济南市妇幼保健院孕期就诊流程

　　　    就诊流程：挂号室（或各楼层）购买医卡通??>产科门诊??>分诊台刷卡（测血压、体重）就诊（普通门诊、专家门诊、早孕门诊、产后门诊、高危门诊、特需门诊、专业门诊、有异常的转入遗传门诊）??>化验 ,检查济南市妇幼保健院妇科孔美荣

 

一次来院：孕早期：45天?90天

　　确诊早孕：月经周期规律的妇女，停经45天即来院确诊是否怀孕。

　　尿妊娠试验阳性

　　妇科检查:了解阴道,宫颈,子宫、附件

　　B超:确定宫内孕,排除宫外孕,判断胚胎发育情况,发现子宫畸形，确诊怀孕，即建立母子保健手册,每4周来院查体一次。

唐氏筛查早筛：（空腹）孕早期(9～14周)妇女血清AFP、β-HCG水平,用酶联免疫法测血清中的PAPP-A水平。

　　第二次来院：孕13周?16周

　　1、常规测血压、体重、 测宫高、腹围、听胎心、 测量骨盆:了解骨盆大小及形状。

　　2、查血常规、尿常规,夫妇血型， 如孕妇血型为“O”型或RH“阴性”查丈夫血型，如果丈夫血型与孕妇血型不同， 必须做ABO血型抗体检查及RH血型抗体检查，28周复查，如抗体效价高，口服每半月复查一次。不明原因的死胎死产史，则查RH(C),RH(D)抗体效价。

　　3、空腹查肝肾功能+病毒系列、血脂、血糖测定。

　　4、做心电图

　　5、孕期营养指导?在产科门诊营养指导中心。

　　6、孕14～206周，作产前筛查，2周后来产科门诊取结果。年龄大于35岁，有死胎死产史，家族史者在遗传科做产前诊断。

　　7、每4周来院查体一次。

　　第三次来院：17周?20周

　　1、常规测血压、体重、 测宫高、腹围、听胎心

　　2、做妊高征监测

　　3、B超：四肢，脊柱，口唇等，排除外表畸形

　　4、每4周来院查体一次。

　　第四次来院：21周---24周

　　1、测血压、体重、测宫高、腹围、听胎心

　　2、孕24?30周，胎儿心脏B超，排除胎儿先天性心脏病，请在二楼B超室提前预约。

　　3、有高危因素（体重超重、糖尿病家族史）的孕妇做50克葡萄糖筛查，如有异常做75克糖耐量检查。

　　4、每4周来院查体一次。

　　第五次来院：241周?276周

　　1、测血压、体重、测宫高、腹围、听胎心

　　2、查胎位

　　3、每4周来院查体一次。

　　第六次来院：28周?296

　　1、测血压、体重、测宫高、腹围、听胎心

　　2、查胎位

　　3、孕28周后，计胎动（正常每天计1次，异常每天计3次，保健手册第26页胎动计数说明）

　　4、 每2周来院查体一次。

　　第七次来院：30周?316周

　　1、测血压、体重、测宫高、腹围、听胎心

　　2、查胎位

　　3、孕30周，查丈夫乙肝五项

　　4、每2周来院查体一次。

　　第八次来院：32周?336周

　　1、测血压、体重、测宫高、腹围、听胎心

　　2、查胎位

　　3、做胎心监护

　　4、每2周来院查体一次。

第九次来院：34周?36周

　　1、测血压、体重、测宫高、腹围、听胎心

　　2、查胎位

　　3、做胎心监护

　　4、每2周来院查体一次。

　　第十次来院：37周

　　1、测血压、体重、测宫高、腹围、听胎心

　　2、查胎位

　　3、做胎心监护，孕36周后或疑胎儿宫内窘迫（胎心少于120次/分或多于160次/分，胎动少或频繁），查B超，S/D,PI,RI

　　4、心电图检查

　　5、每周来院查体一次。

　　第十一次来院：38周

　　1、测血压、体重、测宫高、腹围、听胎心

　　2、查胎位

　　3、做胎心监护

　　4、查B超，S/D,羊水指数，胎盘功能

　　5、每周来院查体一次。

　　第十二次来院：39周、40周

　　1、测血压、体重、测宫高、腹围、听胎心

　　2、查胎位

　　3、做胎心监护

　　4、查血常规、凝血四项，尿常规（B超）

　　5、做好入院准备

　　高危孕妇管理：

　　对有高危因素（有不良孕产史的孕妇，参照保健手册的第22?23页的高危因素范畴）孕妇，在高危门诊建立高危登记卡，统一管理，护士根据孕周督促孕妇及时来院查体。

　　紧急情况入院方法：

　　如出现阴道流水、流血或规律宫缩，正常上班时间（上午8：00?12：00、下午2：00?5：00）到产科门诊就诊；
夜间直接到产房，

　　入院物品准备：

　　医院可提供：暖瓶、痰盂、脸盆（可自备）、卫生纸、宝宝服一套、婴儿纸尿裤自备：

　　产妇物品：洗漱用品、更换衣服

　　婴儿物品：洗浴用品、尿裤、婴儿小褂2件

　　证件： 双方身份证、母子保健手册、现金。

   本文转贴自济南市妇幼保健院官方网站