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心胸外科最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
室间隔缺损修复的分析是什么
房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病。小缺陷可以自然封闭。缺陷的直径为8.5毫米或相对较大。一般来说，房缺不能自然闭合，可能需要手术修复。房间隔缺损发生时，肺循环有更多的血液，体循环有更少的血液，导致肺炎频发和生长缓慢。手术后，患者应根据医生的指示及时服药，并定期复查。饮食中应坚持少量进餐，避免暴饮暴食;坚持均衡饮食，避免部分进食。坚持干湿软硬结合，避免大量喝汤;坚持维生素摄入（水果和蔬菜），避免营养缺乏。患者必须找到最适合自己的运动方式和项目。例如平时连上楼都气喘吁吁的人必然不适合激烈运动，如打网球、篮球、长跑等，更不能参加竞技型的比赛，而应该选择散步、慢跑、练气功、打太极拳等运动。
房室间隔缺损严重吗？
房室间隔缺损又称心内膜垫缺损。房室瓣膜功能和形态异常是一种先天性心脏病，由于胚胎期心内膜垫发育不良，常伴有其它心内畸形。其临床表现的严重程度取决于间隔的大小、肺血管的增加和肺动脉压的大小。缺损较小的、积极接受治疗的室间隔缺损患者，预后较好。病情较重的患者如症状明显，应尽快到医院进行手术治疗。若不及时治疗，随着年龄的增长会逐渐出现心肺功能不全的症状，如出现气喘、呼吸困难、水肿等临床表现，且预后恢复也较差。
室间隔缺损的超声有哪些表现？
房间隔缺损的超声检查可以看出房间隔缺损有一个洞，更明显。如果在这些情况下存在椭圆形孔，则缺少椭圆形孔可以看到初级隔膜和次级隔膜之间的交点和重叠，但如果较大的心房缺损像匹配棒，则会被分割。如果这种交叉，它可能生长良好，因此房间隔缺损可以自我愈合。
房间隔缺损和单纯肺动脉瓣狭窄有什么不同
房间隔缺损和单纯肺动脉瓣狭窄的不同：第一，病变部位不同，房间隔缺损病变的部位在左右心房的房间隔，而肺动脉瓣狭窄病变部位是肺动脉瓣的瓣膜。第二，对心脏血流动力学的影响也不一样，房间隔缺损可以导致心脏血液从左心房流向右心房，而肺动脉瓣狭窄可以使右心室射血阻力增大，肺动脉血流量减少。第三，对肺动脉压力的影响，房间隔缺损后期会造成肺动脉高压，而肺动脉瓣狭窄不会使肺动脉压力升高，它的肺动脉压力是下降的。第四，治疗方法也不一样，房间隔缺损需要通过介入治疗手术治疗，对房间隔进行修补，而肺动脉瓣狭窄需要采用球囊扩张或者外科手术进行瓣膜置换。
部分性房室间隔缺损术后会复发吗
房室间隔缺损考虑是先天性的心脏畸形，很多人是在成年以后才发现小的室间隔缺损，但是在这种情况下，如果不治疗大部分人也许没事，但是在极少数情况下，室间隔缺损可能会引起心内膜炎，可能会导致病情加重，会累及到其他瓣膜、三尖瓣、主动脉瓣会导致病情扩大，所以如果不进行手术的话，可能要会出现感染现象。手术治愈后不会复发，而发现复发最好的方法就是定期复查心脏彩超，大多数复发常见的是残余漏，而其发生概率也是很小的。但建议定期复查。
房室间隔缺损是怎么回事?
