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- 作者:冯爱平|发布时间:2009-05-15|浏览量:1629次
一周前, 我接诊过一位58岁的妇女, 她哭哭泣泣告诉我, 说她两个月前肛门处长了象菜花样的新生物, 在丈夫的陪同下来到我市某大医院就诊, 医生确诊她患的是尖锐湿疣. 他丈夫问这是什么病, 那位年轻的医生当时很忙, 回答说这是一种性病, 弄得陪同看病的丈夫甩手就走, 回家后吵着要同她离婚, 她不明白她一个老太婆, 平时在家做饭, 大门都未出, 咋会得这种性病呢?武汉协和医院皮肤性病科冯爱平
我很肯定地说她这不是什么性病安慰她不要着急, 她这种情况我们几乎天天遇到. 叫她第二天把他的丈夫叫来, 我会解释是怎么回事的.
第二天, 他们夫妇如约来到我的诊室, 我很耐心地讲述这到底是什么原因:
尖锐湿疣是一种叫人乳突瘤病毒感染的疾病, 这种病毒是亲人性的, 特偏爱人的皮肤和一些粘膜处, 因多长在生殖器部位, 也叫生殖器疣, 现在, 因性接触感染较多, 有人把它又叫性病疣. 但这并不等于就是性接触传染的.
早在十七年前,我为做研究生课题而忙于搜集尖锐湿疣标本,因每年就诊的例数太少,我不得不奔波于各大中医院。而今,此病却象雨后春笋一样层出不穷,每天都能见到很多例,其中相当一部分是夫妻双患和老年患者。在接诊的过程中,我们经常面临的一个问题,这个病是不是性接触传染?回答这个问题本不难,难的是众说纷纭的猜测和怀疑。曾有一对老年夫妇双方均患上尖锐湿疣,在我竭尽全力促使疾病早日康复时,这对老年夫妇却泪流满面地抖出了家底:儿女以他们染上“性病“破坏家风,让他们蒙羞,将他们赶出家门。望着这对双手布满老茧,额上写满沧桑,为儿女辛劳一辈子的老人,我不知如何是好,更多的安慰也是多余。我在病历上写下此病非性传接触传染,不是性病。并希望老人带他的儿女来找我,我会作详细的解释。事情并非我想象中的那么容易,老人的儿女并未出现。庆幸的是,经我的尽心治疗,这对夫妇并未花很多钱,便摆脱了病魔的纠缠。类似的例子在以后的就诊中我也经常遇到。
其实,过去经典的性传播性疾病只有淋病、梅毒、软下疳、 性病性淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿5种. 后三种在我国很少见. 1964年后我国也基本看不到这类性病了. 由于六十年代西方的性解放, 因性接触传染的”尖锐湿疣”和”非淋病性尿道炎”等病的大量增多, 七十年代被WHO划为性传播性疾病,此前却并未带上这顶“绿帽子”。可见,它的传播远比性接触传播复杂得多。
解放前,此病在我国并不少见,尤见于环境卫生条件较差的患者,特别容易在肛周发生尖锐湿疣,多半是通过接触污染的物品而传播的。近20年来,此病的迅速增长,与性活跃人群的不良性接触有关,尤其是在今天,许多成年男女是尖锐湿疣病毒(人乳突瘤病毒)携带者和亚临床感染者,他们是这一疾病的主要传染源。当然,任何可能的间接接触在细胞免疫功能较为低下的患者则也容易传播发病,特别见于老年人和一些患有扁平疣,丝状疣,寻常疣的人。有些小孩也无辜的被感染上了.
对于性活跃的老年人则要另当别论了。而且,现今的性接触部位已是五花八门,尖锐湿疣的生长也并非限于传统的生殖器部位,咽后壁,口腔乳头状瘤增多,许多则是来自口交传播的结果。眼睑,腋下,乳头和脐周,趾间的尖锐湿疣也屡见不鲜。尽管绝大多数是性接触传染,这些部位生长的湿疣注明诊断却要困难得多。由此可见,此病无论是传播途径还是传播部位,都是十分复杂的。
要怎样才能不会被感染呢? 最好的方法是洁身自好,避免过早性交,控制性滥性为,保持清洁卫生和健康心理,避免在公共场所应用他人物品,接触钱和其他污染品后一定要洗手, 要保持外阴和肛周的清洁, 卫生用纸等物品一定要干净卫生的. 得了这种病后一定要不吸烟,不饮酒, 子女最好分床睡, 衣物应单独清洗消毒. 如果是怀孕的患者, 一般不需治疗, 但最好剖腹分娩, 以免传给胎儿. 分娩后疣体多能自动消失. 患者的性伴也要及早检查, 在未治愈前最好带避孕套, 以免一不小心,这顶“绿帽子”又转加给他人。
得了尖锐湿疣也不可怕, 因这种病毒偏爱人的皮肤和一些粘膜处, 在温暖潮湿的环境下易生长. 只要心情舒畅,避免因抽烟及其他疾病所造成的机体细胞免疫功能下降. 积极消除因辛辣饮食和酒等所引起外阴局部等处的皮脂分泌增多, 使此处潮湿的不利因素,控制和消除外阴部位的其他感染和炎症性疾病(如女性的白带增多). 配合适当的内外用药, 抑制这种病毒进一步复制和感染新的上皮细胞, 使它停留在将死亡的细胞内, 伴随着上皮细胞的新老更替, 它随死亡的细胞一起离开体表而脱落. 尖锐湿疣也会渐渐烟消云散。
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