斑秃的治疗

斑秃是一种突然发生的局部性脱发，如整个头皮毛发迅速脱落称为全秃，严重者，其他部位如眉毛、睫毛、胡须及毳毛均可脱落，称为普秃。本病中医称为“油风”、“鬼剃头”，其发生与肝、肾、气、血密切相关。西医对本病发病机制尚未完全清楚，但近年来更倾向于斑秃是自身免疫性疾病。卢湾区中心医院皮肤科陈颖炜

斑秃的治疗：

绝大多数都是可以治愈的，但不能失去最佳治疗时机，所以要早期找到原因，早期治疗。由于毛发生长是一个缓慢的过程，一般需要3～6个月或更长的时间，因此应在专业医师的指导下才能达到满意的疗效。

我科于上世纪70年代开始并形成了自身特色，独创的液氮浅低温冷冻治疗配合中西医结合治疗，对于斑秃，脂溢性脱发取得良好疗效，深受患者好评。

液氮为一无色、无臭、无味的液体，不易燃，也不易爆炸、沸点－196℃。其治疗机理可能是：液氮冷冻喷射到脱发区，使局部温度降至－1～－6℃，冷的刺激通过神经传导，调整了皮肤血管舒缩功能。使处于关闭状态的毛细血管开放，毛囊血液供应增加，从而改善局部营养，促进毛发生长；斑秃的发病原因不明，一些研究表明是一种自身免疫性疾病，冷冻治疗可改变淋巴细胞亚群组成，增强免疫功能。因此冷冻治疗斑秃可能与其调节免疫功能有关。

液氮冷冻治疗斑秃，具有操作简单，经济方便，副作用小等优点。

对于部分严重或者顽固的病例可加用糖皮质激素，它具有较强的抗炎、免疫抑制作用，可外用、局部注射、口服及静脉滴注给药。对于重症斑秃、全秃、普秃患者多采用全身给药，数周后逐渐减量，维持数月，一般2个月内开始生长头发，但部分患者停药后复发。

外用药米诺地尔(minoxidil)是美国用于临床的第一个促进毛发再生的药物，对于雄激素依赖和非依赖的脱发都能诱导毛发生长，我们发现在新生发长出后外用此药能有效防脱，外用浓度为2％～5％，每日2次涂于患处。