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- 刘科峰主任医师
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- 作者:刘科峰|发布时间:2012-06-19|浏览量:536次
光动力学疗法(PDT)是近年来发展起来的一种新型皮肤科治疗方法。
其基本过程是生物组织中的内源性或外源性光敏性物质受到相应波长(可见光、近红外光或紫外光)光照射时,吸收光子能量,由基态变成激发态,在物理退激过程中可以产生荧光,通过荧光光谱分析可以进行疾病的诊断,称为荧光诊断。
常说的光动力治疗是指其化学退激过程。经光激发后,光敏剂被激活,由于光敏效应,可以产生大量活性氧,其中最主要的是单线态氧,活性氧能与多种生物大分子相互作用,产生细胞毒性作用,进而导致细胞或生物分子发生机能及形态变化、受伤或坏死而达到治疗目的。河南大学第一附属医院皮肤科刘科峰
目前,光动力学疗法已被成功用于治疗皮肤浅表肿瘤、癌前病变、日光角化病,如基底细胞癌、Bowen’s病、鳞状细胞癌、Paget’s病、增殖性红斑等。以及一些表皮增生性和感染性疾病,如尖锐湿疣、扁平疣。最近还有人结合ALA?PDT的光化学作用与强脉冲激光的光热作用获得满意的美容和光嫩肤(photoreiuvenation)效果。对严重的痤疮有良好效果,
光动力学具备的特点是:
有选择特异性;
不影响其它治疗并有协同作用,可重复治疗;
副作用小,复发率低,相对安全;
治疗时间短,起效快。
但是光动力疗法作用机制还了解的不多。尽管美国、加拿大、日本、荷兰等国已先后有限制地批准 PDT 用于临床肿瘤治疗,但仍远未达到成熟和完善的程度。目前就在治疗恶性肿瘤的地位而言,PDT 仍属辅助地位。可喜的是,已有很多学者在致力于这方面的研究。
进一步完善光动力学治疗,主要有赖于两方面的工作:新的光敏剂的出现及激光器的完善。还需要 PDT 基础和临床研究的进一步深入,但可以相信PDT 将成为一种很好的诊断和治疗手段,具有广阔的应用前景。
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