HAA可作为成人初发AML首选方案

《中华内科杂志》上的一项研究表明，高三尖杉酯碱(HHT)、阿糖胞苷(Ara-C)、阿克拉霉素(Acla)三药联合(HAA)方案治疗成人初发急性髓系白血病(AML)安全有效，可作为该类患者的首选方案。丽水市人民医院血液科曲志刚

研究者对1999年5月至2008年6月收治的150例初发AML患者采用HAA方案诱导治疗。

结果，150例患者CR率为81%，其中1个疗程后CR率为68%。除5例早期死亡，9例失访外，136例患者中位随访时间16.5个月，3年预计总生存(OS)率为45%。对于达到CR的患者，3年预计无复发生存(RFS)率为52%。

按FAB分型分组，急性粒-单核细胞白血病(M4)/急性单核细胞白血病(M5)组CR率为71%，其CR患者的3年预计RFS率为62%；急性粒细胞白血病未分化型(M1)/急性粒细胞白血病部分分化型(M2)组CR率为92%，CR患者的3年预计RFS率为47%。

按染色体核型分组，低危、中危与高危组的CR率分别为97%、84%和38%，其中低危组3年OS率为59%，中危组为45%，高危组13%。

结果证明：HAA方案可作为成人初发AML患者的首选方案，1～2个疗程后可获得较高的CR率和RFS率，且毒副作用可耐受。