首页 > 问医生 > 肿瘤科 > 肿瘤外科

肿瘤外科最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
脑膜瘤钙化需要手术吗
脑膜瘤钙化是否需要手术治疗,这个还是要根据当时的具体病情进行具体对待。一般情况下,在医学当中,钙化是一个相对比较好的现象,往往一旦形成了钙化,那么这里边的肿瘤绝大多数都是良性的情况,所以后期也并不会进一步地进展和增大,所以这是一个相对比较好的现象。但是,也一定要观察患者的临床症状,如果脑膜瘤逐渐地处于一个增大的趋势,哪怕是它有一定的钙化,也需要积极地进行手术治疗。或者是脑膜瘤本身没有特殊的变化,但是仍然会对患者产生明显的压迫作用,造成了严重的临床症状,严重影响了日常生活,这样也需要进行手术的方式切除。所以,每个人的病情不同,一定要根据情况进行决定。
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
下咽癌放疗后脸肿是怎么回事
脸肿主要是由于电离辐射导致血管壁通透性增加及淋巴管不同程度的狭窄、阻塞、相互促进引起淋巴液回流受阻,导致患者面颈部水肿。患者出现面颈部水肿,需要及时与医生联系,根据情况判断水肿是放疗后引起还是面颈部又出现新的肿块、病灶引起的。若是放疗后引起的水肿,不需要特殊处理,一般过一段时间后水肿会慢慢自行消退,有些病人水肿后颈部肿胀难受,可用热毛巾热敷,但注意不要烫伤。面颈部出现实性肿块,需要看是否有肿瘤复发是否有淋巴结转移,要做相关的检查来明确早期肿块的性质及早该进行相应的治疗,因此面颈部水肿一定要向医生咨询,医生判断原因后再进行相应的处理。
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
肝血管瘤与肝癌b超区别
肝血管瘤在B超上表现多种多样,有高回声,有低回声,也有混合回声。典型的血管瘤在B超上是圆形的,或者椭圆形的高回声,内部的回声可呈筛网状的改变,而肝癌在B超上主要是低回声,同时肝癌的症状比较多,因为肝癌大部分在肝硬化的基础上发展而来,所以除了有低回声团块以外,还有其他的表现,比如肝脏的包膜不完整,肝裂的增宽,还有脾肿大、门静脉增宽等征像,用于和血管瘤鉴别。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
肉瘤切除手术需要几天
肉瘤是一种比较常见的软组织恶性肿瘤,对于肉瘤切除需要看具体的部位。比如说位于四肢的这种软组织肉瘤,有可能手术后康复时间需要至少两周左右,四肢的伤口拆线时间也得两周。如果是位于其他的,像面部、颈部的一些小的皮肤肉瘤,有可能术后一周左右伤口就能康复好,但是伤口愈合只是第一步,后面还要配合其他的抗肿瘤治疗,包括像局部放疗,还有全身化疗等治疗方式。
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
肾上腺疾病的分类有哪些
肾上腺疾病的分类包括肾上腺功能亢进和肾上腺功能低下,也可以按照肾上腺皮质和髓质的分界分为肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质肿瘤。也可以出现肾上腺髓质的脂肪瘤、嗜铬细胞瘤。也可以出现肾上腺的出血以及肾上腺皮质的囊肿,这些占位性的疾病、功能亢进的疾病就应该选择确定病因,然后选择定位进行手术治疗,不能手术治疗的还要应用药物进行抑制。肾上腺低功的疾病可以应用激素替代治疗。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
在什么情况下脑膜瘤应尽快手术
