结肠癌的中医处方【一】白花蛇舌草、白茅根各120克。 服法:水煎服,一日一剂。
结肠癌的中医处方【二】白花蛇舌草60克,龙葵、半枝莲、银花藤各30克。 服法:水煎服,一日一剂。
结肠癌的中医处方【三】当归15克,芍药、川芎、紫草各9克,大黄、忍冬各4.5克,升麻、黄芪各6克,特蛎12克,甘草3克,水煎取汁,分两次服用。本方主要被用于恶性肿瘤,据中医临床经验,其效果还颇令人满意。
结肠癌的中医处方【四】 便秘、大便中混杂血液时,取当归、熟地黄、干地黄各9克,麻子仁、桃仁、杏仁、枳壳、厚朴、黄芩各6克,大黄(适当加减),甘草4.5克,水煎取汁,分两次服。
结肠癌的中医处方【五】有下痢、便血、里等后重等情形时,取当归、芍药、川芎、人参、白术各9克,茯苓12克,桂枝9克,水煎取汁,分两次服用,每日服一剂,效果良好。
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1、结肠癌癌肿发生于右半结肠(右半结肠癌)时:
右半结肠癌晚期症状临床多以中毒症状为主。如患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为著,但若病情加重也可出现肠梗阻的表现。
2、癌肿发生于左半结肠(左半结肠癌)时:
左半结肠癌晚期症状临床上多以肠梗阻的症状(腹痛,呕吐,腹胀及便秘和停止排气等)为较早表现,有时甚至可出现急性肠梗阻。而中毒症状的表现较轻且出现较晚。
此外,结肠癌晚期症状还可表现为扩散转移症状,如黄疸、腹水、浮肿等肝转移的症状,若肿瘤发生远处扩散转移则可出现直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大以及恶病质等表现。
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你好:
(1)肿瘤的定位诊断:即明确肿瘤存在的部位、了解肿瘤与相邻组织器官的关系、有否远处转移。
①肿瘤的解剖部位:临床上要明确肿瘤所在的解剖部位,我们可以通过下列各种定位诊断技术来确定:A.体检明确肿块部位,是一种简单有效的办法,但要注意部分游离度较大的横结肠和乙状结肠肿瘤可不在常规位置上,造成判断失误。B.B超、CT、MRI可以确定肿块存在与否以及肿块的部位,但有时肿瘤较小,上述检查无法判断。C.纤维结肠镜检查除了在直肠外,其他部位的定位功能是不可靠的,主要是由于肠镜和肠管之间的非直线关系造成的,肠管是可以被拉长或套叠,临床上经常可以看到肠镜定位与手术发现巨大的差异,造成手术困难。D.结肠肿瘤的最好定位诊断方法是钡灌肠检查,它可以给我们最直观、准确的肿瘤部位,同时还可以给我们肠管的长度、松紧度,帮助我们确定手术切口选择及切除肠段的范围。
②肿瘤与周围组织结构的关系:除了明确肿瘤的解剖部位外,非常重要的是了解肿瘤与周围组织器官的关系,特别是与重要器官、大血管的关系,一般的结肠与周围组织的关系不太密切,只有肿瘤较大的时候方可侵犯其他器官,主要的有巨大回盲部肿瘤侵犯髂血管、输尿管;结肠肝区癌侵犯十二指肠和胰头;降乙结肠癌侵犯输尿管等。术前了解肿瘤与周围组织的关系对术前切除的判断、患者和家属的告知有确定价值。
③肿瘤的远处转移情况:对于恶性肿瘤来讲,除了原发肿瘤的情况非常重要外,转移灶的情况更重要,因为有了转移灶后,整个治疗计划将发生重大变化,因此术前仔细检查可能的转移灶是手术前常规检查。对结肠癌来说,盆底种植转移、腹膜后淋巴结、肝脏、肺是转移的常见部位,应该常规检查。对于少见的骨、脑、肾上腺多根据临床症状来决定是否进行脑CT、骨扫描等检查。
(2)肿瘤的定性诊断:疾病的定性诊断是要求明确下列问题:①疾病是不是肿瘤;②是恶性肿瘤还是良性肿瘤;③是恶性肿瘤的哪一类,哪一型。前二者决定了是否要手术和手术的范围;而后者将决定手术的方式。
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结肠癌的治疗仍以外科手术为根治的基础,有手术适应证者仍以外科手术为首选治疗方式.其根治性手术为原发灶大块切除
结肠癌的化疗方案 临床上结肠癌的化疗方案用量及用法繁多,应遵循个体化的治疗原则.
