面部除皱术问答

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面部除皱术问答中国医学科学院整形外科医院整形科郭鑫

　  Q1、什么人适合做面部除皱术？

　　A1：应包括有如下表现者：

　　1、有深的皱纹或皱褶

　　2、 颊部下垂或失去年轻时下颌的线条

　　3、 颊部深皱纹或颊部下垂

　　4、 颈部皮肤松弛、皱纹，垂直带或脂肪组织过多

　　不能矫正眉下垂、上下睑皮肤过多和脂肪沉积、口周皱纹。

　　Q2、就诊时应该注意些什么呢？

　　A2：你应非常坦述的提出你最感不适的问题，以及你最希望通过手术达到的效果。这将有助于帮助医生了解你的期望，并确定这些期望实际上是否可行。第一次就诊时，医生会明确提出你确切要求改进的部位。但是有的时候，病人会专注于上睑过多的皮肤，而忽视了眉下垂给上睑皮肤松弛造成的影响。

　　Q3、实施面部除皱术之前医生会做哪些检查？

　　A3：面部上提手术前，医生将检查你皮肤的厚度、质地和弹性，皱纹和皱褶的严重程度。同时要检查发际，以确定切口的隐藏。所有这些因素和你的骨结构以及皮下组织将有助于形成个性化的手术方案。为了解决你提出的其他问题，医生可能会与你讨论可以与面部上提术同时进行的其他手术。如额部上提术，眼睑手术和鼻整形术，或者皮肤处理如化学剥脱，皮肤磨削。

　　Q4、医生是如何使面部达到年轻化的？

　　A4：医生会根据情况为你选择合适的手术。由于个体因素不同，每个人的手术效果也是不完全相同。多数病人最关心的就是手术切口的位置。虽然面部上提术的方法很多，它的切口一般隐藏在耳内，沿耳垂及耳后进入发际。术后切口较易用头发和化妆隐藏。然后皮肤向后上方拉紧，并切除多余皮肤。有时深部组织也需要重新定位，使得面部更加年轻化。需要时可同时行颏部吸脂术。

　　Q5、该手术会有哪些风险呢？

　　A5：面部上提术的大并发症较为少见。每年有数以千计的人成功的作了面部上提术，并没有发生大的问题，对手术的结果满意。任何手术都会有风险和潜在的并发症，手术之前医生会和你当面进行讨论。手术可能发生的并发症包括血肿、感染和对麻醉的反应。医师在处理面部皮肤和皮下组织时，尽管可能是暂时的，也有损伤其下组织的可能性。面部上提术的手术切口一般不明显，但因个体愈合差异，并不能完全避免。

　　Q6、手术之前我需要做哪些准备呢？

　　A6：术前应停止吸烟。阿司匹林和某些抗炎药物会引起出血增加，故术前一段时间应停用这些药物。当然如果头发过短，你也许希望让它长长一些，以便愈合后遮盖伤口；或者你过胖并准备减肥15斤以上，都应该预先告诉医生。

　　Q7、手术是如何进行的？

　　A7：手术一般在医院手术室或门诊手术室进行。手术时要使用一些药物。术前医生要和你讨论决定使用什么麻醉，使用静脉镇静剂或者全麻。面部用绷带包扎。包扎可以减轻肿胀。有时在皮下留置引流管，将渗出液体引流。但多数病人要留院观察。

　　Q8、术后需要注意些什么？

　　A8：术后每个人所需的恢复时间差异较大。睡眠时要抬高头部，以减少肿胀和血肿。记住不要服用阿司匹林和抗炎药物，不要吸烟。一两天后，绷带和引流将被去除。此时可看到面部肿胀和淤斑。不要担心因水肿和出血引起的暂时的不一致和不对称，这是一种正常现象。术后2~3天最为严重，可能需数周消散。淤斑一般在术后2周消失。术后面部可能会有一些麻木，可持续数周或更长。

　　Q9、何时才能恢复正常的工作和生活？

　　A9：在术后早期应避免过力、弯腰和举重物。一般在术后两周可恢复工作，四周可恢复体育锻炼。暂时要避免太阳光直接照射，长期要使用防晒霜保护皮肤。

　　Q10、多久我才能看到效果呢？

　　A10：面部除皱术的效果因人而异，主要取决于术前你的外貌和所确定的特殊目标。由于愈合过程是渐进的，所以需要数周后才能看到你确切的“新面貌”。其后数月内仍会有一些小变化。同时，你应该按要求回医院随诊，以便对你的情况进行评估。