肺5mm*6mm小结节应如何治疗？

患者：闫大夫您好： 我父亲今年60岁，烟龄40年。于今年5月底体检发现CEA 6.2（0~5）。 7月初复查 ，CEA10.83，行腹腔CT和肠镜检查，摘除三个结直肠息肉，送检为管状腺瘤。 7月22日 肺螺旋CT增强，诊断两条： 1、右下肺基底段有一个0.6*0.5cm的小节结，边缘尚清，考虑良性，建议3个月后复查。 2、纵隔淋巴2R、4R/L、7区散在小淋巴结，最大短径0.8cm。医生建议3个月后复查CT。注：因我父亲于7月17日做结肠息肉摘除，静脉注射左氧氟沙星3天，后口服头孢类消炎药3天，我看了很多您给病人的建议，要消炎后复查，不知我父亲这样算否符合CT前消炎的要求。 8月3日查CEA，8.73。 9月24日查CEA 7.05，但是SCC1.8(0~1.5）。 对于父亲右下肺的小结节，当时的医生说太小无法取到病理，只能观察会否长大，但我仍是非常不安，尤其最近又查出SCC阳性。我搜索了网上几乎能搜索到的所有相关文章，看到您给很多病人提供了非常中肯的建议，我很希望也能够得到您的帮助。 我父亲一生辛劳，是个对工作和家庭都非常有责任心的人。曾因工作非常突出而被评为劳模，而我却很小的时候就因见他拼命工作而担心他的身体，如今他刚届退休年龄，就发现身体问题，让我心痛不已。 我想请问您: 1.对于这种小结节，我们应该如何应对?我很担心随诊的方式会耽误病情。 2.如何看待CEA和SCC少量高于正常值？ 3.我父亲是在东肿瘤做的螺旋增强CT，层厚5mm，我见有薄层扫描，可以重建，不知道做这个是否有意义，在哪里能做？如果复查作薄层的，是否还有与上次比较的意义？ 4.我父亲这种5*mm6mm的结节情况作PET-CT是否有意义？ 5.是否做电视胸腔镜是唯一可选择的方法？做这个的风险有哪些呢？ 感谢您百忙之中为我解答，祝您身体健康，工作顺利。北京大学第三医院胸外科闫天生

北京大学第三医院胸外科闫天生：患者病情的基本情况已知，由于病情复杂，无法简单判断，欢迎来北医三院进一步来门诊挂号检查，我的出诊时间是每星期三下午，或详见我的个人网站首页。

患者：感谢您作答，我父亲10月底会做CT复查（与上次间隔3个月）。届时我会带两次检查报告去您那里问诊。 另外我想问下，像5mm*6mm这样的结节，3个月一复查是否合理？是否时间太长呢？如果检查频密些，我又怕体现不出实质变化，反而多受检查副作用，请您指导下，这种情况到底是随诊好还是用什么办法尽快确认，如果是随诊，频率如何掌握呢？

北京大学第三医院胸外科闫天生：对于肺部的孤立性的小结节，以现在的放射影像学水平和手段，应当做好小结节的胸部CT 的薄层扫描（1至3mm一个层面）检查，这个最为重要，很多病变可以展露真容，特别是癌性病变！！！！（个人个人意见）采取被动观察3个月的方法，有些陈旧了。