脑膜瘤一旦诊断明确,除特殊情况都应该积极手术。如肿瘤直径小于一公分且钙化非常明显,患者年龄非常大,在70岁以上,这些情况下可考虑保守观察。在临床上需要尽快手术的脑膜瘤大体有三种,1.肿瘤较巨大,水肿明显,颅内压增高表现比较明显,2.位于重要功能区,主运动区语言区或后矢状窦旁的脑膜瘤,3.在颅底附近,往往有重要的血管和神经,肿瘤如继续增长会增加手术难度,且会出现较多的手术并发症。所以,在这些位置的脑膜瘤也应尽快手术。
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
脑肿瘤为什么会引起癫痫
脑肿瘤实际上很常见,包括有良性的有恶性的,原因造成癫痫发作的原因。因为脑肿瘤对脑部的皮层结构造成了压迫侵蚀和破坏,它会影响到肿瘤周围脑组织以及周围的血管,造成激发的脑水肿、脑肿胀甚至缺血缺氧。导致神经细胞的代谢异常,以及它的膜电位发生改变,神经元遭到刺激或者遭到破坏,它会引起神经源的一个异常的电活动,神经元的异常放电从而发生癫痫。
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
脑膜瘤手术前需要做哪些准备
脑膜瘤手术前需要做的准备有两种:一、常规的手术前准备,包括血液方面检查,比如血液分析、出凝血机制、病毒筛查、抗体筛检,还有心电图、胸片、腹部彩超等。有些高龄患者,怀疑心功能不全的需要做心脏彩超,有些合并肺部疾病的,比如支气管哮喘的,慢性支气管炎的病人,或者肺心病的病人可能需要做肺功能检查,再有需要停用一些药物,如阿司匹林、氯比格雷,这类药物的作用是抗凝,对手术不利。还有利血平,往往会耗竭肾上腺素能受体,在术中一旦病人出现血压变化,不容易控制血压。再有就是控制患者的血压和血糖。二、专门针对肿瘤的检查,比如颅脑的CT,磁共振的平扫和强化,必要时也需要做MRA来了解颅内动脉的情况,如肿瘤对大的静脉和静脉窦影响较明显,需要做MRV,了解静脉情况。再就是术前准备应用神经导航的患者,还需要做CT或磁共振的定位。
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
脑垂体瘤ct能否确诊
脑部的垂体瘤单纯的通过头颅CT往往无法确诊,临床上一般建议最好带患者去当地医院就诊,行头颅核磁扫描,或者是垂体核增强扫描,来进一步判断。如果有垂体瘤的患者往往在头颅核磁或者是垂体核磁增强扫描,垂体窝可以发现有明显的占位效应,以及占位性病变。除此以外,建议对患者进行抽血化验体内内分泌激素水平,有垂体瘤的患者多数存在泌乳素增高,以及皮质醇水平激素增高等多种激素水平异常分泌的情况发生。因此,往往需要结合患者的症状、体征、影像学检查、实验室检查等多种结果来综合判断。
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
脑胶质瘤术后复发该如何处理
脑胶质瘤患者术后复发的处理措施如下:1、进行神经影像学评估之后,优先考虑再次手术。因为唯有通过再次手术,才能将肿瘤的主体进行切除,缓解患者的神经功能障碍,同时为放疗和化疗争取代偿空间。2、如果患者在第一次手术之后,已经进行了放疗,则需要由放疗科医生评估是否还能进行再次放疗。总体而言,需要根据患者的具体情况,才能明确后续的治疗方案。
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
脑膜瘤手术后出现神经功能障碍怎么办
脑膜瘤手术后出现神经功能障碍怎么办可能是暂时性,当然也有可能是永久性的,如果是暂时性通过手术相关的药物治疗,比如神经水肿的消退、脑水肿的消退,那么这些反应慢慢会消失,症状能够改善或者是完全恢复,那么另外一种情况因为手术或者因为肿瘤已经影响到重要的血管或者是神经了,术前已经有这些神经功能的障碍,手术以后一般是很难恢复,另外一种情况就是手术当中颅底的肿瘤,颅底这个空间很小,手术要把脑子掀开,在相关的脑子或者神经的功能,手术过后可能会出现一些障碍,这些障碍也可能是永久性的,这种永久性的功能障碍有些病人可以通过针灸、理疗或者是神经营养的药物,病人也可能能够恢复一些,但有些病人可能会出现永久性不可逆的功能障碍,现代医学不能解决所有的问题。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
