结核病是怎样传播的？

1、呼吸道传播  排菌的肺结核患者（痰里查到结核杆菌），是传播结核病的主要传染源(只有肺、气管、喉结核的患者才传播)。当患者咳嗽、打喷嚏或高声谈笑时，含结核杆菌的飞沫核从呼吸道直接排出，被健康人吸入后即形成结核感染，这是结核病传播的主要途径。山东省胸科医院胸外科白雪鹏

一个排菌的肺结核病人，尤其是痰液直接涂片检查阳性的排菌病人，一次咳嗽可喷出含有结核杆菌的微粒约3500个，平常呼气时所呼出的带菌微粒则很少，大声说话一分钟约喷出微粒600～700个，而打一次喷嚏播散到空气中的微粒竟高达100万个。可见排菌阳性的肺结核病人咳嗽，打喷嚏时的传染危险性是相当严重的。如果住室经常开窗通风换气，就可大大减少传染的机会。

活动性肺结核病人，一般都有咳嗽，凡咳嗽两周以上者，均应常规进行X线胸透和查痰，以早发现肺结核病人，减少结核病的传播。要加强对病人的教育，在咳嗽、打喷嚏时要用手帕或口罩作掩护，以免播散细菌，传染他人。

2、消化道传播　

感染的次要途径是经消化道进入体内，饮用未经消毒的带有牛型结核分枝杆菌的牛乳可能引起肠道感染。少量、毒力弱的结核杆菌多能被人体免疫防御机制所杀灭，只有受到大量、毒力强的结核杆菌侵袭而机体免疫力不足时才致发病。