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- 李黎波副主任医师
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医院:
南方医科大学南方医院
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肿瘤科
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- 喉癌病因、发病率、常规治疗方法和现代治疗手段
- 作者:李黎波|发布时间:2013-06-21|浏览量:1496次
转载:
喉癌发病率正日益攀升 环境污染和吸烟可能成诱因 |
预防癌症,幸福生活,减少损失南方医科大学南方医院肿瘤科李黎波 |
作者:bduxinj 文章来源:温暖中国 点击数: 306 更新时间:2009-3-31 13:51:27 |
广东省近年来新增1500~2000名喉癌患者,由于吸烟、喝酒等因素影响,男性患者是女性四倍。记者日前在中山一院举行的穗港无喉者康复交流活动上了解到,喉癌在我国发病率正日益攀升。专家建议,四十岁以上、连续两周声带嘶哑者应排查喉癌可能。
环境污染、吸烟或是诱因
“喉癌为头颈部常见恶性肿瘤之一,占全身恶性肿瘤的1%~5%左右,占头颈部恶性肿瘤的3.3%~8.1%。”中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院院长文卫平教授向记者介绍,临床观察统计发现,喉癌在我国的发病率有逐渐走高的趋势,而城市人群较农村人口发病率更高。
“我国北方的喉癌发病率要高于南方。它的发病年龄多在50~70岁之间。男性患者远远高于女性,男女比例大约为4:1。”文卫平教授认为,虽然喉癌暂时仍病因不明,但普遍研究认为其与人体激素水平有关,而现实中的吸烟行为也是专家们公认的致癌重要诱因之一。“东北女性的喉癌发生比例高于其他地区,很可能与当地很多女性也和男性一样,有吸烟的习惯有关。”他表示。
“喉癌以前被认为是非常罕见、小众的病,但现在我们发现,其递增速度很快,或者与城市环境污染有关。以广东省为例,近十年来,起码新增加1500~2000名喉癌患者。”他说。此外,接触有害粉尘、口腔卫生欠佳等也被认为与患癌有关。
学习食管发音无喉也能说话
“早期喉癌患者还可以保留喉功能,但晚期患者为保全生命,只能接受全喉切除术治疗,术后即成为无喉者。”文卫平教授介绍,喉的主要功能为呼吸和发声,全喉切除后突然丧失语言能力,使患者与社会交流发生障碍,严重影响其工作、学习以及正常生活。“多数人不愿意参加社会活动,很容易产生情绪不稳定、忧郁烦闷等负面心情,甚至部分患者无法接受而选择自杀。”他说。
“目前对于无喉者的发音康复主要有以下几种方法:食管发音,即通过专业人员进行培训,让患者能用食管讲话,这种方法在日本非常普及,但我国尚未有此类专才;使用人工喉,主要是电子喉,能有效帮助患者发声,这种方式在我国已普遍展开;通过各种手术方法也可以维持发音,但这种方法同时可能出现一些并发症。”他说。
声带嘶哑要警惕
“对于喉癌的预防,戒烟非常重要,戒酒等刺激性食物也很关键。此外,应避免连续声嘶力竭地讲话,如果有慢性咽炎应及时治疗。”文卫平教授表示。此外,他认为,应经常在自然环境中活动锻炼,但不要融入空气污浊的环境,以避免呼吸道感染。
“早期发现早期治疗也非常重要,晚期患者五年生存率大约为60%,而早期患者则可达到90%以上。”文卫平教授表示,由于喉癌发生部位不同,所以早期不一定有症状出现。“如果肿瘤是长在声带上,就会带来明显的声音嘶哑,但如果是其他地方,则较难发现。”
他建议,但凡四十岁以上、连续两周声带嘶哑者应到专科排查喉癌的可能。
喉癌现代治疗手段有放疗和光动力治疗两种治疗手段,既可以根治喉癌,又可以保留患者的声音。放疗有导致吞咽功能障碍或者咽喉肿痛不适等问题,光动力治疗则能够选择性治疗肿瘤,没有任何后遗症出现。应当是声带癌的首选手段。
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