乙肝最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
王超
副主任医师
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乙肝治疗等耐药后再换药来得及吗
乙肝治疗等耐药后再换药通常来不及,可能增加肝硬化、肝癌风险。耐药后换药需考虑病毒变异检测、药物敏感性、肝功能储备、既往用药史等因素。 1.病毒变异检测 耐药后需进行HBV基因型检测,明确变异位点。拉米夫...
董兆如
副主任医师
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乙肝患者肝生化指标正常等于肝脏正常吗
乙肝患者肝生化指标正常不等于肝脏一定正常。肝脏健康评估需结合影像学检查、病毒载量检测、肝纤维化扫描及临床表现综合判断。 1、指标局限性 肝生化指标仅反映肝细胞损伤和胆汁淤积情况,无法全面评估肝脏结构改变...
慢性乙肝用干扰素治疗效果不好怎么办
慢性乙肝患者使用干扰素治疗效果不佳时,可通过调整抗病毒方案、联合用药、优化治疗时机及个体化评估等方式改善疗效。干扰素疗效差异主要与病毒载量、宿主免疫状态、基因型及治疗依从性等因素有关。 1、调整抗病毒方...
王超
副主任医师
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乙肝患者饮食上的注意事项
乙肝患者饮食需注意营养均衡与肝脏保护,可适量摄入优质蛋白、低脂食物、高维生素食物及易消化食物,避免酒精、高脂、高糖及腌制食品。 1、优质蛋白 选择鱼类、蛋清、豆制品等优质蛋白来源,有助于肝细胞修复,避免...
李涛
主治医师
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儿童乙肝抗病毒治疗需要注意什么
儿童乙肝抗病毒治疗需注意药物选择、肝功能监测、疫苗接种及家庭护理,主要干预措施包括核苷类似物应用、定期复查、免疫接种阻断和避免交叉感染。 1、药物选择 儿童需使用经批准用于儿童的核苷类似物如恩替卡韦、替...
王超
副主任医师
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治疗乙肝打干扰素好还是服抗病毒药好
乙肝治疗选择干扰素或抗病毒药物需根据患者具体情况决定,主要考虑因素包括病毒载量、肝功能状态、肝纤维化程度以及患者耐受性。 1、干扰素治疗 干扰素适用于年轻、肝功能较好且无肝硬化的患者,疗程相对固定但副作...
李涛
主治医师
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乙肝妈妈可以哺乳吗
乙肝妈妈多数情况下可以哺乳。哺乳是否安全主要与母亲病毒载量、新生儿免疫接种、乳头破损情况、肝功能状态等因素有关。 1. 病毒载量 母亲血液中乙肝病毒DNA水平低于检测下限时,哺乳传播风险极低。建议哺乳前...
王超
副主任医师
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怎样才能知道自己有没有乙肝抗体
乙肝抗体检测可通过乙肝表面抗体定量检测明确,主要方法有医院抽血检查、社区筛查、疫苗接种后复查、高危人群定期监测。 1、医院抽血检查 静脉血检测乙肝五项指标,其中表面抗体阳性提示存在保护性抗体,阴性或低滴...
乙肝患者怎样能够补充蛋白质
乙肝患者可以通过适量摄入优质蛋白帮助肝脏修复,推荐食用鸡蛋清、低脂牛奶、去皮禽肉、豆腐等食物,也可遵医嘱使用复方氨基酸注射液、乳清蛋白粉、支链氨基酸颗粒、蛋白琥珀酸铁口服溶液等药物。 一、食物1. 鸡蛋...
王超
副主任医师
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得了乙肝可不可以给孩子喂奶?
多数情况下乙肝病毒携带者可以给孩子喂奶。乙肝病毒母婴传播风险主要与病毒载量、母乳喂养方式、婴儿免疫接种情况、母亲肝功能状态等因素有关。 1、病毒载量 高病毒载量母亲哺乳可能增加传播风险,建议孕晚期检测H...
王超
副主任医师
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乙肝患者能不能喂奶
乙肝患者多数情况下可以喂奶,但需满足病毒载量低、新生儿已接种乙肝疫苗和免疫球蛋白等条件。主要影响因素有母亲病毒载量、新生儿免疫状态、乳头破损情况、母乳喂养方式。 1、病毒载量: 母亲乙肝病毒DNA检测结...
王超
副主任医师
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乙肝治愈后还会传染吗
乙肝治愈后通常不会传染。乙肝病毒携带状态分为表面抗原转阴、出现表面抗体两种情况,传染性主要与病毒复制活跃度、肝功能状态、免疫清除程度等因素有关。 1、表面抗原转阴 经规范治疗后乙肝表面抗原转阴且病毒DN...
王超
副主任医师
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什么情况下应该使用乙肝免疫球蛋白
乙肝免疫球蛋白主要用于乙肝病毒暴露后预防、乙肝表面抗原阳性母亲的新生儿阻断、免疫功能低下者的预防接种,以及医务人员等高风险人群的意外暴露防护。 1、暴露后预防 发生乙肝病毒暴露后72小时内注射,如被乙肝...
慢性乙肝还可以活多长时间
慢性乙肝患者生存时间差异较大,主要与病毒复制活跃度、肝脏损伤程度、治疗依从性及并发症控制情况有关。规范抗病毒治疗可显著延长生存期,多数患者能达到接近正常寿命。 1、病毒控制: 长期服用恩替卡韦、替诺福韦...
