髋关节关节炎

所有关节炎的共同特点是关节软骨丢失，摩擦骨质，导致关节破坏。不幸的是，关节炎性过程一旦启动，进展就不可避免。但是每个关节炎的罹患者，疼痛和残疾的程度因人而有很大的不同。正常的正位片上，关节间隙呈现均匀一致的透亮区。根据患者关节损害的范围以及自觉症状的不同，分别可以采取手术和非手术的治疗，也可以两种治疗方法应用。非手术治疗方法旨在降低疼痛、减轻残疾，包括改正行为，放弃引起疼痛的活动，应用布洛芬和萘普生等抗炎药物，减轻体重。 郑州市骨科医院关节病治疗中心司文腾

     骨性关节炎的外科治疗包括截骨，更多的是全髋关节置换术。是否能做全髋关节置换术，取决于患者自身的条件并要请内科医师进行会诊。对一些患者，如果不能参加他们喜欢的娱乐活动，提示可以手术，疼痛，尤其是夜间疼痛，也强烈提示手术治疗，另外的一些患者，尽可能通过更正活动方式和其他的方法来缓解疼痛。

     外科技术的进步以及材料的耐用性增加，吸引了更多的患者选择人工全髋关节置换术。这些技术的进步，以及人们对参加运动和娱乐活动要求的提高，使得关节置换的年龄年轻化。

     总体上来说，人工全髋关节置换术相当的安全、高效。手术在硬膜外麻醉下进行（妇女生产应用的也是这种麻醉），这种麻醉下患者是清醒的。麻醉的方式明显的减少了手术相关的并发症，且恢复更快。

缺血性骨坏死

     缺血性骨坏死是由骨的局部出现明显的血供障碍造成，最易受影响的部位是髋、膝、脊柱、肩和腕部。血液循环的缺失引起骨组织的坏死，更有甚者，在一些患者会出现骨组织的塌陷，如果关节面受到累及的话，将会导致骨性关节炎快速进展。

     缺血骨坏死可以由创伤引起血供障碍导致，股骨颈骨折引起的股骨头坏死就是这种类型，其他的病因包括系统应用甾体类药物、一些炎症性疾病。局部血循环障碍的精确机制并不清楚。