复查血糖当天需要停药吗

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 本人男性，41岁，血糖高1年，始终在用达美康（早一粒）和拜糖平（每餐半片），现在空腹血糖7.2，餐后2小时11.0，糖化血红蛋白5.414%，血脂、血压、尿常规、肾功能检测都正常，微量元素检测正常。 请问我这种血糖在糖尿病里属不属于严重的，现在是否需要调整用药剂量，如需调整，需如何用药？谢谢！北京协和医院中医科尹德海 

北京协和医院中医科尹德海：

 

如果所检测的糖化血红蛋白5.41%是准确的话，你的血糖控制情况非常好，一般来说，对于年轻人或者糖尿病病史不长没有慢性并发症的病人，血糖的控制应该尽可能的达到正常人的水平，糖化血红蛋白值应控制在6.5%以下，当然血糖控制越严格出现低血糖的可能就越大，这是糖尿病治疗的一对矛盾，需要根据糖尿病人的具体情况来平衡这一对矛盾。但是从你检查的空腹血糖和餐后2小时血糖值来看似乎又不是非常理想，一般严格的要求是空腹血糖7.0mmol/l以下，餐后2小时8.0mmol/l以下，所以与你的糖化血红蛋白检测值不平行，当然，单次的血糖检测值受影响的因素较多，不一定代表你平时的血糖水平都是这一水平。有一个问题要注意，一些病人平时规律服药，但到医院检查那一天就停止服药，担心会影响检测结果，这是不对的。糖尿病的诊断已经明确，治疗中去医院检查目的是看看目前的治疗方案是否合适，而不是再去做诊断检查，所以去复查时一定要按照平时的服药方法正常服药，头一天需要正常服药，查完空腹血糖后吃上餐前的药物再进餐，进餐后服餐后要服的药物，餐后2小时再抽血查餐后2小时血糖。