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- 前列腺特异抗原(PSA)在前列腺疾病中的参考意义
- 作者:曾庆琪|发布时间:2013-06-21|浏览量:1199次
前列腺特异抗原(psa)在前列腺疾病中的参考意义
前列腺特异抗原(psa)被认为是前列腺癌首选的血清学指标,由前列腺上皮细胞分泌。血清中psa浓度增加提示前列腺发生病理变化,包括前列腺癌(pca)和前列腺良性增生(bph)
研究证明 ,血循环中psa以两种形式存在,即总tpsa大约占85% 以上,游离fpsa 占15% 左右。psa在前列腺炎、前列腺增生、前列腺缺血性梗塞以及前列腺癌等前列腺疾病时均可升高。江苏省中医院男科曾庆琪
目前。国内通常把tpsa>4 ug/l作为筛选前列腺癌的临界值,把tpsa结果在4~10 ug/l之间称为灰色区域,前列腺癌与前列腺增生均有可能,而当tpsa>10 ug/l时,前列腺癌可能性极大。对于fpsa/tpsa比值,各文献报道不一致,有以0.16为标准的,也有以0.19或0.25等为临界值,当血清tpsa在灰色区域时,fpsa/tpsa显得非常重要,fpsa/tpsa大于临界值时,前列腺癌可能性小,当fpsa/tpsa值小于临界值时,前列腺癌可能性较大。
一般认为,tpsa、fpsa联合测定可使前列腺恶性疾病的检出率提高到90%以上。作为一种肿瘤标志物,psa测定有其不可替代的优越性;但也存在很多不足,psa仅具有前列腺组织特异性而不具前列腺癌特异性;当前列腺缺血、增生、急性尿潴留、前列腺炎、膀胱镜检查、直肠指检或按摩时,血清psa明显升高。因此,psa作为早期诊断前列腺癌的指标,还缺乏足够的敏感性和特异性。尤其是前列腺癌与良性前列腺增生的血清psa结果存在相当程度的重叠,但将血清psa检测与临床相结合时,psa能显著提高前列腺癌的诊断,这一点得到普遍的认可。
综上所遇,psa升高不一定是前列腺癌,但前列腺癌psa一定升高。
前列腺特异抗原(psa)被认为是前列腺癌首选的血清学指标,由前列腺上皮细胞分泌。血清中psa浓度增加提示前列腺发生病理变化,包括前列腺癌(pca)和前列腺良性增生(bph)
研究证明 ,血循环中psa以两种形式存在,即总tpsa大约占85% 以上,游离fpsa 占15% 左右。psa在前列腺炎、前列腺增生、前列腺缺血性梗塞以及前列腺癌等前列腺疾病时均可升高。江苏省中医院男科曾庆琪
目前。国内通常把tpsa>4 ug/l作为筛选前列腺癌的临界值,把tpsa结果在4~10 ug/l之间称为灰色区域,前列腺癌与前列腺增生均有可能,而当tpsa>10 ug/l时,前列腺癌可能性极大。对于fpsa/tpsa比值,各文献报道不一致,有以0.16为标准的,也有以0.19或0.25等为临界值,当血清tpsa在灰色区域时,fpsa/tpsa显得非常重要,fpsa/tpsa大于临界值时,前列腺癌可能性小,当fpsa/tpsa值小于临界值时,前列腺癌可能性较大。
一般认为,tpsa、fpsa联合测定可使前列腺恶性疾病的检出率提高到90%以上。作为一种肿瘤标志物,psa测定有其不可替代的优越性;但也存在很多不足,psa仅具有前列腺组织特异性而不具前列腺癌特异性;当前列腺缺血、增生、急性尿潴留、前列腺炎、膀胱镜检查、直肠指检或按摩时,血清psa明显升高。因此,psa作为早期诊断前列腺癌的指标,还缺乏足够的敏感性和特异性。尤其是前列腺癌与良性前列腺增生的血清psa结果存在相当程度的重叠,但将血清psa检测与临床相结合时,psa能显著提高前列腺癌的诊断,这一点得到普遍的认可。
综上所遇,psa升高不一定是前列腺癌,但前列腺癌psa一定升高。
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