(1)国际经典方案:即将各国常用经典方案及目前美国结肠癌治疗指南上的一些方案推荐给大家,供参考.
①Mayo Clinic方案:
氟尿嘧啶(5-FU) 425mg/m2快速静注,亚叶酸钙用后1h,第1~5天.
亚叶酸钙(LV)20mg/m2静推,第1~5天.
每4到5周重复.
②de Gramont方案:
亚叶酸钙 200mg/m2静滴2h,第1,2天.
氟尿嘧啶 400mg/m2静推,第1,2天.
氟尿嘧啶 600mg/m2持续静滴22h,第1,2天.
每14天重复.
③改良的de Gramont方案:
亚叶酸钙 500mg/m2静滴2h,第1,2天.
氟尿嘧啶1.5~2.0g/(m2·d)持续静滴48h,亚叶酸钙用后1h开始,第1,2天.
每14天重复.
④AIO方案(德国肿瘤协作组方案):
亚叶酸钙 500mg/m2静滴2h.
氟尿嘧啶2.6g/m2持续静滴24h.
每周重复,连用6周.
⑤FOLFOX 4方案:
亚叶酸钙 200mg/m2静滴2h,第1,2天.
氟尿嘧啶400mg/m2静推,第1,2天.
氟尿嘧啶600mg/m2静滴22h,第1,2天.
奥沙力铂(草酸铂,L~OHP)85mg/m2静滴2h以上,第1天.
每14天重复.
⑥FOLFOX 7方案:
亚叶酸钙 200mg/m2静滴2h,第1,2天.
氟尿嘧啶400mg/m2静推,第1,2天.
氟尿嘧啶600mg/m2持续静滴22h,第1,2天.
奥沙力铂 130mg/m2静滴2h以上,第1天.
每14天重复.
⑦ZFL(Saltz)方案:
亚叶酸钙 20mg/m2静推.
氟尿嘧啶500mg/m2静滴.
伊立替康(CPT-11)125mg/m2静滴.
每周1次,用4周休2周,6周1周期.
⑧FOLFIRI方案:
亚叶酸钙 200mg/m2静滴2h,第1天.
氟尿嘧啶400mg/m2静推,第1天.
氟尿嘧啶2.4~3g/m2持续静滴46h.
伊立替康 180mg/m2 静滴2h,第1天.
每14天重复.
⑨卡培他滨(Capecitabine)单药口服方案:
卡培他滨510mg/(m2·d)分2次口服,服14天,停7天,每21天重复.在临床建议减为3片,2次/d,口服,服14天,停7天,每21天重复.
⑩CAP L-OHP方案:
卡培他滨1000mg/m2,口服,2次/d,第1~14天.
奥沙力铂 130mg/m2,静滴2h以上,第1天.
