常用脑卒中量表6、7

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常用脑卒中量表6、7

 

6、欧洲卒中量表（The European Stroke Scale,ESS）

　　7、中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表（1995）陕西中医学院附属医院脑病科刘修庄

项 目	评 分 标 准
意识水平	10 清醒，反应灵敏
	8 嗜睡，最小刺激能唤醒，可回答问题、执行指令
	6 昏睡或反应迟钝，需反复刺激或强烈痛刺激才有 反应
	4 任何刺激均不能唤醒，对痛刺激有躲避反应
	2 任何刺激均不能唤醒，对痛刺激出现去大脑强直
	0 任何刺激均不能唤醒，对痛刺激无反应
理解能力（不可以示范） 口头下达指令：伸舌、用手指一下鼻子、闭眼	8 三项指令均完成
	4 完成两项或一项
	0 三项均不能完成
语言 与患者进行简单对话	8 正常
	6 轻度找词困难，但可进行交谈
	4 严重找词困难，交谈困难
	2 只能说是或不
	0 哑
视野	8 正常
	0 缺失
凝视 让患者头部不动，两眼注视检查者的手指，先观察其眼球休息时的位置，然后嘱其跟随检查者移动的手指，向左右方向移动	8 正常
	4 眼球居中，向一侧注视受限
	2 双眼向一侧凝视，尚可回到中线
	0 双眼向一侧凝视，不能回到中线
下部面肌运动	8 正常
	4 轻瘫
	0 全瘫
上肢保持上抬 45 0 掌心相对，置于中线两侧，闭眼维持 5秒。	4 上肢可保持体位5秒
	3 上肢可保持体位5秒，但患手旋前
	2 上肢在5秒内下落，但可保持较低的位置
	1 上肢不能保持体位，但试图对抗重力
	0 上肢下落
上肢保持上抬 90 0	4 正常
	3 上肢可伸直，但运动不充分
	2 上肢屈曲
	1 轻微运动
	0 无运动
伸腕	8 正常
	6 运动充分，力量减弱
	4 运动不充分
	2 轻微运动
	0 无运动
手指力量 拇指与食指对合成圈，对抗阻力	8 力量相等
	4 力量减弱
	0 不能对合
下肢活动 仰卧位，大腿垂直床面，小腿水平位，闭眼维持 5秒	4 坚持5秒
	2 5秒时下降了一半
	1 5秒之内回落到床上
	0 立即回落到床上
屈髋和屈膝	4 正常
	3 能抵抗阻力，力量减弱
	2 能抵抗重力
	1 微动
	0 不动
足背屈	8 正常
	6 运动充分，力量减弱
	4 运动不充分
	2 微动
	0 不动
步态	10 正常
	8 步态异常，和/或距离、速度受限
	6 扶持下能行走
	4 一人或一人以上帮助下可行走
	2 能支撑着站立，但不能行走
	0 不能站立及行走

Ⅱ -7 中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表（1995）

项 目		评 分 标 准
意识（最大刺激，最佳反应）	两项提问：年龄 ? 现在是几月?相差2岁或1个月都算正确	均正确 0
		一项正确 1
		都不正确，做以下检查
	两项指令（可以示范）： 握拳、伸拳；睁眼、闭眼	均完成 3
		完成一项 4
		都不能完成，做以下检查
	强烈局部刺激（健侧肢体）	定向退让（躲避动作） 6
		定向肢体回缩（对刺激的反射性动作） 7
		肢体伸直 8
		无反应 9
水平凝视功能		正常 0
		侧视运动受限 2
		眼球侧凝视 4
面肌		正常 0
		轻瘫、可动 1
		全瘫 2
言语		正常 0
		交谈有一定困难，借助表情动作表达， 或言语流利但不易听懂，错语较多 2
		可简单对话、但复述困难，言语多迂回， 有命名障碍 5
		词不达意 6
上肢肌力		V o 正常 0
		IV o （不能抵抗外力） 1
		III o 抬臂高于肩 2
		III o 平肩或以下 3
		II o 上肢与躯干夹角＞45 o 4
		I o 上肢与躯干夹角≤45 o 5
		0 o 不能动 6
手肌力		V o 正常 0
		IV o （不能紧握拳） 1
		III o 握空拳、能伸开 2
		III o 能屈指、不能伸 3
		II o 屈指不能及掌 4
		I o 指微动 5
		0 o 不能动 6
下肢肌力		V o 正常 0
		IV o （不能抵抗外力） 1
		III o 抬腿45 o 以上，踝或趾可动 2
		III o 抬腿45 o 左右，踝或趾不能动 3
		II o 抬腿离床不足45 o 4
		I o 水平移动，不能抬高 5
		0 o 不能动 6
步行能力		正常行走 0
		独立行走 5米以上，跛行 1
		独立行走，需扶杖 2
		有人扶持下可以行走 3
		自己站立，不能走 4
		坐不需支持，但不能站立 5
		卧床 6
备注：最高分 45分； 最低分0分； 轻型 0～15分； 中型16～30分； 重型31～45分