快感减退的原因

 快感是指性交过程中,由性兴奋持续一定时间后,性高潮达顶点时所发生的强烈欣快感,常与射精同时发生,表现为会阴部的肌肉收缩,全身不自主的轻微颤抖,心跳、呼吸增快,血压升高,呻吟伴轻度的意识模糊等。这种欣快感由生殖器向全身蔓延,它不仅是一种生殖器官的生理反应,也是一种心理反应,更是大脑的一种体验,一种与生理有关的精神现象,受神经系统,生殖系统的调节。广东省中医院泌尿外科吕立国

产生机理：第一阶段，精液内容物从精囊腺、前列腺、附睾等副性器官排入到前列腺部尿道，此时的感觉是“无法自控，在所难免”；第二阶段：坐骨海绵体肌、球海绵体肌、尿道括约肌、身前会阴横肌等节律性收缩，产生强大压力，精液自前列腺部尿道有力的射出体外。此时感觉：紧张的身心状态突然松弛释放，快感由弱到强，由局部遍及全身。

快感伴随射精过程产生，每次射精收缩次数4~12次不等，收缩间隔约0.8秒，射精量2-5ml。

性快感强弱程度与人们在性生活中的心理因素、精神状态、年龄、健康状况、生活习惯、所处的社会环境、夫妻感情以及性交频率,精液射出量的多少有着密切的关系。性快感减退则是在性生活时,感觉高潮持续时间短,射精时会阴及全身肌肉收缩的强度降低，次数减少，欣快感下降的一种自觉症状。由于个体差异很大，不同年龄、不同时间、不同环境，性快感的强弱也不同,临床上很难以一定“量”化标准来衡量。上述产生性快感的任何一个环节都可影响性快感产生,导致性快感减退。

射精快感减退的因素：

1、年龄因素。年轻时易出现性快感，年长后不易出现。睾随着年龄的增加，睾丸功能减退，睾丸酮分泌量减少，除性欲有下降的趋势外，阴茎皮肤及听觉、视觉、嗅觉、触觉等的敏感性也下降，神经系统的兴奋性减低，雄性激分泌减少，肌肉收缩强度下降等均可引起性快感减退。60岁以后的老人在性交平台期的阴茎龟头颜色变化已见不到，在高潮期射精即将来临时的感觉消失，射精时肌肉收缩时间短，其力量已明显降低，多数勃起不及青年人的二分之一，在有意识地延长勃起时间时，精液往往不是射出而是流出，青年时的性高潮模式在老年人已很少见到。

2、房事因素。房事过频，性神经敏感性降低，体会不出快感。房事前准备工作做得不够，局部干燥，产生不适感，以致难以出现性快感。和谐的夫妻关系能维持和提高男女双方的性欲、增加性快感。如夫妻关系不和,认识不一致,特别是对性的认识不一致,又不能通过交谈消除分歧,而使矛盾逐渐加深,夫妻之间相互失去吸引力。自我形象的损害,不忠实行为,配偶的性机能减退,性交方式的单一化,久而久之,心理障碍逐渐加重,也会使性快感日益减退。

3、器质性因素。包茎、包皮过长使龟头不能充分外露，影响性快感。尿道炎、前列腺炎、精索炎、精囊炎及睾丸炎等性器官炎症，也会影响性快感的出现。

4、躯体因素。过度劳累、工作繁忙，心理压力大等因素，身心疲劳时，性快感减退。

5、精神心理因素：情绪焦虑,抑郁、精神状态不佳或过度劳累时偶尔发生一次或几次勃起不坚，于是就产生担心满足不了对方的生理需求，失去男子汉尊严等心理。结果出现性快感减退，并进一步加重心理负担，反过来又影响性生活质量。

6、药物因素：长期服用某些药物能使性快感减退。几乎所有的抗高血压药,尤其是作用于中枢的交感神经阻滞剂,可通过抑制中枢神经系统,升高催乳素浓度引起射精障碍而使性快感减退。还有巴比妥类,噻嗪类等镇静类的药物也可通过抑制性欲影响性快感,抗抑郁药如三环类单胺氧化酶抑制剂,锂剂也可干扰射精的自主神经冲动传导而影响性快感。其它如抗雄激素药物,抗组织胺药物等均不同程度的影响性快感。

7、不良的生活习惯：不良的生活习惯会使身体的各种生理功能减退。

（1）吸烟。可促进动脉硬化，引起血管收缩，减少阴茎血流，增加血液粘滞度，同时吸烟还增加血液中CO2含量,减少阴茎供氧。

（2）嗜酒。酒对中枢神经系统有抑制作用，影响睾酮的合成，慢性酒精中毒引起酒精性神经病变(包括阴茎神经),并可导致肝功能损害，雌激素水平升高，睾酮水平降低。

（3）肥胖。过食致营养过剩，身体肥胖，体内雌激素水平升高，雄激素水平下降。这些都能导致性快感减退。

8、慢性疾病：糖尿病内分泌紊乱,可以有某种程度上的性腺功能低下,自主神经和周围神经病变症状。此外,高血压、血脂紊乱、慢性肾功能衰竭、前列腺疾病、甲状腺功能亢进和减退、手术创伤等均可能引起性快感的减退。