银屑病的妊娠和遗传

患者：检查及化验：经诊断为银屑病 治疗情况：是用金纽尔和硅油乳膏，交替使用萌尔夫病史：07年发病，主要集中在头部，身上有时长一两个，现在指甲有一个甲床与肉分开了，不知道是不是病情引起，使用金纽尔大概1-1.5个月一支，总计使用量大概25支左右，未用过其他药物。请问您开通了网上预约吗？因为我实在挂不到您的号，在网上办了预约卡但是您的号从来没看放过，是您没开通吗？主要问题1因为最近想要小孩，但是上次找您看病的时候，您说使用金纽尔不能怀孕，所以急需您指导用药，万分感谢 2金纽尔用量是否超量了，因为毕竟是激素，怕影响以后的治疗，谢谢您武汉市第一医院皮肤科周飞红

武汉市第一医院皮肤科周飞红：开是开通了，但网上的号也是非常有限的，所以也很难挂到！很抱歉，我每天都面对患者这样的询问，心情可以理解，但患者多，我个人力量有限，所以我无法在挂号上面给大家以建议，还是得靠大家个人努力来自行解决了，请见谅。

患者：谢谢您的回复，我想请问您如果我想怀孕应该在孕前做哪些准备呢。一直使用的是金纽尔一天一次，使用了大概25只左右，目前主要是头部和耳根部，因为头发里看的不是很清楚所以总是此消彼长。现在年龄大了一直想要个小孩，但是又怕遗传。请问您我现在应该如何做呢？如何能很好的避免遗传呢，万分感谢！

武汉市第一医院皮肤科周飞红：1.如在使用金纽尔，对妊娠的建议是停药3-6个月怀孕是适宜的。2.银屑病目前认为它是一种带有遗传背景的后天免疫功能异常再加上环境因素、精神心理因素等综合因素而发病的慢性良性性皮肤病，一般认为它的遗传方式为多基因遗传，患者家族成员中携带有可能的银屑病易变基因，假如该基因因某种因素导致其发生突变则可发病，但如果虽然携带有易变基因，可是它不发生突变那也就终身不会发病，因此，它的发病与否是不可预测的。这也是未将其列入遗传性疾病或者患者总是疑惑：我的家族中从来没有这个病，我怎么就得了银屑病呢的原因。