几乎没有,所以患者无任何症状或只有轻微的不适,这个时期是不会引起排尿不适的。当肛瘘在慢性活动期时,因感染物不断地从内口进入到瘘管内,瘘管引流不畅,从而出现持续的感染,可出现典型的流脓、肛门潮湿、瘙痒等症状,这一时期也不会引起排尿不适的感觉。肛瘘处于急性炎症期时,因感染物不断地从内口进入,导致瘘管处发生了感染,形成脓液,脓液积聚就形成了肛周脓肿。患者会有局部红肿热痛的症状,这时可能会导致排尿不适或者是排尿困难。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
肛瘘术后有哪些护理方法
肛瘘手术有哪些主要的护理方式,首先是需要护理方面观察切口恢复的情况。如果分泌物过多或者出血等情况,需要及时的处理,防止发生加重等情况。一般需要近期的换药,恢复期大约需要3~4周左右的时间,主要是防止发生假愈合等情况。保持肛门的清洁干燥,避免局部发生潮湿引起湿疹等情况。排便以后需要及时地清洗肛门,用高锰酸钾或者中药坐浴治疗有助于减轻疼痛,加快恢复。同时也术后也需要应用一些抗生素治疗,防止发生感染等情况。饮食方面高蛋白饮食为主,有助于术后恢复的情况,一般可以多吃一些鱼虾、牛肉、羊肉、海鲜等。多吃一些蔬菜和水果有助于排便,防止发生便秘等情况引起切口出血、疼痛情况。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
肛瘘会引起其他疾病吗
肛瘘有可能会引发其它疾病:首先,肛瘘患者会出现瘘管内反复的感染,而当肛瘘外口愈合后瘘管内出现感染,就有可能会引发肛周脓肿。其次,严重的肛瘘范围比较广,会导致肛门周围瘢痕增生,从而影响肛门括约功能,导致肛门狭窄或者肛门失禁。再次,肛瘘会出现反复的肛门周围流脓,脓液的刺激会导致肛门周围出现肛周炎、肛周湿疹等等疾病。会引发患者出现肛门周围潮湿、瘙痒、疼痛等等症状。另外,肛瘘还有可能会出现恶变而导致恶性肿瘤,特别是病史超过十年以上的肛瘘。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
肛瘘一年后复发怎么办
肛瘘一年后复发,需要再次进行手术治疗。首先,进一步完善相关检查,可以考虑做直肠内超声检查,或者做肛周核磁共振检查,确定肛瘘的原发感染内口,了解肛瘘的走形,然后通过再次手术的方法进行治疗。在手术后一定要注意规范、及时进行术后换药,保持手术创口引流的通畅,促进术后愈合。肛瘘属于感染化脓性疾病,主要的治疗方法是通过手术进行治疗。在手术后,如果原发内口处理不彻底,或者在手术后由于换药不及时发生桥形愈合,可能会有复发的可能性。原则上对原发感染内口处理得彻底,可以在最大程度上降低术后复发的几率。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
肛瘘会导致大便出血吗
肛瘘是有可能导致大便出血的。肛瘘外面的口子会溢出脓性、血性、粘液性分泌物、肛肠肿痛等主要症状。轻症的肛瘘不会引起便血,反复炎症刺激感染,侵犯范围较大较深时,就会引起便秘、消瘦、贫血,到了后期还会导致便血。目前常用HCPT微创术治疗肛瘘,找到感染的肛窦、肛门腺,导管切除干净,可以避免复发。平时要注意饮食清洁,避免不洁的食物摄入后导致腹泻,造成肛门腺加重肛瘘,定时排便,防止大便干结,损伤肛管粘膜造成感染,每天要用温水清洗肛门。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
肛瘘手术第十天了越来越疼怎么办
肛瘘手术第10天越来越疼可能出现了感染症状,建议及时去医院进行检查,判断有无出现感染问题。如果出现了细菌感染问题,可以在医生的指导下使用抗生素类的药物来进行调理治疗,比如头孢、阿莫西林或青霉素等各种药物,都能够缓解细菌感染症状。若是出现了病毒感染,需要及时使用抗病毒的药物来进行治疗,以免影响身体恢复。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