肝肿瘤氩氦刀冷冻消融术前应该做哪些准备
肝脏肿瘤的氩焊冷冻消融术的术前准有以下几点:1.和其他治疗一样,进行术前的充分的检查,比如说化验血常规,凝血肝肾功能等,看患者的凝血功,血小板是否在合适的治疗范围以内;2.影像学的检测,检查患者的CT超声,核磁等,观察肿瘤在肝脏的位置、大小和血管的关系,和胆道的关系,和其他相关空腔脏器等的关系。在术前镜像充分,准备计划,了解刀的范围和增速,并且避开胆道和肠道等重要的脏器,不要穿过血管,避免发生大的出血;3.冷冻期还应该进行和患者进行跟患者的查体,检查患者肿瘤的大小和穿刺路径,有没有这种破溃病变,而找到合适的穿刺针道;4.和患者进行术前心理上的充分沟通,缓解患者的压力,使患者配合这种治疗。
邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
脑膜瘤是良性还是恶性
脑膜瘤是一种常见的颅内肿瘤,人群的发病率在十万分之二在左右,颅内凡是含有蛛网膜颗粒成分的地方都有可能发生脑膜瘤。目前认为脑膜瘤的发生是基因变异和内外环境的改变综合作用的结果。比如颅内感染、放射性损伤、颅脑外伤等因素,都可以导致脑膜瘤的发生。由于其通常表现为良性,生长非常缓慢,临床症状早期是非常不明显的,所以认为脑膜瘤是个完全性的良性肿瘤。但是随着医学技术的不断进步,世界卫生组织已经将脑膜瘤分为一到四级,根据恶性程度,一级就是良性,二至三级具有潜在恶性的可能,我们临床上称为交界性的脑膜瘤,四级脑膜瘤就是所说的恶性脑膜瘤。
邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
肺转移瘤一般需要做哪些检查
肺转移瘤做CT检查,是我们呼吸科最常用的一个,胸部CT可以发现肺里有多发的结节。但确定下来是肿瘤,最终有可能还是需要病理。病理检查可能通过气管镜去取或者通过穿刺去取,确定肿瘤的类型、病理类型。判断是不是胃癌肺转移、乳腺癌肺转移。所以病理跟影像学和病理有些时候是要相辅相成的。
邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
脑膜瘤可以微创手术吗
脑膜瘤的微创手术就看在什么部位,如果脑膜瘤发生在前颅窝底的话,可以行微创手木,若发生在脑室里的小脑膜瘤,也可以通过微创治疗,如果在大脑占面或颅底的巨大脑膜瘤还是要做常规的开颅手术。但是要通过微创的话有时候不容易显露瘤子边界,不能完全达到全贴。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
肾上腺肿瘤没有高血压症状是良性吗
肾上腺肿瘤一般可分为有功能肾上腺肿瘤和无功能的肾上腺肿瘤两种,患者体内的高血压现象有可能和体内肾上腺肿瘤的有关,但并不排除是无功能性肿瘤引发的。所以患者患有肾上腺肿瘤,但没有高血压现象,并不能判定是良性肿瘤。需要进行相关的检查,来判断病人体内肿瘤是否分泌与血压相关的部分激素后,才能确定肿瘤是良性还是恶性的。
邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
脑膜瘤手术要住院多久
脑膜瘤手术住院的时间一定要根据当时的具体情况进行具体对待。一般情况下,对于一些相对比较小的脑膜瘤,病情比较简单,而且手术非常容易切除,手术的过程也很顺利,术后也没有并发症的发生,那基本上手术之前检查两天,手术一天,手术之后七天,一般十天左右就可以拆线回家,这种是最顺利的情况。当然,有的脑膜瘤生长的比较大,而且位置比较偏,手术的过程有可能出现大出血、颅内感染等一些并发症的发生,像这样的患者,住院的时间就会适当地延长,有的甚至是需要住院一个月左右。