房室间隔缺损，又称房室管畸形和心内膜垫缺损，是胚胎发育过程中由于发育不全或心内膜垫阻滞而引起的心脏畸形。病理变化包括上房室瓣、下房室间隔缺损和房室瓣异常，由单纯的原发性房间隔缺损向同时合并巨大心室严重的三尖瓣异常复合畸形。房室间隔缺损是一种先天性心脏病，这是房间隔缺损的主要孔，所以这种常见的用法是在心房之间存在一些大的缺损，可能影响胎儿的健康，因此需要手术治疗。但如果这一点相对较小，则可以忽略不计。
房室间隔缺损平时该注意些什么？
房室间隔缺损又称房室通道缺损、房室地下通道畸形或心内膜垫缺损，约占先天性心脏病的4％。瘢痕有多大，房间隔缺损应积极救治，否则会干扰心脏功能。平时如何有不适的症状，平时多留意歇息，不要过度操劳，留意清淡饮食，不要吃太油腻和刺激性的食物，保持良好的心态，随时留意天气和衣着，以免引发上呼吸道感染需求注意防寒避湿，保持房间内干燥，保持愉悦的心情。
房室间隔缺损是什么原因导致的
房间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏病。它的原因并不清楚，一般认为是在怀孕过程中，心脏的发育过程中出现了异常而引起的一种先天性心脏病。像怀孕过程中，孕妇出现了病毒感染或者使用了某些药物，都可能影响室间隔或者房间隔的发育异常，形成先天性心脏病。这种情况一旦出现以后是无法再改变的，只能等待胎儿出生以后，通过介入治疗或者手术治疗的方法，将缺损的部位进行封堵，才可以达到彻底治愈房间隔或室间隔缺损的目的。
房室间隔缺损手术费用多少
房间隔缺损的外科治疗费用一般在5万元左右，具体情况需要看医院的收费标准来确定。房室间隔缺损是先天性心脏病的一种，包括室间隔缺损和房间隔缺损两种先心病。房室间隔缺损要根据房缺损、室缺损的面积、以及对心脏结构的影响指定治疗方案。需进行心脏彩超、心电图、胸片甚至心脏造影等检查。对于小室缺损和小房缺损，未造成心脏结构变化，且患者无任何症状，应每半年定期复查。房缺、室缺造成心脏扩大、瓣膜返流、肺动脉高压等并发症，行积极手术治疗。一般来说，如果病人接受手术治疗，康复效果会更好。手术后，建议卧床休息，并应定期检查彩色多普勒超声以了解恢复情况。平时，必须避免摄入太油腻的食物。
二尖瓣狭窄常见并发症
房颤的时候，因为舒张期变短，心房收缩功能丧失，左心室充盈减少，可以导致心排血量减少20％到25％，常常导致心力衰竭加重，甚至突然出现严重的呼吸困难，发生急性肺水肿，进一步可以危及患者的生命。左心房压力增高可以导致左心房扩大以及心房壁的纤维化，是房颤发生和维持的病理基础。二尖瓣狭窄最常见的并发症是心房颤动，也是相对早期的一种并发症，可能是患者就诊的首发症状。
新生儿房室间隔缺损多少能自愈
房室间隔小于4毫米的缺损不会对新生儿产生很大影响。在这种情况下，它可以暂时不治疗，可以持续观察，并可能自我愈合。建议新生儿出院后继续观察病情变化，并定期用叉心超声了解病情的进展和变化。建议新生儿尽可能母乳喂养，这样不仅可以提高婴儿的免疫力，而且对婴儿的肠胃也更好。建议为婴儿提供一个安静的环境，并确保充足的睡眠。室间隔缺损，英文缩写为VSD，是先心病的常见类型，此畸形可单独存在，也可以并发其他畸形。室间隔企缺损的患儿心脏血液有出现不同程度的返流，从而造成患儿出现心慌、气促、心累、紫绀、端坐呼吸等异常表现。
心脏供血不足该怎么办
感觉呼息很困难，而且伴发头晕，这种主要考量可能会是因为长时间加班操劳以后致使有些心脏供血不足为基础，建议最近这段时间必须多留意歇息，防止加班，而且也可以适当服食许多活血的药物，具体用药请遵医嘱，同时得空要适当加强锻炼几下身体，饮食方面也要留意营养，比如多吃点山药或者大枣。