每21天重复.欢迎点击访问飞华健康网结肠癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第3位。目前肠肿瘤患者呈不断上升趋势,其中肥胖男性是高危人群。 男性肥胖者在日常饮食中往往摄取过多的动物脂肪、胆固醇,而由于工作的原因他们平时都是坐在办公室里,再加上不注意体育锻炼,因此会增加消化道的负担,妨碍正常消化,脂肪的代谢产物会最终转化为致癌物质。
另一方面,肥胖者膳食纤维摄入相对较少,而膳食纤维有助于增强肠蠕动,有助于消化、分解脂肪,如果肠道中缺少膳食纤维的帮助,就容易发生便秘,时间一长,就会成为直结肠癌的潜在危险因素。
所以说要尽量减轻体重,减少动物脂肪摄入,多吃富含膳食纤维的食物,多参加体育锻炼,有助于预防肠癌的发生。
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你好:根据您所提供的情况,CEA是肿瘤标志物检查,数值明显增高多见于胰腺癌,肺癌,乳腺癌的患者,患者的树枝不是很好,建议结合临床症状,结合其他影像学检查确诊。希望我的回答能给你带来帮助!
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这位患者您好:
(1)经腹腔结肠癌切除手术:适用于结肠癌下缘距肛门10cm以上,手术时尚能留下足够直肠在腹腔内与乙状结肠行对端吻合。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,较为理想。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。
(2)拉下式结肠癌切除手术:适用于结肠癌下缘距肛门在7—10cm之间,已不宜采用经腹切除而又想尽量保留正常肛门时。此手术的特点是切除不彻底,仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌结肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除 经肛门外翻吻合,经腹游离经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用。
(3)腹会阴联合结肠癌根治手术:适用于宜肠癌下缘距肛门7cm以内,手术时不能保留肛括约肌而需作永久性结肠造口术。此手术切除彻底,治愈率高,但其切除范围应包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。
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这位患者您好:
结肠癌是消化道中常见的恶性肿瘤之一,占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为在直肠及直肠与乙状结肠交界处,发病率最高的年龄在40-50 岁之间,约占60%。男女之比为2:1,病因尚未十分明确。大量资料证实,由于生活条件和生活习惯的改变少年和儿童极为少见,发生在小儿的结肠及直肠癌小于1%。但有些疾病如家族性息肉病,已被公认为癌前期病变;结肠腺瘤、溃疡性结肠炎以及结肠血吸虫病肉牙肿,与结肠癌的发生有较密切的关系。
结肠癌(包括直肠癌)是大肠的腺癌,为肠道内常见的恶性肿瘤。其病因尚未明确,但本病的发生与多脂肪少纤维的饮食习惯有密切关系。经常进食粗纤维性食物的人群,其结肠癌发病率远远比高脂肪、高动物蛋白、低蔬菜饮食者低。腺瘤状息肉、结肠血吸虫、非特异性溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、阿米巴肠病、以及肠道中高浓度的甲基胆蒽(长期便秘引起)等亦与结肠癌的发生密切相关。大约40%的结肠癌分布于直肠及直肠乙状结肠交界处,其余分布于乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠、横结肠及肝、脾曲等处。