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- 难言之隐,谨慎“一刀根治”
- 作者:秦云峰|发布时间:2010-10-03|浏览量:1005次
难言之隐,谨慎“一刀根治”
关键词 早泄 阴茎背神经阻断手术 性功能障碍徐州市中医院男性科秦云峰
最近,看到2010年4月上半月的《人之初》杂志上发表杨柏威的文章,题目是「难言之隐,谨慎“一刀根治”」,介绍一位患者的自述:听信广告,雪上加霜。
自称是“一分钟先生”,听信广告,作了阴茎背神经阻断手术,一个半月后性爱时间不仅“丝毫没有延长”,“行事时的快感大大降低”“竟然觉得阴茎木木的”。事后“真是后悔莫及”。
杂志社请了医生加以点评:题目是盲目行事,得不偿失。
本人觉得对某些患者会有启发,故全文转载如下:
阴茎背神经阻断手术并非所有早泄患者的救世主,它有严格的手术指征:必须是原发性早泄患者, 自首次性生活开始即有过早射精的情况;射精潜伏期小于2~3分钟;排除心理素质不佳的因素;前列腺、附睾、睾丸等各项检查指征均正常;通过性感集中训练法、口服抗抑郁药物、局部涂药及血管活性药物阴茎海绵体注射等手段治疗效果不佳者,才可以尝试采用阴茎背神经阻断手术的治疗方法。
可是目前这项手术的应用已经大大超出了原有的医疗应用范围。效果也被无限地放大,成了许多医院借以谋利的工具,许多没有必要施行手术的患者也被忽悠上了手术台。然而任何手术都具有一定的创伤性,阴茎背神经阻断手术也不例外。这种手术不但影响了整个生理结构的完整性,对生理机能的正常维持也有直接影响,且术后易导致并发症的发生,所以手术非首选治疗,尤其对于心因性早泄而言,更是没必要做这种高风险手术。
有些患者曾经有过正常、完美的性生活史,只是由于精神紧张、情感背叛的负疚、妻子之外新鲜肉体刺激所产生的难以抑制的激情,种种因素综合到一起,发生了早泄。这种心因性早泄应该及早进行心理疏导,即使心理治疗无效,也不应施行阴茎背神经切断术。听信广告,盲目选择,只会让自己雪上加霜。
即便是其他类型的早泄,手术治疗也决不可千篇一律地套用,许多患者是可以通过合理的药物治疗得到解决的。只有确诊为阴茎皮肤敏感度异常,并且经过临床药物及行为治疗无效的病例才可以实行手术。由于这种手术要离断部分神经的细小分支,术中对神经的切除
是由医生凭经验判断来进行的,手术中医生的个人技术和经验极为重要,效果差异也很大。因此,在选择手术时,一定要仔细甄别,选择有经验、信誉可靠的医院,有多年手术经验的泌尿外科医师进行主刀,手术也一定要在高度洁净的无菌恒温手术室中进行。这绝不是随随便便一家小诊所所就能做的小手术,稍有不慎,就有可能导致阴茎感觉麻木,快感减少而影响患者的性功能。
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