眩晕的临床分型

在门诊及临床工作中以眩晕为主诉的病人较为常见，病因复杂，症状较重，涉及多学科，易造成误诊。临床上根据病变部位及眩晕的性质可分为

1、系统性眩晕  

    （1）、周围性（真性）眩晕;是前庭感受器和内庭道内前庭神经颅外段病变引起。

               包括梅尼尔病、运动病、迷路病毒感染、迷路卒中、前庭神经元炎、蛛网膜炎、药物中毒、内耳损伤、良性阵发性位置性眩晕、小脑桥脑角肿瘤等。陕西中医学院附属医院脑病科刘修庄

         临床表现：眩晕、 眼球震颤 、平衡障碍、前庭冷热水试验减弱或无反应、前庭器官紧邻耳蜗可有耳鸣、耳聋，自主神经症状出汗、面色苍白、呕吐，中枢神经系统可无脑干、小脑和大脑功能损伤表现。

       （2、中枢性（假性）眩晕：是前庭神经颅内段、前庭神经核及核以上纤维、内侧纵束、大脑皮质及小脑的前庭代表区病变所致。

                 包括椎基底动脉供血不足或血栓形成、延髓背外侧综合症、锁骨下动脉盗血综合症、桥脑及小脑梗塞或出血，脑干、小脑、第四脑室周围肿瘤、脑干脑炎、多发性硬化、癫痫性眩晕、颈性眩晕、偏头痛性眩晕等。

          临床表现：眩晕可较轻、眼球震颤粗大、平衡障碍、前庭冷热水试验正常、可有耳鸣、耳聋 ，自主神经症状不明显、中枢神经系统可有相应损害体征。

2、非系统性眩晕

        是由前庭系统以外的全身疾病引起，常见的有高血压、低血压、冠心病心肌缺血、病窦综合症、贫血、眼部疾病、感染、中毒等。