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肛瘘最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
肛瘘橡皮筋脱落怎么办
肛瘘的橡皮筋脱落,说明内口处的组织已经被勒断,代表着病情进展很顺利,术区恢复比较好,所以不用担心。但在橡皮筋脱落后,要随时注意观察肛门内有无新鲜出血。如果有少量新鲜出血,可不用处理,继续观察即可。但如果短时间内出血量很多,说明血管发生了破裂,这时需要及时采取措施,以防出血过多导致贫血。橡皮筋脱落后如果术区分泌物比较多,还要注意随时清洗肛门,保持肛门周围的清洁、干燥,对伤口恢复有利。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
肛瘘可以做肠镜检查吗
肛瘘的患者是可以做肠镜检查的,肛瘘主要通过肛门指诊、造影、肛周磁共振检查,就可以确诊。一般肛瘘的患者是不需要做肠镜检查的,如果有特殊的情况,如果患者经常有腹痛、腹泻,可以做肠镜检查,排除是否是克罗恩病和溃疡性结肠炎引起的。临床有经验的医生通过做肛门指诊,可以对肛瘘做出初步的判断,如瘘管的位置、高低、瘘管的走向、内口的大体位置,然后再辅助瘘管造影检查、肛周磁共振检查,就可以确诊。肛周磁共振检查在临床有较高的参考价值,是肛瘘检查的金标准。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
为什么说肛瘘手术关键是处理内口
肛瘘手术关键是处理内口的原因:肛瘘最主要的是由于肛门隐窝的感染,肛门隐窝向后的肛腺感染。这肛腺的开口一般在肛管和直肠交界的位置,这个地方如果不闭合,治愈后就容易反复发作,所以肛瘘手术关键是处理内口。目前专科的治疗是综合了中医和西医的特点,既做到手术损伤小,也达到了愈合期快的效果。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
肛瘘手术真的很痛苦吗
肛瘘手术时患者无任何的疼痛感,手术结束麻醉药失效后患者可出现肛门部的疼痛不适,大多数患者都可以忍受,少数患者需要进行止痛治疗。行肛瘘手术时通常采用硬膜外或者腰麻的麻醉方式,手术时无任何的疼痛感,手术后大约一到两小时麻醉药失效,患者逐渐出现疼痛感觉,多数患者疼痛可忍,少数患者需要口服或者肌肉注射止疼剂治疗。术后大便时由于大便的摩擦,也可以引起肛门切口剧烈的疼痛,术后大约七到十天,肛门切口表面的神经末梢被肉芽组织覆盖后疼痛可明显缓解。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
肛瘘术后清创用碘伏吗
肛瘘是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流后的病变。肛瘘是脓肿后时代是一个疾病的两个阶段。典型的肛瘘就是一根通畅的完整的管道,一头在肛窦,一头在肛缘外,或在直肠壁。(1)切开引流 (2)置管或挂线引流,对高位肛瘘或多瘘管的复杂瘘(3)肛瘘切开术肛瘘最经典与最主流术式,90%以上低位肛瘘的治疗采用此方法。肛瘘切开后创面比较大,需要每日进行换药处理,并且需要涂抹碘伏消毒,这是每次换药的第一步,用碘伏可以消到伤口的里面,但是如果伤口不愈合的话,可以考虑用一些促进细胞生长因子的药物。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
肛瘘自愈需要什么条件
肛瘘很难自愈,对于临床症状不明显的患者,可以在查体以后,确定肛瘘的基本情况,采取保守治疗措施,通过调整饮食结构、药液坐浴、熏洗,同时配合局部外用药物的方式治疗。不过,大多数患者还是会有复发的情况,最终多采取手术治疗的方案。肛瘘是肛肠科常见病变之一,多由直肠肛管脓肿引起,导致肠道与肛周皮肤形成异常通道,从而导致临床症状出现。由于粪便等分泌物进入瘘管,会导致瘘管炎症情况出现,表现为局部红肿、疼痛等情况,除积极使用抗生素治疗外,多需要及早手术,避免病情进一步发展,导致严重情况出现。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
