舒尼替尼在晚期肾细胞癌二线序贯治疗中的临床应用研究

目的：探讨舒尼替尼在晚期肾细胞癌患者二线序贯治疗中的临床效果与安全性。

方法：2008年至2012年间，共11例曾接受其他靶向药物治疗的晚期肾癌患者在我院接受二线舒尼替尼治疗，观察其客观缓解率、疾病控制率、中位无进展生存期及总生存期等疗效指标及不良反应发生情况。

结果：11例患者平均年龄48.3岁，8名男性，3名女性。9例曾接受根治性肾切除术，2例行肾穿刺活检，病理证实透明细胞癌10例、乳头状细胞癌1例。TNM分期T1b 2例、T2 5例，T3期4例；Furman分级 1级2例、2级7例、3级3例。3例患者为单纯肺转移，其余8例转移器官均≥2个。10例患者曾接受索拉非尼治疗，1例曾接受贝伐单抗治疗，一线治疗中位疾病无进展生存期(PFS)为8.5个月。11例患者舒尼替尼起始剂量均为50mg,1次/日，连续服用4周，停用2周。2例患者因不良反应进行药物减量，1例终止治疗。平均舒尼替尼接受治疗时间10.2个月，9例死亡，2例仍存活。疾病控制率（DCR）90.9%，PFS为7.1个月，中位总生存期（OS）为22.6个月。主要不良反应包括血小板减少症、白细胞减少症、手足皮肤反应、甲状腺功能低下、高血压等。 北京301医院泌尿外科郭刚

结论：舒尼替尼序贯治疗对于接受过其他靶向药物治疗后进展的晚期肾癌患者仍具有良好的有效性和安全性。