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- 廖永德副主任医师
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医院:
华中科技大学同济医学院附属同济医院
科室:
胸外科
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- 微创Nuss手术治疗漏斗胸
- 作者:廖永德|发布时间:2009-08-30|浏览量:362次
外科治疗漏斗胸的革命---微创Nuss手术
一、什么是漏斗胸武汉同济医院胸外科廖永德
漏斗胸是前胸壁最常见的一种先天性胸壁畸形,是以胸骨剑突为中心的前胸壁凹陷,其范围包括胸骨下段下陷,其两侧肋软骨向后弯曲,使整个下陷后形状若一漏斗而得名。其病因尚不清楚,但多数是先天性发育异常,有学者认为是肋软骨过度生长所致,过长的肋软骨向后弯曲,引起胸壁凹陷形成漏斗胸。
二、漏斗胸为什么需要治疗
患儿常体形瘦弱,易得上呼吸道感染,活动能力受到限制。活动时出现心慌、气短和呼吸困难。这都是由于严重漏斗胸下陷的胸骨压迫心脏、肺等胸腔内脏器所致。
患儿在心理上也可能因为前胸凹陷,不敢露出上身,不愿参加许多户外活动如游泳、打球、舞蹈等等,长期以往会呈现害羞、迟疑、畏缩等负面的人格特性,甚至出现抑郁症或精神症状,严重危害患儿的身心健康。
三、什么样的患者需要手术呢?
漏斗胸内科药物治疗是无效的。手术纠治是唯一改善病况的选择。有以下情况之一的需要手术治疗:
1.年龄>3岁,4-24岁均可以接受手术,最佳年龄6~12岁。
2.中、重度对称性漏斗胸畸形,CT 检查Haller指数大于3.2。
3.肺功能检查提示限制性或阻塞性气道病变,易患上呼吸道感染, 剧烈活动耐受量降低,跑步或爬楼梯时会气喘。
4.心脏受压移位,心电图检查示心肌损害。
5.其他手术方法失败者。
6.心理负担严重,要求矫正外观的青少年。
四、微创手术治疗漏斗胸的优势
传统的矫形手术包括胸骨翻转术等,虽能改善畸形,但需要切断肋软骨及胸骨截骨,再用钢针固定,手术一般需要3-4个小时,手术创伤大、术后恢复慢,并会在胸前留下长达10多厘米的永久性疤痕。
微创手术仅在两侧胸壁切长约2至2.5cm的微小切口,即可完成手术,手术时间短,切口小,出血少,肌肉软骨完整保留,而且住院天数也大为缩短。 除了可改善心肺功能外,也可矫正胸骨及肋骨位置,在外表美观的问题上也能顾及,这点在女孩子尤其重要。
五、我们微创nuss手术的优势
目前我们采用国际上最先进的微创漏斗胸矫治技术--微创Nuss手术治疗漏斗胸。该手术仅需在胸腔镜导引下植入一根量身塑造的金属板,将胸骨凹陷和所有向内凹变形的肋软骨往外推出来做矫正手术。我们科作为武汉同济医院临床重点科室之一,率先在国内尤其是湖北省开展漏斗胸微创nuss手术,已积累了相当丰富的经验,处于全国领先水平,受到了患者的广泛好评。
六、欢迎漏斗胸病人咨询和诊治
欢迎漏斗胸患者来我院接受咨询和治疗,我们会通过最先进、创伤最小的nuss手术为您治疗,解除您的心理和身体压力。
廖永德教授专家门诊时间:每周一下午、周三下午、周四上午;地点:武汉同济医院门诊大楼5楼外科专家门诊。住院地址:同济医院外科大楼12楼东区(胸外科III病区)。
您还可以通过我的网站http://liaoyongde.haodf.com与我在线交流,我每天都会抽时间解答患者疑问、提供术后指导等相关服务。
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