怎样正确认识瘢痕

瘢痕组织是人体创伤修复过程中的一种自然产物。

1. 除非只有伤及表浅表皮层(epidermis)，大部分的皮肤外伤或手术切痕皆会造成不等程度的愈合疤痕。

　　2. 一旦有疤，终身有疤’，到目前为止，医学界仍无法完全’消除’疤痕。现在所有的手术、药物和雷射都无法将疤痕变不见，但一定程度的改善是可以做到的。尤其透过整形外科医师的巧手，期盼能让病人满意。 中国医学科学院整形外科医院整形科刘新海

　　3. 一旦有疤痕产生，整形专科医师只能做到’修整’疤痕而非’消除’疤痕，使其尽量对日常生活的困扰降到最少，并兼顾功能重建及美观改善之要求。

　　4. 引起运动功能受限的疤痕，必须尽早手术治疗，以免引起永久性的关节功能受损。

　　5. 不美观的疤痕通常可由三方面考虑，即面积大小、隆起凹陷程度及颜色深浅。

　　6. 小面积的疤痕可藉由手术切除并加以细心谨慎缝合，并附带做些修整手术，使伤口愈合能在最小组织张力下完成，而使疤痕成一线状疤。

　　7. 若太大面积的疤痕，可能必须藉多次切除，并佐以局部皮瓣或远程皮瓣等复杂手术而完成。

　　8. 疤痕的形成过程可概分为三期，即发炎反应期、纤维增生期及成熟期，通常在未成熟前，皆可藉许多预防之方法而减少不美观的疤痕产生，故建议接受修疤手术，最好在疤痕已达成熟，约伤口形成六个月后，效果才显著。

　　9. 时常可见某些人的疤痕接受了手术切除一段日子后，不仅疤痕重现，而且比以前更明显，此种瘢痕为增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，不适合贸然以手术方法解决之。

　　10. 如何分别增生性瘢痕或是瘢痕疙瘩必须经过整形外科专科医师判断才可

 

中国医学科学院整形医院瘢痕综合治疗中心

刘新海博士

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