第一、二鳃弓综合征治疗原则

患者：检查及化验：只测听力，左耳未通过 ，未做其他治疗治疗情况：未做如何治疗，未用药和手术病史：无左脸小怎么才能恢复，左耳畸形什么时间手术比较好，总共费用大概多少，需要做几次手术？

中国医学科学院整形外科医院整形科石蕾：您好！是第一、二鳃弓综合征。请阅读本网页中关于半面短小和一二鳃弓综合征的相关问答，有什么不明白的，再提问好吗？中国医学科学院整形外科医院整形科石蕾

患者：您好！石大夫我想知道我家宝宝病情严重程度，什么时候做手术比较好，需要骨牵引还是别的？看了一些关于此病情的资料，越看越害怕，它是不是随着年龄的增长大小脸越来越明显，我家宝宝给我的感觉就是好的一边脸在生长，患面没见长，而且是从眼眉开始的整个左脸都小，需要分几次手术才能治好，总共的费用大概需要多少？石大夫希望您能理解我此刻的心情真的非常焦急，您能就我家宝宝的病情给我解答一下吗？

中国医学科学院整形外科医院整形科石蕾：

       你的宝宝算是比较严重的半面短小畸形。不过这个病不耽误吃饭睡觉学习运动恋爱工作娱乐，孩子的未来跟这个病没有直接关系，因为人长得再美再标准也未必会幸福，手术做得再完美，可能改变人生的际遇却很难改变人格的缺陷。这是题外话，与治疗无关，说出来是只是想宽慰你，真的不必太焦虑。

手术建议如下：

1）3个月行大口畸形矫正+附耳切除术。手术费用在10000左右。

2）4岁以后视颌骨发育情况行下颌骨牵引延长术。手术分两期。总费用30000左右。

3）听力的治疗请咨询耳鼻喉科医生。不过国内外主流的观点是，一侧耳朵听力正常的话，畸形的耳朵也多少会残存一些听力，所以患侧的听力可以不矫正。

4）6岁以后视耳朵发育程度决定是否手术。从现在的照片看，耳畸形不严重。将来可以小做或者不做。如果小做，大概费用在3000-10000元。

5）12岁开始牙齿正畸。大概费用在10000-15000元。

6）16岁以后视面部发育情况决定是否行正颌手术、颧骨截骨术、自体脂肪或人工材料软组织填充术、骨移植手术等等。费用需要根据具体手术方案再定。费用差异太大，这里就不给你算了。

7）这是一种随着发育不断变化的病，到什么时间就做什么手术和治疗。太早太积极不但可能没有好处，还有可能妨碍孩子的正常发育。

8）如果额头没有明显畸形的话，国内外的专家都不主张做眼眶的畸形矫正。同样，眉毛和眼睛的畸形如果不是很明显，也不建议手术治疗。

9）说一句题外话，如果不准备手术的话，不要做X线和CT的检查。因为放射线对孩子的伤害比对成人的伤害要大。

       如果你真的仔细阅读了我给其他家长和患者的回复，你会发现我只是在不断花时间重复叙述相同的内容，治疗的原则我已经讲了很多遍，可是每一个家长都问相同的问题不肯去仔细阅读和思考以前我花费心血写的那么多文字。这是我的工作的主要部分，重复琐碎，不可能每天遇到挑战。但如果你的孩子长大了想当医生，请不要让他做整形医生，有点悲催，呵呵。