右位心心电图怎么做？
在临床诊断上，右位心这种病人比较少见，一般来说这类人群也可以做心电图，和普通人群的心电图正好恰恰相反。但是这类病人往往在初次做心电图的时候，可能会不知晓自己是右位心。只是在健康检查的过程当中，发觉了自己是右位心脏。因此在做心电图之前，必须叮嘱大夫自己是右位心。特别声明建议您要注意多休息，饮食清淡，膳食搭配，避免熬夜。
右室双出口肺动脉狭窄需要做手术吗
右心室与肺动脉之间存在的先天性狭窄畸形，称之为肺动脉口狭窄。轻度的狭窄不需手术，中度以上狭窄有明显临床症状，心电图显示左心室肥大，左心室与肺动脉间压力阶差大于50毫米汞柱，应择期手术，重度狭窄者出现晕厥，或已有继发性右室流出道狭窄，需尽早手术。手术方法经胸骨正中切口显露心脏，在体外循环心脏停搏或跳动下施行心内直视手术。瓣膜狭窄者通常切开主肺动脉，施行瓣膜交界切开术。漏斗部狭窄者则切开右室流出道前壁，切除纤维肌环或肥厚的壁束和隔束，疏通右室流出道。所以根据患者的具体情况而定。
右位心的心电图特点是什么？
右位心的人做心电图仔细检查仔细检查的时候，当然放置电极的位子和正常人是不一样的。除了放置位子不同以外，其他的心电图表现出和正常人是没什么区别的，比如说右位心的人有心动过速，也是按照一样的标准，有心肌缺血也是一样的标准的。也就是说除了心电图电极放置位子不同外，其他都是一样的标准。特别注意遵从医嘱的安排，要都喝水，调整好作息时间，饮食要规律。
右位心的鉴别与诊断标准是什么
右位心是指出生后心脏的大部或全部位于胸腔的右侧，或由于先天性心脏及大动脉发育异常:如镜像右位心、右旋心;胸部疾病（如肺不张、张力性气胸、胸腔积液、胸廓畸形等）将心脏推移或牵拉至右侧，如右移心。镜像右位心不引起明显的病理生理变化以及临床表现，但右旋心合并其他严重的先天性心血管畸形。主要依靠心脏超声，一般不需治疗，严重时进行手术治疗。诊断:此病临床表现不明显，诊断主要依靠心电图，右旋心及右移心的诊断需借助X线检查、超声心动图检查等综合判断。鉴别诊断:正常人将左、右手反接记录出来的心电图，酷似右位心的心电图特征，但与右位心不同，前者胸导联P波、QRS波群及T波均正常。
右位心的人还能生育吗
右位心有两种情况，一种是镜像右位心，也就是说患者的心脏仍然位于左侧心腔内，但是心尖的部位指向了右下，而不是正常时的左下;另一种右位心是指患者的心脏位于右侧心腔内，同时还伴有肝脏、胆囊、胃部的器官异位。出现右位心主要是看一下心脏的结构和功能是否正常，这种情况需要做心脏彩超看一下，如果心脏内的结构是正常的，心脏和大血管的关系也没有什么异常，那么这种右位心只是心脏的位置异常，心脏的结构和功能都和正常人没有区别，所以这种情况和正常人一样对待就可以，是可以正常生育的，没有问题。
右位心的人应该注意什么
单纯右位心，不会引起明显的病理变化和症状，但右位心常与较严重的先天性血管畸形同时存在，也可合并有其他先天性心脏畸形或其他内脏转移，所以右位心可分为单纯右位心、右位心伴有其他内脏转位、假性右位心三种。单纯右位心不引起明显的病理生理变化，往往于体格检查时才发现，所以右位心的人不一定易患心脏病，右位心的人与正常位置心脏的人患心脏病的机会是等同的。心脏病是我国的第2号杀手，根据科学研究表明，健康饮食是预防心脏病的一个重要手段。下面介绍一些有益心脏保护的好食品。一、坚果类:杏仁、花生等坚果富含对心脏有益的氨基酸和不饱和脂肪酸，能降低患心脏病的风险。二、黑芝麻:黑芝麻含有不饱和脂肪酸和卵磷脂，能维持血管弹性，预防动脉硬化。三、黄豆:黄豆含有多种人体必须的氨基酸，且多为不饱和脂肪酸，可促进体内脂肪和胆固醇代谢。
