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- 作者:孔美荣|发布时间:2011-04-27|浏览量:693次
2007-06-12 17:39:00 作者: 来源:大众网
花季是美丽的季节,花季是烦恼的季节。无数少男少女在成长的过程中,都遇到了心理和身体上的种种困扰。在位于济南市妇幼保健院四楼的花季呵护中心,记者采访了正在坐诊的副主任医师孔美荣。济南市妇幼保健院妇科孔美荣 |
记者 余梁 吴哲 孔美荣医师介绍说,济南市妇幼保健院花季呵护中心成立于2003年3月24日,是山东第一家关注儿童和青少年成长的综合门诊,主要服务对象是0-24岁的儿童和青少年,工作内容主要包括生理、心理咨询、少女疾病、妊娠,服务形式包括电话、门诊、网上咨询、社区学校、大中小学讲课等。 因为花季两个字感觉和女孩沾边,所以中心接待的女孩多一些,生理和心理问题都有。来这里的男孩的主要咨询的是心理问题。中心成立三年来,接待的孩子呈逐年上升趋势,2003年2000多名,2004年4000多名,2005年5000多名,2006年6000多名。截止到目前,一共有两万多名儿童和青少年在这里接受了咨询和治疗。中心还成功地承办了两期全国青春期保健学习班,完成了国家及青春期课题3个,发表学术论文20余篇。 在济南妇幼保健院花季呵护中心,有一条24小时值班的花季热线,热线号码是82055141,专门解答青少年在成长中遇到的问题。在济南市妇幼保健院网站上有一个青少年健康的专栏,解答青少年和儿童心理问题,所有的问题都能得到及时回复。很长一段时间该中心的咨询都是免费的,现在网上解答是免费的,电话咨询也是免费的,心理咨询截止到2006年底也是免费的。国家二级心理咨询师按规定每小时收费是80元,而从今年1月起她每小时心理咨询只收费20元,含有很多义务的性质。现在平均一天要处理20多个孩子的问题,咨询和就诊的各占50%。 不同年龄不同问题 孔美荣医师介绍说,每一个年龄段的孩子,都会遇到各种各样的问题,如儿童与父母的分离焦虑、不愿上幼儿园的恐惧症、环境改变造成的尿频等,可以说孩子从小到大,家长要操心的地方非常多。 在多年的从医生涯中,对很多问题的看法及观念是逐渐改变的。2004年,一对夫妇带着8个月的女婴来到中心就诊,在其他医院心电图、脑电图等做了,被诊断为癫痫,还是没有找到解决的办法。在花季呵护中心诊断的结果是夹腿综合征,属于性心理问题,只需要心理治疗,不需要药物治疗。她后来参加了世界卫生组织在上海举办的一个培训班,谈到这个问题时,英国专家认为夹腿综合征是正常的行为,是孩子成长的一部分,不需要任何治疗,更不需要精神药物干预。 现在家长对孩子的身心健康重视程度逐渐增强,带孩子来看心理问题的越来越多了。人的一生中,很多生理、心理现象都是正常的,只是需要正视。孔美荣医师遇到过恋物癖、同性恋、与非人类性行为的孩子。按照现在的观点,同性恋已经不是病态。而对于恋物癖及与非人类性行为,过去仍然认为是病态。在一次座谈会上,她专门请教了全国最权威的性学教授中国性学会秘书长胡佩诚。胡教授认为这只是性少数,即大多数人的性是指向异性的,少数的指向同性或物体,不需要治疗。后来她也就慢慢接受了这样的观点。如果来就诊者只是受到困扰,自己感觉身体愉悦,又没有伤害其他的人,那么就不需要治疗。如果自己觉得是问题,需要医生的帮助,她们就会提供中断等帮助。 对于来咨询和就诊的每一个孩子,花季呵护中心都充分尊重,非常人性化,不做任何价值观念的评判,让他们没有任何压力。医生会给孩子将讲这个检查为什么要做,做了有什么好处,不做有什么影响。如果需要药物治疗,会把各种药物的差别告诉孩子。如果遇到妊娠少女,会把药流、人流、无痛流产的过程和影响告诉她们。让她们选择可以接受的比较好的方式结束妊娠。 父母要做孩子的朋友 花季呵护中心的原则是充分尊重,无条件接纳,积极回应。来这里就诊的孩子一般都是家长陪着来,交流的时候充分尊重孩子的意见。如果孩子同意,家长可以跟孩子一起接受咨询,如果孩子不同意,家长就在外面等着。一般来说,一次心理咨询的时间是一个小时,每次只解决一个问题。如果遇到问题比较严重的孩子,就建议转到专业的医院就诊。 与孩子的交流和沟通是成功解决问题的关键。最近孔美荣医师接待了一个20多天不睡觉也不说话的11岁男孩。男孩只敢躺在床上,和妈妈挨得非常近,好像害怕什么。她就编了一个场景故事,设计了一个在房间非常害怕的小孩,问男孩他会怕什么,男孩说他怕强盗,随后就描述出他怕一个40多岁的大胡子陌生男人。