女性喉结整形术

喉结，指人咽喉部位的软骨突起。

　　男性在青春期比女性更早发育喉结，男性的喉结一般比女性的更为突起

　　喉结突出，是男性的性征之一，经过青春发育期以后的男性，由于雄激素的作用，一般都会发生喉结不同程度地向前突出的现象。但是，也有少数姑娘也会出现喉结前突现象，这是什么原因呢？ 中国医学科学院整形外科医院整形科刘新海

　　人的喉咙由11块软骨作支架组成，其中最主要，体积最大的一块叫甲状软骨。胎儿在2个月时，喉软骨开始发育，直到出上后5～6年，每年仍在增长，但5～6岁到青春期这一时期内喉软骨生长基本停止。所以，童男童女的甲状软骨都一样。进入青春发育期以后，由于雄激素的分泌增多，这才使男于出现现喉结。至于少女喉结突出的原因，大致有以下三种情况：

　　1．内分泌机能不足

　　谁都知道，女子体内占统帅地位的性激素是雌激素，雄激索的含量极少。如果卵巢功能不足，或者脑垂体、肾上腺等内分泌腺出了问题，体内雄激素的含量就会增多，于是，便发生“喧宾夺主”的现象，出现了喉结突出、多毛和声音变粗等男性化的表现，与此同时，女性应有的一些特征却变化不明显。

　　2.遗传因素

　　上一代生长发育的特征会传给下一代，不但是身高、体形，甚至连眼的形状、鼻的长短、颧骨的高低、耳朵的大小、乳房的形态……，都会遗传。当然，也包括喉结的大小。父亲喉结特别大而显眼者，养下的女儿有时候喉结也会突出些。

　　3．消瘦

　　女子的喉结虽然不如男性那样大而突出，但是，过分消瘦的女子，由于颈前部的脂肪和肌肉组织不发达，喉结也照样会显得向前突出。 不过，有些青春期少女的甲状腺会出现一度生理性增大。这是因为新陈代谢比较旺盛，碘一度供应不足，造成生理性相对缺碘的缘故，以后会消失的，由于增大的甲状腺正好在喉结的下方，因此，常被误认为是喉结突出。

由此可见，少女长喉结，绝大多数是在发育过程中的一种表现。如果仅仅是喉结增大而无其他异常，更不是由内分泌因素引起的话，那就不必多虑，因为这不会影响性别和以后的发育。如果是由内分泌因素引起的话，只要能找到病因并对症下药，也可缓解症状。对于女性喉结大影响外观与心理，可以做微创喉结整形术。

女性喉结缩小整形术的手术适应症：

喉结整形术以往主要用于男性假两性畸形或易性癖患者行变性手术的一部分[1]，随着人们对自身外貌的更加重视，一些存在喉结突出的女孩也强烈要求做喉结整形术，一些已经影响到这些人的社会交往，要求做喉结整形术非常迫切。女性在排除了内分泌因素引起的喉结增大症状之后，存在喉结突出影响外观要求手术治疗的，都可以作为喉结整形术的手术适应症。 

图示为术中需要切除甲状软骨的部位

术前

术后

中国医学科学院整形外科医院，瘢痕综合治疗中心

刘新海博士

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