髋关节髋臼盂唇损伤（Labral Tear of the Hip Joint）

 

髋关节盂唇是附着于髋臼上的软骨，像膝关节半月板一样，主要起缓冲外力、减少摩擦和增加髋关节稳定的作用。引起髋臼盂唇损伤的病因主要包括：股髋撞击症，负重状态下髋关节扭转，外伤（如交通事故、跌倒或碰撞伤），反复劳损（如经常打高尔夫球），以及髋关节发育不良和髋关节退形性变等。郑州市骨科医院关节病治疗中心司文腾

 

症状： 髋关节或腹股沟区疼痛，并可向大腿前方、臀部、股骨大转子及膝内侧放射；髋关节弹响或交锁； 髋关节僵硬或活动受限；

 

辅助检查

 

普通平片、骨扫描、ct及mri检查均可呈阴性，mra可提高阳性率，但仍有50％的病人漏诊。髋关节镜可明确诊断。

 

治疗： 如损伤较小，可先保守治疗，主要以休息为主，同时加用nsaid类抗炎止痛药，并逐渐进行功能锻炼；大部分髋臼盂唇损伤均需手术治疗。目前多采用关节镜治疗，可在镜下行清创术或盂唇修补术：术后一般需要休息4－5天再负重行走，手术后最初两周鼓励病人游泳或骑自行车锻炼；  如延误治疗会引起髋关节软骨磨损，最终出现退形性改变；

 

预后： 髋关节镜治疗盂唇损伤有效率可达60％－90％。