结肠癌绝大多数为腺癌,其余为粘液腺癌及未分化癌,大体形态可呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展,沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润,除可经淋巴管、血流转移和局部侵犯外,可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散。多见于中年以上男性,由腺瘤息肉癌发生变者,发病年龄较轻。
结肠癌是危害人类健康的主要恶性肿瘤,也是消化道常见的肿瘤疾病。全身症状可出现贫血,消瘦,乏力等,晚期可出现恶病质,结肠癌以淋巴转移最为常见,通常以手术治疗为主,后期常于中医中药配合可以达到比较好的治疗效果。
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您好:
1.症状
(1)腹痛及消化道激惹症状:多数病人有不同程度的腹痛及腹部不适,如腹部隐痛、右侧腹饱胀、恶心、呕吐及食欲不振等。进食后症状常加重,有时伴有间歇性腹泻或便秘、易与右下腹常见的慢性阑尾炎、回盲部结核、回盲部节段性肠炎或淋巴肿瘤相混淆。结肠肝曲癌可表现为右上腹阵发性绞痛,类似慢性胆囊炎。一般认为,右半结肠癌疼痛常反射至脐上部;左半结肠癌疼痛常反射至脐下部。如癌瘤穿透肠壁引起局部炎性粘连,或在慢性穿孔之后形成局部脓肿时,疼痛部位即为癌肿所在的部位。
(2)腹部肿块:一般形状不规则,质地较硬,表面呈结节状。横结肠和乙状结肠癌早期有一定的活动度及轻压痛。升、降结肠癌如已穿透肠壁与周围脏器粘连,慢性穿孔形成脓肿或穿破邻近脏器形成内瘘时,肿块多固定不动,边缘不清楚,压痛明显。
(3)排便习惯及粪便性状改变:为癌肿坏死形成溃疡及继发感染的结果。因毒素刺激结肠产生排便习惯改变,排便次数增加或减少,有时腹泻与便秘交替出现,排便前可有腹部绞痛,便后缓解。如癌肿位置较低或位于直肠,可有肛门坠痛、排便不畅或里急后重等直肠刺激症状。粪便常不成形,混有黏液、脓血,有时含血量较大常被误诊为痢疾、肠炎、痔出血等。
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结肠癌的确切发病原因和机理,同其它肿瘤一样,仍然不完全清楚。
饱和脂肪酸的饮食可增加结肠中胆汁酸与中性固醇的浓度,并改变大肠菌群的组成。胆汁酸经细菌作用可生成3-甲基胆蒽等致癌物质,固醇环也可经细菌作用被芳香化而形成致癌物质。食物纤维包括纤维素、果胶、半纤维素、木质素等,吸收水分,增加粪便量,稀释肠内残留物浓度,能够缩短粪便通过大肠的时间而减少致癌物质与肠粘膜接触的时间,若膳食纤维不足时,已是结肠癌的发病因素之一。
慢性大肠炎症,如溃疡性结肠炎的肠癌发生率高于一般人群,炎症的增生性病变的发展过程中,常可形成息肉,进一步发展为肠癌;克隆氏(Crohn)病时,有结肠、直肠受累者可引起癌变。
血吸虫流行区和非流行区的结肠癌发病率与死亡率有明显区别,过去认为慢性血吸虫病患者,因肠壁血吸虫卵沉积与毒素刺激,导致大肠粘膜慢性溃疡,炎性息肉等,进而引起癌变。
据一般资料统计,有结肠息肉的患者,结肠癌发病率是无结肠息肉患者的5倍。家族性多发性肠息肉瘤,癌变的发生率更高。
近几年来,有报告结肠癌阳性家族者,其发病率是一般人群的四倍,说明遗传因素可能参与结肠癌的发病。
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这位患者您好:
右半结肠因肠腔较大,癌多为向肠腔内突出的菜花型癌,故除非已晚期,通常少有肠梗阻现象。但该处癌易溃烂出血,且常有继发感染和毒素的慢性吸收,因而腹部不适、疼痛,局部出现肿块(约占10 %),便中带血(约占80%)、潜血试验阳性,贫血及恶病质,常为右半结肠癌患者的主要表现。 右半结肠肠腔较小、肠内容为固体或半固体的大便,再加该部的癌肿多为缩窄型、易引起肠腔的环状浸润,故临床上常表现出急性或慢性肠梗阻;由于癌体较小,既少溃疡出血,也无毒素吸收,因此贫血、消瘦、恶病质等现象少见,肿块也不易扪及;但因癌肿位置较低,可有里急后重感,约1/4患者大便中带粘液和鲜血。
