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- 徐国旭主任医师
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苏州大学附属第二医院
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眼科
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- 作者:徐国旭|发布时间:2009-10-04|浏览量:406次
日前,一位刚退休的张阿姨因右眼侧头部剧痛,眼球充血,视力骤降,还时常引起恶心、呕吐,来到苏大附二院眼科中心就诊。检查过程中专家发现患者右眼视力仅为光感,眼压极高达到65mmHg,经查明确诊断患有右眼青光眼同时伴白内障双重眼病。后经积极降眼压治疗,待眼压稳定后,苏大附二院眼科中心徐国旭主任成功为患者进行了右眼青光眼小梁切除+白内障超声乳化联合人工晶体植入手术。术后患者在眼压得到满意控制的同时,视力也有明显的提高,出院时检查达到0.4,现已痊愈出院。 苏州大学附属第二医院眼科徐国旭
徐国旭主任介绍说,临床上接触过各类眼病患者,其中相当一部分眼病患者在医院检查后才知道在患有青光眼的同时还有不同程度的白内障,他们对此存在疑惑,特别是在治疗方案的选择上更是为难。徐国旭主任解释,眼科病因学认为青光眼和白内障存在密切关系,如白内障在未成熟期(膨胀期)时有发生青光眼的情况;患青光眼的患者常常促使白内障进展、加重,特别是青光眼术后往往会很快加重白内障的发生和进展。
所谓青光眼白内障联合手术,也就是双重眼病一次性解决,在患眼上将青光眼和白内障手术一次做完,这大大增加了手术的难度和手术并发症发生的几率及风险。如果同时患有青光眼和白内障需要进行手术时,专家建议患者选择青光眼白内障联合手术,因为若只做青光眼手术,特别是滤过性外引流手术,术后白内障的进展会加快,往往3个月到半年就又要因白内障严重影响视力而再次做白内障联合人工晶体植入手术,这样使同一眼睛在较短的时间内要经历至少2次手术,对眼球来说伤害较大。苏大附二院眼科中心自去年成功开展青光眼减压和白内障超声乳化联合人工晶体植入三联手术以来,患者复诊均反映疗效满意。
青光眼是中国致盲的主要眼病之一,45岁以上人群的发病率高于普通人群4倍以上,专家提醒,市民在做健康体检时,要重视将视力、眼压检查作为一项基本内容,尤其对于有青光眼家族病史的人和患有高度近视常需要频繁更换眼镜,近视度数增长过快的,人员更应引起注意,如发现眼压异常(正常眼压在10~21mmHg)应进一步加查视野检查以确定诊断。对于眼病很重要的一点是力争能做到早期发现,早期治疗。
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