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- 作者:夏正坤|发布时间:2010-04-16|浏览量:368次
患者:2009年7月份查出患小儿肾病综合症,持续吃强的松快9个月,上周已降到隔日半粒,查出尿蛋白3+。从隔日1/2粒恢复到隔日1粒,今日验尿还是3+。从每天三粒到隔天四粒、三粒、二粒、一粒、3/4粒、1/2粒,期间有小感冒,尿检都正常。想得到怎样的帮助:现在这边的医生建议从头开始吃起,即每天4粒,不知这样的方案是否可行,烦请夏医生给出治疗方案,不甚感激。
回复:尿蛋白又到3+快1周,建议找找原因,是否有感染,如存在感染建议再抗感染一周,如尿蛋白仍为3+即恢复激素起病时方案.但还有一个方案可试用,即现在加激素到隔日2片,同时抗感染治疗一周后再作决定是否恢复。
患者:感谢夏教授!昨天去医院问医生是否需要抽血化验,在问得最近患儿没有感冒和皮肤病的情况下,医生说不用化验了,激素从头吃起。一般感染是指什么?血常规化验能得到结果吗?我们还有没有必要抽血化验?另:孩子基本没有异常情况,精神也很好。
南京军区总医院儿科夏正坤:
感染指全身任何部位都会引起,建议先查血常规可以初步了解有无感染,一般这种感染是隐性感染较多,如确定为复发才需激素重新服用.如问题解决不一,建议尽早到儿童肾病专科医院治疗。
患者:今天下午去查了血常规和尿常规,
回复:你孩子血像是高,还是存在细菌感染,建议1-2周抗感染治疗尿检即能恢复正常.
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