肛瘘紧线怎么减轻疼痛
肛瘘紧线时,由于药线的压力,患者可能有局部疼痛情况。可以服用镇痛药物,或者局部使用痔疮膏等药物,都可以改善症状。随着药线对局部组织的切割,这种疼痛情况会慢慢消退的。肛瘘是肛肠科常见病变之一,多由直肠肛管脓肿引起,导致肠道与肛周皮肤形成异常通道,从而导致临床症状出现。由于粪便等分泌物进入瘘管,会导致瘘管炎症情况出现,表现为局部红肿、疼痛等情况。肛瘘很难自愈,当患者出现临床症状后,一定要及早就医治疗。部分轻症患者,可以通过早期保守治疗达到治愈目的,可以避免手术情况。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
肛瘘预防注意事项有什么
肛瘘的预防注意事项有很多种,首先要杜绝便秘或者腹泻的发生。便秘是指大便在肠道内长时间的存留,致使粪便内的水分被长时间过量地吸收,造成大便干燥、质地坚硬,容易造成直肠粘膜损伤,诱发感染。腹泻的患者能够造成直肠黏膜水肿、淤血,多见于溃疡性结肠炎、直肠炎,还有的患者患有肛窦炎,肛裂,这些都是导致肛瘘的发生原因。平时要改变不良的排便习惯,避免长时间上厕所,避免久坐、久站,便后及时使用温水或者消毒湿巾清洁肛门,这都是很好的预防措施。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
为什么会得肛瘘这种病
肛瘘是一种常见病,多由饮食和生活习惯不当引起,常继发于肛门、直肠脓肿破裂或形成切开引流脓液。肛瘘药物只能缓解症状,只有通过手术治疗才能达到治疗的目的,平时要注意饮食清淡,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激的食物,养成良好的习惯。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
肛瘘的病理特征是什么
肛瘘的病理特征是肛瘘是一种感染性疾病,它具有感染的病理特征。由肛瘘的病理特征可见,要想治疗肛瘘,必须要进行抗感染治疗,否则肛瘘的感染会逐渐扩散、蔓延或者是感染反复发作,导致更严重的肛周脓肿。治疗肛瘘的有效方法就是进行手术切除肛瘘或者行肛瘘切开挂线术,而口服药物保守治疗是没有明显效果的,不能将肛瘘根治。这是因为肛瘘的内口存在肛内,药物治疗不能将其治愈,内口处反复发生感染,肛瘘的病情就会反复发作。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
肛瘘手术后应当怎么护理
肛瘘手术一般采用硬膜外麻醉或腰麻,手术后要去枕平卧6小时,血压、脉搏、呼吸监测6-8小时至生命体征平稳。6小时后可进流食,术后1-2天少渣半流饮食。之后可进正常饮食,可吃蔬菜、水果、瘦肉等高纤维和高蛋白食物,不要吃辛辣、刺激性食物。定期进行伤口换药,避免假性愈合。术后伤口出现疼痛是正常现象,随着时间的推移疼痛会逐渐减轻。每天要进行肛门熏洗坐浴,坐浴药可选择高锰酸钾或中草药。术后可口服缓泻剂,防止便秘发生,适当下床活动,有助于伤口引流。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
肛瘘手术后会有什么影响
肛瘘手术以后,主要可能会产生以下几个方面的影响:1.在手术早期,可能会有手术创口的疼痛。由于肛门周围的神经末梢比较丰富,所以对于疼痛也会比较敏感。2.可能存在感染复发的情况。肛瘘的手术属于开放性的手术创口,如果换药不及时,手术的创面引流不通畅,可能会发生桥型愈合,进而会出现局部感染甚至是复发的情况。3.可能导致肛门局部的潮湿、瘙痒。特别是在手术创口恢复以后,手术的瘢痕尚未完全消退的情况下,局部的分泌物会有所增加,可以导致局部的潮湿、瘙痒不适。4.可能会导致排便失禁,或者是发生不完全性的肛门失禁。主要就是由于手术过程当中,对括约肌造成了过多的损伤。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