右移心与右位心的区别是什么
右位心是先天性因素导致，主要是由于心脏在胚胎发育过程中发生转位，与正常相反，导致心脏的主体位于右侧胸腔内，另伴有其他脏器的位置亦与正常相反，恰如正常位置在镜中的映像。镜像右位心不引起明显的病理生理变化以及临床表现。右移心继发于胸部疾病，出现心脏右移，又称假性右位心，不伴内脏转位，仅心脏位于胸腔右侧，左右心腔的解剖位置无改变。常有肺不张、张力性气胸、胸腔积液等原发病的相应临床表现。
单心室与右室双出口的区别有哪些
单心室（也称为总心室或单室心）是一种较少见的先天性畸形。其发病率在活婴中约为1∶6500，约占先天性心脏病的1.5％，心室接受来自三尖瓣和二尖瓣二者或共同房室瓣的血液。大多数单心室病人早年即有明显的先天性心脏病表现，死因主要是充血性心力衰竭和心律失常，或原因不明的猝死等。右室双出口是主动脉和肺动脉均起自右心室，或一个大动脉和另一个大动脉的大部分均起自右心室，因心脏胚胎发育时，主动脉瓣下圆锥吸收不全，动脉圆锥的推移旋转异常所致。血流动力学的变化主要取决于室间隔缺损与肺动脉狭窄，大部分室间隔缺损内径较大，60％的室间隔缺损位于主动脉瓣下，30％位于肺动脉瓣下，少数位于主动脉和肺动脉之间，罕见缺损离大动脉开口较远，位于室间隔的中下段。
孩子右位心是怎么造成的
右位心是一种先天性心脏病的类型，是由于胎儿生长发育过程中形成的一种异常情况。右位心分两种情况，一种是镜像右位心，是指心脏仍然位于左侧心腔内，但是心尖的位置是指上右下，而不是正常的左下第二右位心是指患者的心脏，位于右侧心腔内，这种右位心同时还合并其他的脏器的异位，孩子出现右位心以后，需要做个心脏彩超看一下，心脏内的结构是否正常，心脏和大血管的关系是否正常，如果心脏的结构和大血管的关系都没有问题，那么，尽管心脏的位置异常给心脏的射血和功能都没有什么影响。所以是不需要治疗的，按正常对待就可以。
右室双出口术后如何进行护理
右室双出口术后，要密切监测生命体征;延长呼吸机使用时间，充分供氧;充分镇静，预防肺高压;集中护理操作，减少对患儿的刺激;维持水、电解质及酸碱平衡;监测体温及末梢循环。避免患儿哭闹，减轻心脏负担;遵医嘱给予强心、利尿药、扩血管药物等。监测血气分析和电解质。严格控制液体入量，量出为入。注意观察患者有无乏力、腹胀、肠鸣音减弱等低钾的表现。如果体温偏高，给予头部水袋物理降温;四肢末梢凉，注意保暖;遵医嘱使用抗菌药物。
如何缓解心脏搭桥术后的抑郁症
冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位而到达远端，犹如一座桥梁使公路跨过山壑江河畅通无阻一样。不过所用的材料不是钢筋水泥，而是自身的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等
右室双出口的分型有哪些
右室双出口的类型主要有以下几点;一、主动脉瓣下型。二、肺动脉瓣下型。三、与两只大动脉相关的双关形式间隔缺损。四、远离两个半膜无关形式间隔缺损。室间隔缺损与两只大动脉开口的位置关系，一直是由于决定右室双出口手术方案的重要方面，但由于经典分流方法，仅考虑到解剖学的关系，未考虑到血流动力学和临床表现的，所以对选择手术方式的指导作用是非常有限的。与定点分型法相比较，国际上的新分型将双动脉下室间隔缺损的右室流出口，不再作为唯一的一种，而是将两种手术方法相对容易的和临床效果比较好的室间隔缺损，和法洛四联症做出大的分类，而大动脉转位型和远离大动脉型，则是另外两种比较难治的类型。
