- 义乌3例痛风患者治疗实录
- 作者:施仁潮|发布时间:2010-03-17|浏览量:1164次
病例一:王正福
男,50岁,义乌荷叶塘人,中国小商品城经商。电话:13906895**2。
平时多应酬,海鲜吃得多,大量喝啤酒。自诉嗜酒如命,喝下的白酒不下1000斤,原来一次可喝两瓶,现每次3两,一日2次。
98年出现右足拇指关节肿痛,服西药后消除,但足趾常有隐痛,尿酸经常偏高,2003年5月9日471单位,2004年5月12日592单位。浙江省立同德医院中医内科施仁潮
2004年5月17日从报纸上看到有痛风的讲座,从义乌赶到位于杭州城西的浙江省立同德医院听课。形体肥胖,诉手足困重,喜睡懒动,胃纳尚好,大便正常。近10天腰痛,久坐后疼痛加剧。苔黄腻,舌质胖而滑润,尖有红点。因当日急于赶回义乌,5月23日由女儿前来索方。治法祛湿泄热行瘀,处方:
苍术、黄柏、苡仁、土茯苓、车前子、虎杖、鸭跖草、桃仁、泽兰、川断、
秦艽、砂仁(后入)、川牛膝、全蝎、骨碎补、炙蜂房。
一年后,该病人复诊,述服药后一直很好,现想继续服药以求巩固。给服祛湿泄热行瘀散剂。
病例二:李明
男,51岁,义乌江东新村,电话:0579-53635**。
2004年10月24日。
痛风10年,左足底疼痛,尿酸经常400以上,苔白厚浊而腻,根黄厚,质胖滑润,脉弦数。有饮酒史,每日数瓶啤酒。听王正福介绍,服用中药效果很好,前来治疗。
处方:
苍术、黄柏、苡仁、土茯苓、川牛膝、车前子(包)、桃仁、泽兰、秦艽、
威灵仙、羌活、全蝎、骨碎补、炙蜂房、砂仁(后入)。
男,58岁,东阳湖田,电话:139674383**。
2004年10月22日就诊。
痛风10年,近半年持续发作,两跖骨小头处肿大,曾行痛风石切除术,术后未见好转,疼痛频繁,发则关节红肿疼痛,经服西药效不佳。东阳与义乌近邻,曾给义乌王正福配药的药工介绍,王服药后效果很好,特地找到杭州就诊。足拇指关节、踝关节肿痛,局部热肿,苔浊腻,舌暗红,脉弦。尿酸571单位。治法祛湿泄浊,清热逐瘀。
处方:
苍术、黄柏、桃仁、泽兰、川牛膝、车前子、鸭跖草、虎杖、
左牡蛎、制南星、海桐皮、全蝎、地龙。
2004年10月31日复诊,诉红肿消了些,疼痛有所减轻,继前法出入,并用散剂调治。
散剂处方:
苍术、黄柏、虎杖、车前子、全蝎、炮山甲、制马钱子、制胆星、地龙。
上药研粉,装胶囊中,每日2次,每次5丸,食后用温开水送下。
2005年1月9日三诊。告知进药来,时有疼痛发作,但症状已明显减轻,尿酸450单位,继以祛湿泄浊,清热逐瘀法调治。