肛瘘术后的分泌物是什么东西
肛瘘术后的分泌物大多为切口分泌物:首先,由于大多数的肛瘘手术切口为开放切口,而开放切口表面没有皮肤的保护,会有持续的渗出而形成分泌物。其次,由于手术时一些创伤性医疗器械的使用,例如电刀,会对肛瘘手术创面造成热损伤,而术后早期切口表面会有坏死组织附着,逐渐溶解、脱落也会产生分泌物。再次,肛瘘手术切口和直肠内是直接相通的,一些肠道内的粪水以及肠道粘液会通过切口流出,也会导致分泌物。肛瘘术后有分泌物属于正常现象,待术后切口愈合以后症状会消失。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
肛瘘手术是把篓管切掉吗
肛瘘手术的治疗主要是把肛瘘切除干净。肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的感染性通道,由内口、瘘管、外口三部分组成,内口多位于肛窦,极小部分位于直肠壁,外口在肛周皮肤上。治疗肛瘘的主要原则是去除病灶,即剔除瘘管,通畅引流,尽可能保护肛门功能。鉴于高位复杂性肛瘘的特殊病理和保护肛门功能的重要性,带瘘生存也是一个治疗原则,不应为盲目追求手术根治而忽视其可能带来的严重并发症,例如大便失禁等。手术以后,患者创面比较大,应当注意个人卫生,按时换药,应当注意饮食。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
肛瘘手术后多久能出院
肛瘘术后多久能出院需要结合肛瘘的类型以及手术创伤的大小。对于一些低位单纯性的肛瘘,一般是行瘘管切开术或者瘘管切除术,手术相对简单,术后恢复也比较快,术后并发症也比较少,所以,一般术后一周左右就能出院。而对于一些复杂性的肛瘘,由于手术创伤相对偏大,肛门局部的手术切口可能偏多,术后恢复相对偏慢,一般术后7~10天才能出院。而对于一些高位肛瘘,甚至是高位复杂性的肛瘘。如果行肛瘘挂线术,而挂线脱落时间需要一周左右,所以,其住院时间就会更久,一般在术后两周左右才能出院,严重的甚至有可能超过两周。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
肛瘘术后为什么有坠胀感
肛瘘手术后出现坠胀是因为受到炎症反复刺激引起。做了肛瘘手术后会形成开放性的创面,由于伤口的恢复时间比较长,术后还会出现炎症性的水肿反应期。炎症会刺激肛管的黏膜和直肠黏膜、肛门的神经等,从而造成肛门坠胀不适。还有可能会伴有大便硬结、大便不易排出等症状。可以应用清热解毒的中药局部熏洗坐浴,也可以应用硫酸镁局部湿敷或者应用中药灌肠,缓解水肿疼痛,全身静脉点滴抗生素治疗。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
肛瘘流脓都有哪些症状
肛瘘是肛门直肠瘘的全称,肛瘘流脓就是在肛门直肠周围的脓肿,溃破或切口引流的后遗症炎症,肛瘘是一种比较严重的疾病,患者可能会再次出现肛门部位的脓肿,或者再次出现了溃疡锈蚀的现象,如果患了肛瘘这样的疾病也可能会致使肛门处有一些脓血的淌出,所以要实施有效的救治,再次出现排便困难的现象。肛门流脓给患者带给了极大的痛苦,也可能会再次出现局部的传染,在经过手术切开引流后,构成肛瘘。可以动用热水坐浴或局部理疗等慢慢可以消逝,但大多数需要有手术救治。
竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
肛瘘手术三天内需要吃什么
肛瘘三天之内的饮食一般都是以清淡的饮食为主,吃一些蔬菜、水果等食物,同时需要保持良好的排便习惯,排便后需要清洗肛门。肛瘘最有效的治疗办法是选择手术进行瘘管切开切除,高位的肛瘘还需要进行挂线疗法,恢复的时间一周到两周不等,复杂性的肛瘘恢复时间会更长。在手术以后也应该注意换药,而换药的目的是避免内口假性愈合而形成脓肿,以及术后的复发。无论是什么原因造成的,首先需要先到医院就诊检查,根据病情的情况来选择手术处理的方法,就诊肛肠科就可以明确治疗方案。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
