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- 作者:杨登科|发布时间:2011-12-29|浏览量:397次
1、什么是钬激光?
钬激光是一种高能脉冲式固体激光,它是利用氩闪烁光源激活嵌在钇铝石榴石晶体上的稀有元素钬而产生的脉冲式激光,其波长2100nm,脉宽<450μm,瞬时功率可高达10KW。可通过软光纤传送,能粉碎各种成分的结石,同时还具有极佳的汽化、切割、凝固止血等功能。由于它具有良好的穿透性及方向性,其对周围组织损伤甚微,因之操作性极佳、术后恢复快;又由于钬激光峰值高达10KW,因之它具有良好的止血效果,术中视野较清楚、碎石效力高;再则,钬激光在发射过程中不产生电流,所以无电场效应,术中不会发生副损伤、使用时较为安全可靠。解放军159医院泌尿外科杨登科
2、输尿管结石钬激光碎石有哪些优点?
(1) 输尿管钬激光碎石不开刀如(图示5-1),恢复快,成功率高,并发症少,碎石效果远远优体外碎石。
(2)钬激光穿透能力浅(小于0.5mm),对周围组织热损伤小,使用安全,穿孔发生率低。
(3)碎石效率高,能粉碎任何成分的结石。
(4)能将结石碎成粉末,更利于结石排出。
(5)碎石时结石移动度小,优于气压弹道碎石。
(6)碎石时可以同时处理输尿管息肉、肿瘤和狭窄。
3、哪些输尿管结石适合行钬激光碎石?
各种输尿管结石均可采用钬激光碎石,其中输尿管中、下段结石成功率可达95%以上,上段结石成功率达80%以上,远高于体外震波碎石。对于体外碎石不能治疗的肉芽包裹性结石、嵌顿性结石,体外碎石形成的“石街”,X线阴性的输尿管结石等都可采用钬激光碎石。钬激光还可同时治疗输尿管息肉、肿瘤、狭窄。
4、输尿管结石钬激光碎石术后多长时间结石才能排尽?
输尿管钬激光碎石后结石的排出与结石的大小、部位、输尿管是否有梗阻、患者饮水量、活动等有关系,体积较小且位于输尿管下段的结石易于排出,体积较大位于上段的结石排出相对时间长一些。结石排出最快的数小时~数天,慢的要1个月左右。
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