右位心超声检查应该怎么做
右位心有两种情况，一种是镜像右位心，也就是说，患者的心脏仍然位于左心室，但心尖的位置朝上了右下而不是左下，另一种右位心是指心脏的位置在右侧胸腔里，这种右位心还同时伴有肝胆等其他脏器的异位，不论哪种原因导致的右位心，只要心脏结构没有问题，那么对心脏的功能和射血是没有影响的，这种情况可以按正常对待就可以，至于超声检查时和普通的心脏超声检查是一样的，只不过如果是心脏位于右侧胸腔内，那么做彩超时的探头应该放置在右侧胸腔，这样才能检查清楚。如果是位于左侧胸腔里，那么和其他的心脏彩超检查是一样的。
右位心可以通过x线诊断吗
右位心是先天性心脏病的一种类型，包括两种情况，一是心脏位于左侧胸腔内，但是心尖的位置指向了右下，而不是正常时的左下，二是心脏位于右侧心腔内。这种情况一般还合并其他的脏器异位，右位心主要是看心脏的结构是否正常，心脏和大血管的关系是否正常。如果心脏的结构是正常的，和大血管的关系也是正常的，那么这种右位心，尽管心脏的位置异常的，心脏的功能和射血是没有问题的，所以可以按正常人对待就可以，无需担心，右位心通过x线是可以发现的，但是最好同时要做个心脏彩超检查，看一下心脏内的结构和大血管的关系情况。
右室双出口的临床表现有哪些
右室双出口的临床表现，决定于有无右室流出道和肺动脉瓣的狭窄以及主肺动脉的位置和关系。患者可表现为类似室间隔缺损合并肺动脉高压或法洛四联症，可有紫绀、蹲踞咳血或晕厥病史，少数病人有心衰史。体检可见发育差、结膜充血、紫绀、杆状指，听诊有心脏杂音。在治疗方面，主要以手术治疗为主。右室双出口为两大动脉完全起自右室，室间隔缺损为左室的唯一出口，二尖瓣与主动脉之间无纤维联系。它是介于法四和完全性大动脉转位之间的一组复杂的先天性心脏畸形。
胎儿右位心是怎么造成的
右位心是一种先天性的心脏发育畸形，这种情况有两种:第一、是镜像右位心是心脏仍然位于左侧胸腔内，但是心尖的部位指向了右下，而不是正常的左下;第二、是心脏位于右侧胸腔内，这种右位心，同时还合并肝胆、胃部等其他器官的位置异常。胎儿右位心，就是在怀孕过程中发育异常导致的，具体的原因并不清楚，但是右位心需要做个心脏彩超，看一下心脏内的结构是否正常，心脏和大血管的关系是否正常，只要这两种情况都和正常人没有异常区别，那么这种心脏尽管位置异常，但它的功能和正常人是一样的，所以按正常对待就可以不需要处理。
冠状动脉造影术后手臂肿胀痛是什么原因
冠心病多见于中老年人，特别是缺乏体力劳动、工作环境紧张者。冠心病又叫冠状动脉粥样硬化，是由于供应心肌血流的冠状动脉发生粥样硬化，使冠状动脉的内腔变小，冠状动脉供给心肌的血流不足，出现心前区疼痛和胸闷等一些心绞痛症状。您的情况建议做冠动脉造影，明确治疗
冠状动脉造影能诊断冠状动脉痉挛吗
冠状动脉痉挛表现为心脏、血管大小血流速度正常，当患者受到刺激，比如导管刺激或者是药物刺激，或者患者本身紧张情绪，或者是应激状态刺激的时候，血管出现严重的收缩的这种表现。冠状动脉造影最起码可以看到心脏血管直径，而且当它受到刺激的时候血管痉挛，打硝酸甘油血管出现明显的舒张，或者是可以测血管的血流储备，也可以发现冠状动脉是否有痉挛的这种现象。因此冠状动脉造影单纯的是不能诊断冠状动脉痉挛的，还需要通过药物或者是压力测试，或者是血流情况判断来鉴别是否存在冠状动脉痉挛，冠状动脉造影有助于诊断冠状动脉痉挛。
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