肛瘘会造成大便不成形吗
肛瘘并不会造成大便不成形。肛瘘主要会导致患者出现肛门反复的肿痛以及流脓症状,严重的肛瘘有可能会导致患者肛门周围组织瘢痕化,从而引发患者出现排便困难以及便秘的症状。而出现大便不成形,大多是由于肠道内疾病所引发的。最常见的就是肠道炎症性疾病,例如慢性结肠炎、溃疡性结肠炎或者克罗恩病等,会导致患者大便次数增多,甚至腹泻,从而引发大便不成形,还会伴有腹痛、黏液便、黏液血便,甚至黏液脓血便等临床症状。所以肛瘘患者出现大便不成形时,需要及时去医院就诊,必要时行肠镜检查,明确诊断后,再采取相应的治疗。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
肛瘘分泌物多怎么调理
肛门分泌物多需要及时进行手术治疗。肛瘘是一种软组织的慢性化脓性疾病,病因是肛隐窝内的肛腺感染化脓所致,是由内溃口、外溃口以及皮下瘘管三部分组成,常可以引起肛门反复的肿痛、破溃、流脓。当肛瘘发作后出现的分泌物较多时,证明炎症反应比较严重,瘘管内的压力较大,从而容易产生瘘管,使单纯性的肛瘘转为复杂性的肛瘘,加重病情并且增加治疗难度。口服抗生素以及局部理疗等保守治疗,只能暂时的缓解肛瘘的炎症反应,而无法根治,手术是唯一可以治愈的治疗措施,因此建议及时手术治疗。
竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
肛瘘手术后多久能喝酒
肛瘘做手术后建议半年后才喝酒。肛瘘是肛周感染所引起的疾病,由内口、外口和瘘管三部分组成。一旦形成肛瘘,需要做手术切除才能治愈肛瘘。术后会留下一个创伤面,这个创面恢复需要一定的时间。在伤口没有完全愈合之前是不可以喝酒,因为酒精刺激性很大,有可能会导致局部的小血管发生痉挛影响伤口的愈合,有可能会导致伤口发炎。因此,肛瘘手术后建议半年以后适量喝酒,但也不建议多喝酒。喝酒容易导致肛瘘复发,容易诱发痔疮。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
肛瘘手术吃什么伤口愈合的快
肛瘘手术后可以吃点瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品以及菠菜、白菜、胡萝卜、菜花、火龙果、猕猴桃、香蕉等,可以补充身体所需要的维生素以及蛋白质,有助于伤口愈合。同时在恢复期间不建议吃辛辣刺激性的食物,例如火锅、麻辣烫以及腌制食品、油炸食品等,尽量要少吃。而且要戒烟戒酒,要保证充足的睡眠,避免熬夜,适当的运动有助于伤口愈合。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
肛瘘手术当天可以大便吗
肛瘘手术当天是不可以排便的,因为当天排便会引起局部感染,同时引起疼痛等情况的发生。做肛瘘手术当天一般是需要给予清洁灌肠等方式处理的,防止发生当天有排便或者漏液等,造成的切口引起感染疼痛的情况,所以一般情况下当天是没有排便的。但是有的患者比如做完手术以后,感觉肛门口有异物感、便意感的情况,考虑可能是由于手术术后局部的油纱条和纱布填塞包扎等方面压迫肛门口造成的,属于肛瘘术后正常的现象。通过卧床休息、左侧卧位等方式来缓解症状,减少活动避免久站等情况的发生。术后应用抗生素治疗和局部换药,防止发生感染,促进切口的愈合。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
肛瘘手术后要注意什么
肛瘘患者术后要注意饮食平衡,营养搭配合理。避免饮食过于精细,要多样性,多食用粗纤维食物,多食用蔬菜、水果。每日多喝水,在2500毫升以上,能够保持大便软化,避免大便干燥坚硬、排便时间延长、排便困难。术后要适当户外活动,避免久坐久站,增加接受阳光照射时间,增强机体免疫力,保持心情愉悦。大便后要及时清洁肛门,最好采用温盐水进行坐浴,清除创面附着的粪便残渣和分泌物,促进局部血液循环,加快手术创面的愈合。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
