把握好围绝经期的“时间窗”

围绝经期是指从卵巢功能开始减退到绝经后1年之间，可持续3～5年的时间。按照女性绝经的平均年龄为50岁来计算，围绝经期通常出现在45～55岁。在围绝经期，女性由于卵巢衰竭、性激素水平紊乱，会出现一系列不适症状。月经失调是围绝经期开始的标志性症状。除此之外，超过七成的女性此期还会不同程度地出现其他症状，如潮热多汗、脾气暴躁、抑郁焦虑、皮肤萎缩和关节疼痛等。对于围绝经期的症状，应给予足够重视与合理治疗，避免为骨折、高血压、心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤和老年痴呆等疾病埋下隐患。女性如果在围绝经期出现上述症状，就应该积极就医，在医生的指导下进行激素补充等治疗。绝经及出现相关症状，如血管舒缩、泌尿生殖道萎缩、神经精神症状等，以及预防骨质疏松，是应用激素补充治疗的首要适应证。各种雌孕激素依赖性肿瘤、严重的肝肾功能障碍和未查明原因的妇产科问题则属于禁忌证。子宫肌瘤、子宫内膜异位症、尚未控制的糖尿病及严重高血压、血栓栓塞性疾病史、乳腺疾病等属于慎用情况。上海红房子医院妇科王凌
围绝经期是女性卵巢功能衰退、雌激素分泌相应减少的时期。在围绝经期，雌激素水平的下降还会致女性体内的骨量呈陡坡式快速丢失，最终导致骨质疏松和骨折的发生。因此，女性在围绝经期适当进行激素补充治疗，可以保持骨量，从而预防骨质疏松。同样，激素补充治疗也可以预防动脉粥样硬化的
形成，从而预防心血管疾病。但如果错过这个“窗口”期，在附壁血栓形成后才使用激素补充治疗，反而会造成栓子脱落，增加心血管疾病的发病风险。因此，围绝经期是通过激素补充来预防骨质疏松及心血管疾病的最佳“时间窗”。