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- 微创技术在早期肺癌外科治疗中的作用
- 作者:金锋|发布时间:2010-07-11|浏览量:188次
微创技术在早期肺癌外科治疗中的作用 微创技术是外科学发展的热点之一。肺癌外科治疗中,常规的后外侧开胸切口需切开背阔肌甚至前锯肌,手术创伤大,患者术后受疼痛困扰,生活质量受到不同程度的影响。成功的微创治疗不仅不降低患者的生存率,而且大大改善了患者的生活质量。保留胸壁肌肉的小切口开胸术是常用的微创手术方法。根据肿瘤部位和美容学要求,可选择腋下垂直小切口、胸前外侧切口、保留前锯肌的后外侧切口等,切口长度约10-15cm。小切口开胸术对胸壁肌肉创伤小、切口愈合快,患者呼吸功能和上肢运动功能恢复快、住院时间缩短,不仅符合美容要求,术后疼痛等并发症也明显减少,是肺癌外科技术的发展方向。近几年来,许多学者将电视胸腔镜技术应用于肺癌的治疗,取得了显著的近期疗效,已获得国际公认。电视胸腔镜已成功地用于肺叶切除、甚至全肺切除等高难度的肺部手术。目前公认的电视胸腔镜肺癌手术的适应症是Ⅰa和部分Ⅰb期肺癌。对于该期患者电视胸腔镜肺叶切除可以达到与开胸手术相当的根治效果。但胸腔镜手术中对纵隔淋巴结难以达到系统性清扫的要求,其远期疗效有待进一步大组病例研究和完善的随访资料验证。山东省胸科医院胸外科金锋
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