筛窦炎伴有头痛如何治疗呢？

患者：影像学表现： 两侧筛窦见少许片状沿窦壁走向环带状等T1长信号T2。双侧大脑半球、小脑及脑干实质未见异常信号。中线结构居中。侧脑室。第三，四脑室无扩大，蛛风膜下腊腔，脑沟，脑池及脑裂无增宽。脑回结构正常。双侧眼眶内未见明显异常信号影。影像学意见 1 两侧筛窦炎症 2 脑内MRI平扫未见异常这种病要紧吗？该用什么药？中山大学孙逸仙纪念医院神经科闫振文

中山大学附属第二医院神经科闫振文：急性筛窦炎特征性导致眶周、眶后或两眼之间的疼痛。咳嗽、用力或仰卧时疼痛加剧，保持头直立可减轻。 慢性筛窦炎伴发的头痛一般比较轻微，经常伴有鼻塞等。 个人认为，MRI对于鼻窦炎比较敏感，许多有鼻窦炎影像学表现但实际患者没有头痛表现，或有头痛表现但不一定是鼻窦炎引起的。 因此，首先明确头痛是由鼻窦炎引起的，然后确定药物，一般选择抗生素进行治疗。