南瓜“降糖”？那只是个传说！

南瓜“降糖”？那只是个传说！

江苏省中西医结合内分泌专业委员会副主任委员

世界中医药联合会糖尿病专业委员会理事

徐州医院内分泌科主任 王智明徐州市中医院内分泌科王智明

近年来随着糖尿病患者的日渐增多，南瓜能降糖的传说也越传越神。民间甚至传出一些偏方，说是只要连续食用50 kg南瓜就能控制糖尿病，并且不用吃药！

据说，这些传说多数来自国外，其中最有说服力的是在上世纪80年代时，日本北海道地区糖尿病患者高达5%，但夕张村却没有一名糖尿病患者。这一报道在日本引起了医学界的极大兴趣，由此在日本兴起了“南瓜热”。很多商家也以此为依据，开发出了很多南瓜产品。随之在我国许多地方的保健品商店和药店、超市也都先后出现了很多号称“能降血糖，以南瓜为主要原料”的保健食品。在几乎所有的销售人员和顾客中，都对“南瓜能降糖”这一诊法的正确性，深信不疑。南瓜降糖真的就那么神奇？

最近和糖友交流，听闻一个真实的病例：铁路分局有一位退休老干部患糖尿病，听说南瓜能够降低血糖，也看到报纸上宣传，于是每餐都吃南瓜，结果血糖越吃越高以至于发生酮症酸中毒救治不及而死亡！何其悲也！

南瓜就是一种普通食物，产全国各地，系葫芦科南瓜属一年生蔓性草本植物。根据产地和植物学形状分三类：中国南瓜（俗称倭瓜，番瓜等），印度南瓜（俗称笋瓜，搅瓜等）和美洲南瓜（俗称西葫芦）。南瓜营养既丰富又全面，它富含淀粉、脂肪、瓜氨酸、天门冬素、胡萝卜素、维生素（B,C）、脂肪、葡萄糖及甘露醇等。即便是中国产南瓜，其品(变)种颇多，因此其营养成分也有较大差异。中国各地区产南瓜营养成分差异举例如下：

倭瓜(南瓜)，产地北京，其每100 g可食部分含蛋白质0.6 g、脂肪0.1 g、碳水化合物 5.7 g、粗纤维1.1 g、磷32 mg,钙10 mg、磷32 mg、铁0.5 mg、胡萝卜素0.53 mg、维生素B10.04 5 mg、B20.05 mg、尼克酸0.7 mg、维生素C 5 mg。

南瓜，产地新疆，每100g 可食部分含蛋白质1.0 g、脂肪0 g、磷水化合物10.2 g、粗纤维0.2 g、钙20 mg、磷11 mg、铁 0.5 mg、胡萝卜素2.7 mg、维生素B11 mg、B20.05 mg，尼克酸0.4 mg、维生素C10 mg。

花皮饭瓜(南瓜)，产地甘肃，每100 g可食部分含蛋白质0.6 g、脂肪0.1 g、碳水化合物3.1 g、粗纤维0.4 g、钙27 mg、磷25 mg、铁 1.0 mg、维生素B20.02mg、尼克酸0.3 mg、维生素C49 mg。尤其是蛋白质每100 g从0. 3 g(湖南)到0.9 g(广西、四川)，脂肪从0 g(北京、江苏、湖北等)到0.3 g(湖北)，碳水化合物从1.3 g(北京)到 10.2 g(新疆)，钙从9 mg(湖北)到47mg(四川)，胡萝卜素从0.11 mg(广西)到320 mg(福建)、维生素C从4 mg(北京、湖北)到49 mg(甘肃)，差异十分明显。

近来闻听有人将南瓜降糖误人，归咎于中医，此说实在是无稽之谈！

据考：南瓜入药，《本草纲目》确有记载。其性甘，温。入脾、胃经。有补中益气、消炎止痛、解毒杀虫功效（南瓜子可以杀绦虫），唯独没有记载能够治疗消渴病（就是现代的糖尿病）！

《全国中草药大汇编》和《中国民间单验方》等中医药典籍，也未见有关南瓜治疗糖尿病的记载。而且《本草纲目》记载：“南瓜补中益气。多食发脚气、黄疸。”临床上也发现长期大量食用南瓜引发黄疸的报道。我们多次检测到吃南瓜尤其是老南瓜导致餐后血糖急剧升高！这样就会损害胰岛功能，加速、加重并发症！

现代研究食品营养学的人发现，日本裸仁南瓜有大量果胶纤维、维生素及钴、锌、硒等微量元素。这些物质，有的在肠道内能延缓肠道对单糖的消化和吸收，并提高周围组织对胰岛素的敏感性，从而调节血糖。目前我国具体有多少南瓜品种难以统计，由于品种多，其营养成分的含量有很大差异，有的可达5 倍。正常人可以放心食用。如是糖尿病人，您怎么就能够保证吃的就是那能够降糖的南瓜品种？

糖尿病的饮食治疗中，非常讲究食物血糖生成指数，血糖生成指数越高的食物对糖尿病人越不利。根据含糖量的多少，如果血糖生成指数在55以下，糖尿病人可以食用。如果为55-75应该控制食用，75以上属于高血糖指数食物，南瓜的血糖生成指数为75。

中医治疗糖尿病也讲究药膳治疗，糖尿病属于中医消渴病范畴，是一种“甜”性质的病，按照中医药膳配方原则，当以“苦”治之，所以苦瓜、苦荞麦常用，而南瓜性味甘甜，不合适入选。

近年来许多临床实验结果发现，控制良好的糖尿病人在进食南瓜后血糖升高，所以糖尿病人应慎食南瓜。注意：不是禁忌食用南瓜！南瓜是一种营养比较丰富的食物，2型糖尿病患者在食用市售南瓜时，不能替代正规治疗，大量食用可使血糖升高，应该把这些热量也计算到每天的总热量中去，适量食用。