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- 闫东杰主任医师
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医院:
首都医科大学附属北京胸科医院
科室:
胸外科
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- 自发性气胸的治疗
- 作者:闫东杰|发布时间:2012-09-03|浏览量:497次
1、气胸最大的危害是张力性气胸,压迫纵隔,造成循环呼吸障碍导致死亡。 2、自发性气胸多见于肺大泡破裂,少部分由于原发病变侵破胸膜。治疗原则就是先行胸腔插管,胸腔闭式引流保证患者生命安全,再根据情况手术或保守治疗。 3、气胸破损较大时,穿刺管过细,不能及时排除胸内气体,甚至睡眠时关闭引流,都可能造成不可挽回的危险。 4、标准气胸插管治疗,是通过闭式引流戳卡,置入外径8mm,内径5mm左右的一次性胸腔引流管,连接水封瓶,见到气体排出后固定。 5、术后透视,必要时调整引流管位置。对于初发气胸多可当时复张。 6、术后无气体排除,无明显残腔、积液7天后,可夹闭引流管24小时,无复发,可拔管。复发或术后持续排气2-3天,伴感染征兆,应选择手术治疗。
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