食物不耐受

食物不耐受是一种复杂的变态反应，随着人们生活水平的提高、饮食习惯的改变及

环境污染的日益加重，食物不耐受现象越来越多见。

在临床上，食物不耐受可表现为消化道、呼吸道、皮肤症状等。食物不耐受不涉及免疫机制，与食物的添加剂(如咖啡因、组胺和水样酸盐)有关；也可由消化酶缺乏所致，最常见的是乳糖酶缺乏，表现为食用牛奶(乳糖)后出现腹痛、腹胀等症状；此外，还有乙醇脱氢酶缺乏，表现为接触乙醇后皮肤发红。食物不耐受引起的症状比较隐匿，人们通常很难意识到它的存在，未能及时诊治。卢湾区中心医院皮肤科陈颖炜

 

动物来源的食物中，鸡蛋和牛奶的IgG阳性率较高。

植物来源的食物中，大豆和玉米的IgG阳性率。

比较不同疾病患者食物过敏原检测，发现常见过敏原是牛奶和鸡蛋；其中哮喘患

者的食物过敏原相对较集中，以鸡蛋、牛奶和鳕鱼为主；过敏性紫癜患者食物过敏原相对较多，对12种过敏原(鸡肉和猪肉除外)均显示阳性反应。

婴儿和儿童的发生率比成人高。

可能是动物蛋白质具有酸性等电点糖蛋白的抗原特异性，通常

能耐受食品加工、加热和烹调，并能抵抗肠道的消化

作用，因而成为高致敏性食物。

研究发现0一12个月年龄组的婴儿以牛奶为主要过敏原，其余年龄组均以鸡蛋为主要过敏原；

这可能是由于不同年龄阶段食物谱有所不同，婴儿以奶制品为主要饮食，以后随着食物的添加，会出现其他食物的不耐受。国外的研究也显示，婴儿期牛奶过敏最常见，其发病机制复杂，乳糖和牛奶蛋白质是发生过敏的根本原因。

一般食物不耐受患者可同时对3种或更多的食物产生不耐受现象。提示食物不耐受的产生可由多种过敏原参与，与多种食物引起交叉过敏反应。

哮喘是儿童常见的过敏性疾病，但食物不耐受在哮喘患者中发生率偏低，可能由于哮喘患者还以吸入性过敏原为主要诱因。

根据检测结果，应采取积极的饮食干预措施，尽量避免食用已知可引起症状加重的食物，达到消除病因、预防疾病的目的。英国的一项调查发现，限制饮食治疗3个月，患者的临床症状明显好转，生活质量明显提高，有效率达75．8％，其中68．2％患者在饮食干预3周后，临床症状明显改善。因此，开展食物不耐受检查，不仅对过敏性疾病的病因诊断有帮助，而且对疾病的治疗也有益处。