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一项针对新加坡华族的研究显示,过瘦人群与过胖人群一样,患结肠癌的风险均比较高。研究人员根据身高体重指数(BMI)区分研究对象。他们发现,身高体重指数低于18.5的过瘦人群,患结肠癌的风险比身高体重指数在21.5至24.4之间的“理想体重”人群高33%,而身高体重指数高于27.4的过胖人群则比“理想体重”群体高46%。
研究人员解释,过瘦人群患结肠癌的风险较高,可能与一种叫做“DNA氧化应激损伤”的轻微炎症有关,这种炎症破坏患者的免疫系统,让癌细胞得以增殖。
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一般认为高脂肪食谱和纤维素不足是主要发病原因。研究显示,饱和脂肪酸的饮食可增加结 肠中胆汁酸与中性固醇的浓度,并改变大肠菌群的组成。胆汁酸经细菌作用可生成3-甲基胆蒽等致癌物质,固醇环 也可经细菌作用被芳香化而形成致癌物质。食物纤维包括纤维素、果胶、半纤维素、木质素等,吸收水分,增加粪便量,稀 释肠内残留物浓度,能够缩短粪便通过大肠的时间而减少致癌物质与肠粘膜接触的时间,若膳食纤维不足时,已是结肠癌 的发病因素之一。
慢性大肠炎症,如溃疡性结肠炎的肠癌发生率高于一般人群,炎症的增生性病变的发展过程 中,常可形成息肉,进一步发展为肠癌;克隆氏(Crohn)病时,有结肠、直肠受累者可引起癌变。血吸虫流行区和非流行区的结肠癌发病率与死亡率有明显区别,过去认为慢性血吸虫病患者 ,因肠壁血吸虫卵沉积与毒素刺激,导致大肠粘膜慢性溃疡,炎性息肉等,进而引起癌变。 这个观点一直在争论, 据浙江省嘉善县血吸虫病日渐控制,新发病例明显减少,晚期病人趋于消失,而结肠癌的发病率仍很高。
据一般资料统计,有结肠息肉的患者,结肠癌发病率是无结肠息肉患者的5倍。家族性多发 性肠息肉瘤,癌变的发生率更高。
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但是结肠癌的化疗中运用的化疗药物有副作用大、不能长期使用的缺点,容易导致结肠癌患者食欲减退、腹泻、恶心、呕吐、白细胞降低、血小板计数下降;骨髓抑制明显等毒性反应。所以有肠穿孔、出血、严重贫血、有心、肝、肾等脏器功能受损、年老体弱、骨髓功能低下,白细胞(WBC)<3.0×109/L,血小板(PC)<50×109/L)等的结肠癌患者不能使用化疗药物治疗。癌肿未能切除的病人进行化疗,有一定减轻症状控制肿瘤生长的作用,但效果比较差,维持时间短,副作用显著,甚至一些老年患者会加重病情。
结肠癌的化疗需配合哪些药物---所以针对化疗的这些特点,专家建议:结肠癌的化疗后应配合中医中药,中药治癌既杀癌细胞还能提高免疫力,帮助控制症状,降低化疗使患者产生的毒副作用。此外,中药副作用小,可以长期服用。
结肠癌的化疗需配合哪些药物---对此,专家介绍,目前临床上已经取得良好效果的中药有:珍香胶囊、参丹散结胶囊、消癌平片、抗癌平丸等。同时配合参芪十一味颗粒、贞芪扶正颗粒、微达康颗粒还能起到补气养血、健脾益肾、促进白细胞生成,治疗白细胞、红细胞、血小板减少症增强机体免疫能力。
结肠癌 http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
1、大便改变 早期粪便稀薄,有脓血,排便次数增多,与癌肿溃疡形成有关。待肿瘤体积增大,影响粪便通过,可交替出现腹泻与便秘。出血量小,随着结肠的蠕动与粪便充分混合,肉眼观察不易看出,但隐血试验常为阳性。
