转移癌能用光动力治疗吗？

患者：我弟弟，现年31岁，去年5月有过重肝病史，现肝功能正常。今年10月1日前后，发现左侧最后肋骨疼痛，并辐射到整个腰腹部。呈放电样持续性疼痛。 原以为是神经疼或肋软骨疼痛，作过热敷、理疗、针灸、微波等，也作过封闭治疗，但无效果。最近，在海南省人民医院做MR，发现腹部（靠近肾盏处）有一肿块，靠近腹主动脉周围有几处肿大淋巴结，左侧锁骨上窝有肿大淋巴结，行活检，示转移癌。但未查出原位癌。 像我弟的症状能用光动力治疗吗？ 南方医科大学南方医院肿瘤科李黎波

南方医科大学南方医院肿瘤科李黎波：从你给出的未增强片上很难看出肿瘤的位置，但是从你的描述上看考虑初步诊断应该是转移癌，多以胃肠和胰腺可能性大些，如果要确定肿瘤的原发灶，则需做上腹部增强CT或者MR,如果经济条件和的话，可以考虑做全身PET/CT检查，以明确其位置。左锁骨上淋巴结转移可能性大的是胃癌，有必要做胃镜检查加以核实。治疗上，如果没有明确原发灶，原则上可以全身化疗。这种情况不是光动力治疗的适应症。但是治疗一定要抓紧时间，不可延误。