腿肿还得查彩超

很多人晚上就寝时发现腿“胖”了，很自然的会想到心肝脾肺肾哪个内脏出了毛病，其实腿肿有时还得查查下肢血管彩超，看是否有下肢深静脉瓣膜功能不全。

下肢深静脉瓣膜功能不全是临床常见病，主要表现为单侧或双侧小腿可凹性水肿、自觉

沉重、胀痛、朝轻暮重、久坐久立后加重。有患者伴静脉曲张、皮肤色素沉着，进一步发展可出现郁积性皮炎、湿疹或慢性溃疡。而其病理归纳起来就是下肢静脉血液倒流。北京中医医院皮肤性病科张苍

一、为什么会得下肢深静脉瓣膜功能不全？

下肢静脉里有许多瓣膜，他们就象一个个单向的阀门保证血液从脚底一点一点的向上回流到心脏，但由于先天或后天的原因，瓣膜损伤或血管壁扩张，这个阀门的作用就出现问题，血液不能充分回流，部分血液反而向下倒流，停留在下肢，渗出到血管外的组织中，于是我们就看到腿肿了。

中医认为本病以气虚为本，病位在血脉，以水肿为见证，表现在下肢。而水肿的形成有

两方面的原因：一、气虚无力鼓动血脉，津液无力回流；二、脉道瘀阻，津液无路回流。津液不能上达，转趋下肢，形成水肿。

二、需要做什么检查？

如果您腿肿的时间不短了，并且没有什么明显的全身症状，或者一条腿明显更肿，那么一个下肢血管彩超检查就很有必要。这种检查费用低,操作简便,无创伤,不受时间限制,可多角度、多方位反复多次进行。因此近年来已被国内外学者认为是一种首选的诊断技术。根据返流持续时间并结合临床资料可确诊并判断下肢静脉瓣膜功能不全的程度，以指导治疗。此外有条件也可以做光电容积描记、空气容积描记、多普勒血流听诊等无损检查和静脉造影。

三、中西医结合疗效好

中医治疗本病有较好的疗效，临床多以局部辨证为主，重视气血辨证，以益气活血利湿为基本治疗法则。气虚是水肿的根本成因，益气必须贯穿始终。脉络血瘀是水肿的直接成因，时刻不忘活血化瘀。根据虚、瘀、湿关系的动态变化，中医师常灵活加减搭配选用防己茯苓汤、防己黄芪汤、当归芍药散、参苓白术丸、四物汤、桂枝茯苓丸等方剂。

西医手术疗法也是治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的有效方法。主要有瓣膜修复成形术、瓣膜移植术、移位术、同种异体瓣膜移植术、“戴戒”术、肌瓣替代术等。

四、穿减压袜有疗效

穿医用减压袜对瓣膜和静脉壁有一定的支撑作用，有利于下肢静脉血液回流，所以是重要的辅助治疗手段，但一定要在医生的指导下选用，以保证压力适宜。抬高双腿能促进血液回流，减轻腿肿症状，但小腿肌肉的适量运动也能促进血液回流，因此您得了下肢深静脉瓣膜功能不全也得适量运动，不能老躺着。