李涛
主治医师
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慢性乙肝为什么难治
慢性乙型肝炎难治的原因主要有病毒特性、免疫逃逸、肝细胞损伤、药物局限性。 1、病毒特性: 乙肝病毒DNA可整合到宿主肝细胞基因组中形成cccDNA,长期潜伏且现有药物难以彻底清除,导致停药后易复发。 2...
董兆如
副主任医师
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245阳性是乙肝吗
乙肝两对半检查中245阳性通常提示既往感染乙肝病毒并已恢复或处于恢复期,不属于现症感染。245阳性可能由自然清除病毒、疫苗接种后免疫反应、隐匿性感染等因素引起。 1、自然清除病毒 机体免疫系统成功清除乙...
慢性乙肝都需要抗病毒治疗吗
多数慢性乙肝患者无须立即抗病毒治疗,是否需要治疗主要取决于病毒载量、肝功能损害程度、肝脏纤维化分期以及是否存在肝硬化或肝癌风险。 1、病毒载量 乙肝病毒DNA水平超过一定数值时需启动抗病毒治疗,常用药物...
乙肝疫苗第二针可以推迟打吗
乙肝疫苗第二针可以适当推迟接种,但建议尽量按照免疫程序完成接种。推迟时间主要与接种者健康状况、疫苗供应情况、医生建议、免疫效果等因素有关。 1、健康状况 急性发热性疾病期间应暂缓接种,待痊愈后补种;慢性...
乙肝定性和定量哪个好
乙肝检测中定性和定量各有优势,定性检测快速简便,定量检测精准全面,临床选择需结合检测目的、病情阶段和医生建议。 1、定性检测: 通过快速筛查判断乙肝病毒是否存在,适用于体检初筛或紧急情况,操作简便且成本...
王超
副主任医师
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乙肝核心抗体阳性是什么意思
乙肝核心抗体阳性通常提示既往或现症乙肝病毒感染,可能由隐性感染后自愈、疫苗接种后免疫反应、慢性乙肝携带状态、急性乙肝恢复期等因素引起。 1、隐性感染: 机体曾接触乙肝病毒但未发病,通过自身免疫力清除病毒...
乙肝发病了能活多久
乙肝患者生存期差异较大,多数通过规范治疗可长期存活,实际预后与病毒复制水平、肝功能代偿能力、是否合并肝硬化或肝癌、治疗依从性等因素密切相关。 1、病毒复制 高病毒载量会加速肝损伤,需定期监测HBV-DN...
王超
副主任医师
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打乙肝疫苗是怎么回事
接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎病毒感染的有效手段,主要通过刺激机体产生保护性抗体实现,适用于新生儿、高危人群及未感染者。 1、免疫原理 乙肝疫苗含乙肝表面抗原,接种后激活人体免疫系统产生抗体,形成对乙肝病毒...
急性乙肝怎么办
急性乙肝可通过抗病毒治疗、保肝治疗、免疫调节治疗、对症支持治疗等方式干预。急性乙肝通常由乙肝病毒感染、免疫力低下、母婴传播、医源性感染等原因引起。 1、抗病毒治疗 乙肝病毒感染是主要病因,表现为乏力、黄...
王超
副主任医师
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乙肝抗体是终身有效的吗
乙肝抗体通常不是终身有效,抗体持续时间主要与个体免疫状态、抗体水平、乙肝疫苗接种情况等因素有关。 1、抗体水平 乙肝表面抗体滴度会随时间逐渐下降,当低于10mIU/mL时可能失去保护作用,需定期检测抗体...
王超
副主任医师
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乙肝两对半阳性是什么意思
乙肝两对半阳性通常提示乙型肝炎病毒感染或疫苗接种反应,检测结果需结合五项指标综合分析,主要包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体。 1、表面抗原阳性 提示现症感染,可能伴随乏力、食欲减退等症状...
王超
副主任医师
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乙肝表面抗体和核心抗体阳性是怎么回事
乙肝表面抗体和核心抗体阳性通常提示既往感染乙肝病毒或接种疫苗后产生免疫反应,可能与自然感染恢复、疫苗接种成功、隐匿性乙肝感染、检测假阳性等因素有关。 1、自然感染恢复 既往感染乙肝病毒后康复,体内产生保...
王超
副主任医师
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乙肝5项定量怎么看
乙肝五项定量检测结果需结合五项指标综合分析,主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。 1、表面抗原: 阳性提示乙肝病毒感染,数值越高病毒复制可能越活跃,需结合肝功能评估...
王超
副主任医师
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什么是乙肝e抗体
乙肝e抗体是乙型肝炎病毒感染的血清学标志物之一,通常出现在乙肝e抗原消失后,提示病毒复制减弱或停止。 1、免疫应答: 乙肝e抗体是机体对乙肝e抗原产生的特异性抗体,属于乙肝病毒感染后的免疫反应产物。 2...
乙肝核心抗体阳性会传染吗
乙肝核心抗体阳性通常不具有传染性,传染性主要取决于乙肝表面抗原和乙肝病毒DNA检测结果。乙肝核心抗体阳性可能由既往感染、疫苗接种、隐匿性感染、窗口期等因素引起。 1、既往感染 既往感染乙肝病毒后康复,体...
王超
副主任医师
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干扰素治疗乙肝有什么优点和副作用
干扰素治疗乙肝的优点包括抑制病毒复制、调节免疫功能、减少肝纤维化,常见副作用有发热、乏力、骨髓抑制和甲状腺功能异常。 1、抑制病毒复制 干扰素通过激活机体抗病毒蛋白抑制乙肝病毒DNA复制,降低血清病毒载...