肛瘘手术要终生不吃辣
肛瘘手术后并不是终生不能够吃辣椒,肛瘘手术后待创面完全愈合,患者可以适当的吃一些辣椒,注意不能够饮食过多,防止出现肛瘘复发。肛瘘手术后患者应当积极的参加一些体育活动,增强机体的免疫力,提高机体的抗病能力。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
肛瘘手术方式有哪几种
肛瘘的手术方式主要有以下几种:第一,肛瘘切开术,适用于低位肛瘘,主要是将肛瘘瘘管完全切开,清除瘘管内坏死组织。第二,肛瘘切除术,适用于纤维化非常明显的肛瘘,将整根瘘管以及周围瘢痕组织一并切除。第三,肛瘘挂线术,适用于高位肛瘘的治疗,高位肛瘘如果将瘘管一次性切开,会导致肛直环受到很大的损伤,引起术后肛门失禁,所以采取挂线术。第四,LIFT术,手术时通过肛门内外括约肌间隙进入瘘管处,将瘘管切断结扎,这种手术方式对肛门括约肌损伤小。以上的手术方式属于肛瘘的经典手术方式,也是常用手术方式。另外,还包括肛瘘镜手术以及生物制剂填塞、封堵等等。
竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
肛瘘术后胀痛是什么原因
肛瘘手术后胀痛,是因为局部炎症、水肿引起的。肛瘘是一种化脓性的炎性疾病,手术是治愈肛瘘的唯一方式,术后会留下开放性的创口,特别是高位的肛瘘,术后创面比较大,在3~7天时会出现炎症反应,引起伤口水肿、胀痛。而创面的恢复需要一定的时间,炎症会刺激肛门局部的神经引起痉挛,影响局部的血液循环,从而导致胀痛加重。随着术后时间的延长,一般7天以后疼痛会逐渐减轻。术后要做好伤口的护理,应用清热解毒的中药坐浴,改善局部的血液循环,消肿止痛,还要定期换药,促进伤口愈合。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
肛瘘手术后多久可以拆线
肛瘘手术后15天左右天可以拆线。如果是低位肛瘘做手术后,因为做手术时会留下开放性的创口,有利于引流是没有挂线,所以不需要拆线。如果是高位复杂的肛瘘需要做挂线术,术后如果15天挂线没有自行脱落,可以用剪刀进行拆除,拆线时患者可能会有轻微疼痛感,但一般可以忍受。拆线以后因为这时伤口还没有完全愈合,要注意伤口消毒换药。每次便后要用温水清洗肛门,用清热解毒的中药坐浴,避免伤口残留有粪液,否则容易引起伤口感染导致伤口愈合时间延长。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
肛瘘术后饮食要注意哪些方面
肛瘘术后饮食要注意多清淡、少油腻,禁止食用刺激性及带籽、带壳等食物。肛瘘的手术是将肛瘘的瘘管、外溃口以及内口完全切除,术后不缝合,创面较大、较深。肛瘘术后的饮食要特别注意,这对缓解肛瘘术后疼痛、加速创面愈合以及减少术后复发有重要作用。油腻等不易消化的饮食会使大便干燥,排便时刺激肛瘘的创面,导致创面愈合慢及增加痛苦。食用刺激性食物也会导致创面疼痛以及炎症的发生,而带籽、带壳的食物不能被消化。排便时有可能食物残渣会夹在肛瘘的创腔内,如果不及时清除会被生长的肉芽组织包裹,易造成肛瘘的复发。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
肛瘘严重是否会憋不住屎
肛瘘严重不会憋不住屎。肛瘘严重是指高位复杂性肛瘘,因肛门受括约肌限制,一般不会引起憋不住屎。肛瘘在临床上分为经括约肌、括约肌内、括约肌外、括约肌间型肛瘘,也可以分为低位单纯性肛瘘和高位复杂性肛瘘。在某些高位复杂性肛瘘,因为瘘管不受括约肌的限制,粪便残渣和气体从肛瘘外口排出,让患者误以为是肛门失禁。还有是肛瘘排出的粪便残渣和脓性渗液反复刺激肛周皮肤,引起局部感染和肛周湿疹,引起局部炎性渗出较多、瘙痒、疼痛。引起患者肛周和会阴部潮湿、粘滑,也可出现肛门失禁的错觉。

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