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- 作者:陈颖炜|发布时间:2011-05-10|浏览量:234次
带状疱疹的发病原因:
现代医学已经知道这种疾病是水痘⁃带状疱疹病毒(VZV)感染导致的,病毒是由呼吸道感染侵入体内,潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中。这种病毒平时可以不发病,但由于老年人及久病体虚的人,全身抵抗力下降,再遇到身体劳累、感冒等诱因,则易发此病。卢湾区中心医院皮肤科陈颖炜
发病机制:病毒感染后无免疫力或低免疫力的人群(多数是儿童)可发生原发感染,即发生水痘。免疫力强的个体会发生病毒隐性感染,即临床无症状。病毒感染后经血行传播到皮肤感觉神经末梢,经神经通路到脊髓神经后根或三又神经,当机体免疫力下降时(例如:创伤、感冒、喝酒、癌症、免疫系统疾病等等),潜伏的病毒就会大量繁殖,使神经节发炎、坏死,引起疼痛,同时病毒沿神经通路下传,到该神经支配的区域引起节段性疱疹。病毒也会感染运动神经元,引起病人肌无力和运动麻痹,但很少见。
带状疱疹的临床表现:
发病前局部皮肤先有灼痛,伴轻度发热、疲倦无力等全身症状。但也可以无前驱症状,经1~3天后,皮肤陆续出现散在红斑。继而在红斑上发生多数成簇的粟粒大至绿豆大小的水疱。水疱表面大部有小凹陷。数日后疱液混浊化脓,破溃后形成糜烂面,最后于燥结痂,痂脱落后留下暂时性红斑。有些水疱比较严重的患者可留下长久的疤痕。
一般病程约2~4周。轻症患者只出现红斑及丘疹,不出现水疱.称为不全性带状疱疹。在恶性淋巴瘤或者系统性系统性红斑狼疮以及老年体弱者可出现坏疽性疱疹。愈后留下疤痕,称为坏疽性带状疱疹。带状疱疹可全身泛发,此时常伴有高热,并出现肺炎或脑炎,病情严重。如不及时抢救,可致死亡。称为泛发性带状疱疹。
疱疹分布多位于一侧,排列成带状,有时偶可超过躯干中线,这是由
于神经末梢横过中线所致。胸、颈及面部三叉神经分布区为易发部位.
局部淋巴结常肿大疼痛.神经痛是本病的主要症状,急性期是由于神经节的炎症反应,晚期神经痛是由于神经节以及感觉神经的炎症后纤维化引起的。有时在疱疹出现前有剧烈的神经痛,此时常易误诊为急腹症或心绞痛等。老年体弱或淋巴瘤患者常有神经痛后遗症,有时可持续数月.
带状疱疹应该如何预防:
抵抗力下降是带状疱疹发病的一个重要因素,因此,应注意休息,多
喝水、多吃新鲜蔬菜水果,饮食营养丰富,心情舒畅,避免酗酒。坚持体育锻炼,提高机体免疫力,这是预防的关键。而一旦出现莫名原因的皮肤疼痛或疱疹,应及早到正规医院诊治。
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