中药降糖见奇功----

刘某   男 52岁 初诊时间：2012年3月14日初诊

主诉：血糖升高一年余，近1月血糖不稳定。北京东直门医院肾病内分泌科刘尚建

现病史：2011年初，单位体检发现餐后血糖升高。2011年11月空腹血糖为17mmol/l；

2012年2月餐后血糖达到24mmol/l，故于外院住院治疗调整血糖。3月1日出院后，血糖时高时低，多次出现低血糖症状，一年内体重下降25公斤，故前来就诊。

刻下：血糖忽高忽低，餐后血糖最高可打14mmol/l，一周内出现三次低血糖症状。口服格华止一次0.5g，tid；拜糖平0.1g，tid，饭前服用。自汗，前胸、背部、腋下明显。耳鸣、头晕。口渴喜凉茶，入睡困难，多梦。饮食二便调。舌质红而干，苔薄黄，脉弦细。

既往史：高血压病，血压200/110mmHg，中度脂肪肝

过敏史：否认过敏史。

家族史：家族高血压病史。

个人史：嗜生冷油腻，抽烟喝酒。

黄连20g        黄精15g       黄芪30g      党参30g

丹参30g        玄参15g       葛根30g      生石膏20g

知母15g        玉竹15g       柴胡15g      郁金15g

黄芩15g        制何首乌15g   红景天6g     虎杖15g    （7付，水煎服）

 

 

二诊：2012年3月28日

上方加垂盆草15g、石菖蒲15g、狗脊15g、续断15g、土鳖虫6g。（7付，水煎服）

三诊：2012年4月11日

黄连30g        黄精15g       黄芪30g      党参30g

丹参30g        玄参15g       葛根30g      生石膏20g

知母15g        玉竹15g       柴胡15g      黄芩15g       

垂盆草15g      石菖蒲15g     狗脊15g      续断15g       

土鳖虫6g       熟大黄6g      干姜6g       炒枳实10g     

五味子20g                                                    （7付，水煎服）

 

四诊：2012年4月25日

黄连30g        黄精15g       黄芪30g      党参30g

丹参30g        玄参15g       葛根30g      生石膏20g

知母15g        玉竹15g       柴胡15g      黄芩15g       

垂盆草15g      石菖蒲15g     狗脊15g      续断15g       

土鳖虫6g       熟大黄6g      干姜6g       炒枳实10g     

五味子20g     吴茱萸2g       三七6g                          （7付，水煎服）

 

 

五诊：2012年5月9日

黄连30g        黄精15g       黄芪30g      党参30g

丹参30g        玄参15g       葛根30g      玉竹15g      

柴胡15g        黄芩15g       垂盆草15g    狗脊15g           

熟大黄6g       炒枳实10g     五味子20g    三七6g       

醋龟板15       醋鳖甲15g     麦冬10g      天冬10g

炒僵蚕15g                                                     （7付，水煎服）

 

六诊：2012年5月23日

黄连30g        黄精15g       黄芪30g      党参30g

丹参30g        玄参15g       葛根30g      玉竹15g      

柴胡15g        黄芩15g       垂盆草15g    狗脊15g           

熟大黄6g       炒枳实10g     五味子20g    三七6g       

醋龟板15       醋鳖甲15g     麦冬10g      天冬10g

生龙骨30g      炒槐花15g                                      （7付，水煎服）

 

七诊：2012年6月6日

黄连40g        黄精15g       黄芪30g      党参30g

丹参30g        玄参15g       葛根30g      玉竹15g      

柴胡15g        黄芩15g       垂盆草15g    狗脊15g           

熟大黄6g       炒枳实10g     五味子20g    三七6g       

醋龟板15       醋鳖甲15g     麦冬10g      天冬10g

生龙骨30g      炒槐花15g     石菖蒲15g    生地黄20g        （7付，水煎服）

 

八诊：2012年6月20日

黄连50g        黄精15g       黄芪30g      党参30g

丹参30g        玄参15g       葛根30g      玉竹15g      

柴胡15g        黄芩15g       垂盆草15g    狗脊15g           

熟大黄6g       炒枳实10g     五味子20g    三七6g       

醋龟板15       醋鳖甲15g     麦冬10g      天冬10g

生龙骨30g      石菖蒲15g     生地黄20g    炒山楂15g        （7付，水煎服）

 

九诊：2012年7月4日

方子同上（7付，水煎服）

 

十诊：2012年7月18日

现血糖已平稳控制在餐前6.4mmol/l; 餐后7.4mmol/l；血压控制在120/80mmHg。

自汗、口渴、耳鸣、头晕现象已消失。二甲双胍已减到每日睡前一片，拜糖平计量未变。

上方加薏苡仁30g，巩固治疗。