2、腹块 就诊时半数以上病人可发现腹块。这种肿块可能就是癌肿本身,也可能是肠外浸润和粘连所形成的团块。前者形态较规则,轮廓清楚;后者形态不甚规则。肿块一般质地较硬,一旦继发感染时移动受限,且有压痛。
3、贫血和恶液质 约30%的病人因癌肿溃破持续出血而出现贫血,并有体重减轻、四肢无力,甚至全身恶液质现象。
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有的结肠癌患者,稍有轻微腹痛就放弃运动,怕影响伤口愈合。结肠癌患者活动时感觉有痛感是正常的,随着运动持续,疼痛会逐渐消失。因此,手术后应根据自身情况及早下床活动。一般出院三周的患者,可以进行散步、仰卧起坐等运动。适当运动还可加快血液循环,提高免疫力,促使身体的毒素尽快排出。相反,不运动很容易导致肠道粘连或肠梗阻等病症,不利于康复。
另外,手术后患者要多晒太阳,以促进体内维生素的合成。化疗药物易使结肠癌患者维生素摄入不足,虽然从饮食中可以摄入部分维生素和微量元素,但如果不常晒太阳,身体摄入的维生素不能合成,易出现出血等并发症,甚至会破坏身体的凝血系统。
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这位患者您好:
对肠道刺激性强的食物,如冷饮、生的或未完全煮熟的食物;
含酒精类饮料最好别喝;
易产气的食物,如洋葱、地瓜、椰菜、豆类、萝卜等;
易产生臭味的食物,如洋葱、鸡蛋、朱古力、葱、虾等;
难消化并易造成阻塞的食物,如,柿子、葡萄干、干果、核桃及油煎食物等;
易引起稀便的食物,如咖喱、咖啡、蒜头及香精等。
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(一)X线检查 包括全消化道钡餐检查及钡灌肠检查。对结肠肿瘤病人以后者为宜。其病变征象最初可出现肠壁僵硬、粘膜破坏,随之可见恒定的充盈缺损、肠管腔狭窄等。对较小病灶的发现还可肠腔注气作钡气双重对比造影检查效果更佳。
对有结肠梗阻症状的病人,不宜做全消化道钡餐检查,因钡剂在结肠内干结后排出困难,可加重梗阻。
(二)结肠镜检查
乙状结肠镜 直筒式,最长30公分,检查方便,可直视下活检,适合乙状结肠以下的病变。
纤维结肠镜 长120—180公分,可以弯曲,可以观察全结肠,能作电切,电凝及活检,可发现早期病变。当前述检查难以确诊时可作此项检查。
(三)B型超声扫描、CT扫描检查均不能直接诊断结肠癌,但对癌肿的部位,大小以及与周围组织的关系,淋巴及肝转移的判定有一定价值。
(四)血清癌胚抗原(CEA) 对结肠癌无特异性,其阳性率不肯定。值高时常与肿瘤增大有关,结肠肿瘤彻底切除后月余可恢复到正常值,复发前数周可以升高故对判定预后意义较大。
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食品中既有致癌因素又有抗癌因素,因此,选择合理膳食,懂得应该吃什么和不应该吃什么,可有效地预防癌症的发生。如何选择合理膳食?饮食多样化;多吃蔬菜和水果,增加膳食中粗粮比例,以增加膳食纤维摄入量,少吃腌、熏、炸、烤食品,不吃霉变食品,不吃过多脂肪;不吃过烫和过热食品,不酗酒,不吸烟,加强体育锻炼,维持标准体重,保持良好的心情。总之,一个健康的生活方式对于癌症的预防是十分重要的。
食品中不仅存在致癌因素,而且存在如维生素C、维生素E、维生素A、胡萝卜素,微量元素硒、锌、碘和多酚类等多种防癌、抗癌物质,富汉这些物质的食品有利于癌症的预防。各种蔬菜和水果为维生素和膳食纤维的良好来源,如刺梨、猕猴桃、桔子、山楂都含有丰富的维生素C,动物肝脏含有丰富的维生素A,蘑菇、银耳含丰富的矿物质,海藻和海带含丰富的碘,此外茶叶和大蒜都含有丰富的有利于预防癌症的活性成分。因此,在选择营养平衡膳食的同时,适当改变自己的饮食习惯,多吃一些上述食品,有利于癌症的预防。
现在知道吃什么能预防结肠癌了吧。
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2025-06-08 09:07