原来20多天前,男孩的一个同学绘声绘色地讲了一个强盗入室抢劫的故事。这个男孩比较胆小内向,因为家住在二楼,窗外有一堵墙,她害怕家里的窗子不牢,强盗会进来,吓得不敢睡觉。孔医生告诉男孩的妈妈回家把窗子加固一下,把外面的墙上挡些东西即可,这样孩子会感到比较安全。二十天后,男孩的母亲反馈来消息,孩子回家病就好了,家长感觉非常神奇。 今年夏天,有一个14岁的女孩突然给妈妈说不想上学了,问她什么原因她也不说,来到花季呵护中心后,在耐心的疏导下,对医生说她一直被同班一个男孩纠缠。因为女孩各方面都很优秀,又是班干部,曾经帮助过一个男孩学习,男孩感觉爱上她了,女孩却没有这方面的意思。后来女孩走到哪里男孩就跟到哪里,还花钱雇人监视女孩的一举一动,时间长达半年之久。因为女孩怕妈妈担心,希望自己解决问题,内心十分痛苦。女孩的妈妈开始不知道为什么孩子不上学,后来才知道孩子受了这么多苦。找到了问题的根源,孩子的母亲找到老师,共同商量如何处理这个问题。实际上是那个男孩比较偏执,但心理咨询的原则是不求助不咨询,所以只能用婉转的方式处理,还要跟那个男孩保持良好的关系,不能激怒对方,否则更不利于问题的解决。 自杀干预也是中心服务的一项内容。最近,一个13岁的女孩从外地来济南上学,后来成绩一路下滑,突然有一天她对妈妈说自己不想活了。在医生的询问下,孩子哭着说自己在这里没有朋友。女孩本来是个多才多艺、活泼要强的孩子,因为来到陌生的环境里,感觉很不适应,常常一个人独来独往,别的孩子也不愿跟她交往,又不愿意跟父母交流,最后承受不了孤独和失落,想一死了之。转学等会对孩子造成心理压力,如果人际关系好的话,适应过程就快一些,孔美荣医师建议家长不要过分强调学习,把孩子心理调节好,先发展一两个好朋友,人际关系好了,成绩自然就上来了。很多孩子不容易沟通,一般是家长的问题。如果孩子能自由表达自己的需求和感受,家长愿意倾听,孩子一般都愿意交流。 现在的家长强调孩子学习的多,强调身心愉快的少,这不利于孩子的健康成长。比较理想的亲子关系应当是朋友式的关系,家长不摆家长的架子,充分尊重孩子的选择,孩子可以自由发表自己的意见。家长对孩子各心理年龄阶段的特点都应有所掌握,及早发现并解决一些问题,解决不了的可以找一些机构来解决。 性观念开放与性知识贫乏 随着社会的发展,少女怀孕问题逐年增多,通过问卷调查发现,现在青少年对于性的问题观念已经比较开放,最小的12岁就怀孕了,还曾有学生把孩子生在宿舍里的事情发生。对于婚前性接触,持批判态度的很少,接受的比较多,即使自己不接受,对于别人的问题也可以理解。与观念放开不相适应的是,青少年性知识比较贫乏。一名高中生通过电话咨询,他在一个女孩胸部进行了性行为,非常担心女孩会怀孕,女孩也吓哭了。当得知不会怀孕后才放下心来。在调查问卷中,有些问题的答案五花八门,如精子是哪里产生的,答案有前列腺、腹腔等,卵子是哪里产生的,答案有阴道、子宫等。在青少年的性行为提前和增多的同时,性教育和生殖保健常识不足,使得少女怀孕等性问题越来越突出。 对于青少年性问题,花季呵护中心通过社区宣传、健康讲座、宣传卡片等介绍相关知识,告诉青少年婚前不要发生性行为,如果发生了的话,需要了解一些避孕知识和方法,如药物避孕、工具避孕等。如果因为某种原因已经造成了妊娠,应该马上采取补救措施,尽早治疗,让危害程度减到最低。如果要流产的话,事前会进行一对一的沟通。花季呵护中心根据青少年的个体需求,提供个体流产指导、适宜流产方式知情选择、流产后追踪随访等服务。安排同龄专职护士全程陪伴少女进行药物流产,让她们感受温暖和亲情。 现在他们每半个月都举行一个免费讲座,讲解青少年健康教育,听众中有很多是在校大学生。此外, 各个学校现在对此也都比较重视,中心还经常到中学去讲座。在音乐背景声中,播放青春期科普宣教录像及性病艾滋病防治知识录像,让青少年在优雅温馨的氛围中候诊、接受治疗,并同时配合未婚青少年生殖健康干预项目,结合青少年的特点,印制发放了数千张青春期知识卡片。 此外,随着学习压力的加大,很多女孩出现了月经紊乱等问题,家长带着孩子来就诊的也不少。因为声誉和口碑不错,很多家长愿意带着孩子来这里就诊,这也让她们的工作量与日俱增。“你好,花季中心。”在采访过程中,热线多次响起,让记者体验到她们工作的忙碌。孔美荣医师表示,只要社会认可,能够给别人提供帮助就是很幸福的事情。工作虽然十分繁忙,但只要对青少年成长有利,再累也是值得的。希望花季呵护中心能让花季不再烦恼。
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