刚做完肛瘘手术吃什么
肛瘘手术以后就我们先看肛瘘是怎么形成的,它因为是隐窝的感染然后和雄性激素关系非常密切,所以大部分的青壮年男性肛瘘手术做完,常规的东西你不能喝酒,白酒不能喝,啤酒和海鲜不能同时吃,中医说这个是发物。至于吃什么好,应该是清淡但是高蛋白,尤其是大的瘘管形成深的脓肿,因为深的脓肿它是把你大量的组织液化了,所以你也会缺蛋白的,所以你平时要多吃一些高蛋白的东西,保持大便通畅,你这个饮食注意了,伤口有利于恢复。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
肛瘘纱布扯不掉能拉屎吗
肛瘘手术后需要用纱布填塞,压迫血管止血。如果有便意需要大便时,纱布扯不掉,不可以解大便,可寻求医生的帮助。让医生把纱布轻轻去掉后,才去解大便。大便过后要用温水清洗肛门,避免粪便中的细菌感染伤口。术后的1~2天要减少活动,尽量卧床休息,避免活动过多会导致伤口出血。术后要坚持用中药水坐浴能够消炎、消肿、止痛,定期进行换药,防止伤口出现感染,促进伤口的愈合。饮食要吃流质、半流质的食物,保持大便通畅,注意观察伤口的愈合情况,如果发现有腐败不新鲜的肉芽,需要医生刮除腐肉,防止假性愈合。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
肛瘘术后2个月还有分泌物是为什么
考量是肠道菌群失衡,肠液从肛门淌出的可能性居多,必须作好下体的清洁和护理,不定期产检仔细观察术后彻底恢复情况,有助于医生对接下来治疗方案的重新调整。由于个体差异每个人的彻底恢复状况有所不同,可能会需要有实施药物救治,遵医嘱用药,有助于身体健康,日常生活当中饮食上尽量避免辛辣刺激饮食,以免引发不良刺激。需求注意要多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,不要喝酒,也不要吃辛辣刺激的食物。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
肛瘘会有哪些不良影响
肛瘘可以引起肛窦炎、痔疮、肛裂、肛周脓肿、直肠息肉、肛门乳头状瘤、直肠黏膜脱垂,甚至直肠癌、肛管癌、肛门周围癌等。肛瘘也能引起其它胃肠道疾病,比如消化不良、肠易激惹综合征、溃疡性结肠炎、直肠炎、直肠息肉等。胃肠功能紊乱导致胃肠吸收功能变差,可导致机体免疫力和抵抗力下降、水电解质酸碱平衡失调,引起内分泌系统、循环系统等多器官系统疾病。尤其在年老体弱、基础疾病较多的人群,症状更为明显。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
肛瘘术后疤痕起了小包
肛瘘的治疗不管是挂线的还是手术切除,术后都会留下疤痕,疤痕的大小与瘘管走向、手术过程、个人体质、术后保养、饮食等很多因素有关一般不用刻意理会。通常疤痕会在数年后会变得相对平滑、柔软,肛瘘疤痕处有小包,可能是假愈合表现,也有可能是复发。因此要注意小包处有没有破溃或者流脓,若是肛瘘复发要及时就诊,控制病情。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
肛瘘的瘘管会越来越粗吗
肛瘘的瘘管会越来越粗。肛瘘的瘘管在静止期时一般都较细,在急性炎症期,形成局部脓肿时瘘管增粗、增宽。肛瘘的临床症状是内口位于肛窦内,粪便经常进入到窦道内造成感染,因为外口闭合,窦道内感染造成炎性肉芽、脓液增多,造成窦腔的压力增大,窦腔则增粗、增宽,局部胀痛明显,从原来的外口或者附近组织重新破溃,形成新的外口,排出脓液,疼痛就逐渐减轻或者消失,窦道因为脓液排出,逐渐变细。如此反复发作,经久不愈,使窦道形成质地坚韧的纤维化索条状物。

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