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
什么是胎盘部位滋养细胞肿瘤
胎盘部位滋养细胞肿瘤是发生于胎盘部位的滋养细胞肿瘤,它的病理切片上能够显示出间型的滋养细胞,而且呈梳状片状的,侵蚀于子宫肌层之间,它HCG产生的非常少,不像侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌癌HCG水平非常高,一般不分泌或只分泌低水平的HCG。另外,它大多数情况下都在胎盘附着的位置,很少发生转移,与滋养细胞肿瘤、侵蚀性葡萄胎、绒癌相比,它发生远处转移的机会很少。
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
脑垂体瘤两公分需要开颅手术吗
脑垂体瘤两公分左右,一般情况下是不需要进行开颅手术治疗的。目前来讲,这种疾病的首选治疗方案是经鼻蝶微创的手术治疗,有时候在显微镜下进行,有时候可以在内镜下进行,这种手术相对来讲创伤会比较小一些,它的损伤不大。病人术后恢复时间比较短,对于垂体的功能影响也不是非常大,是一种常规的,比较成熟的技术。通过手术治疗,基本上都能够完整地切除肿瘤,术后患者的恢复也会非常不错,一般来讲不会导致严重的后遗症以及并发症。还有一些患者脑垂体瘤虽然说有两公分,但是是一种特殊类型的,比如说泌乳素型的垂体瘤,这种情况下可以优先选择吃药的方法,吃溴隐亭也能够缓解症状。(药物的使用需在医师指导下进行)
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
脑肿瘤不能吃什么食物
脑肿瘤患者的饮食方面的话,没有什么特殊的,就跟平常病人的饮食一样,只要就是注意营养均衡,肉类、蛋白类、蔬菜水果均衡搭配就可以,没有什么需要特殊忌口的,或者需要特别补充的一些食物,只要不吃垃圾食品,比如熏制的腊肉、腊鱼,还有就是一些腌制的菜,比如说坛子里面的酸菜以及烧烤类等等这样一些垃圾食品、不卫生的食品就可以,没有什么其他特别需要注意的。
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
脑胶质瘤术后脑积水怎么办
脑胶质瘤术后如果引起的是轻度脑积水的话,那我们就可以用点脱水的药物;脑胶质瘤术后如果引起的是重度脑积水的话,也产生了一些症状或者体征,那我们就可能要做一些外科的引流手术。把脑胶质瘤术后引起的脑积水引流掉,但是也要注意引流的量。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
脑膜瘤手术方式有哪些
脑膜瘤的手术方式,还是根据肿瘤的部位和范围、大小来决定的,那么有的是长在膜上的,有的长在后颅窝的,有的长在颅底的;所以手术的方式,是不一样的,那么手术前,我们通过影像学的检查定位,手术当中还可以根据立体定向导航系统来指引,来选择相应的手术入路,把骨瓣给它锯下来,然后进去找到肿瘤的基底,把基底给断掉,分块切除肿瘤,一般根据肿瘤部位的情况不一样,选择方式也不一样。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
脑胶质瘤手术的成功率高吗
胶质瘤的治愈成功几率要根据患者的病情、医院的治疗水平、治疗方式、治疗后的调养等有关系。脑胶质瘤是无法切除干净的,因为脑胶质瘤是弥漫性浸润性生长,而且与脑组织界限不清,手术中只能依靠肿瘤的颜色、质地来凭经验判断肿瘤边界,一般切除率大约为三分之一,一些无功能区的脑胶质瘤切除范围能达到五分之一,甚至是切除率达到更高的级别,所以在完成手术之后,往往还要出现快速的复发现象,即使是后期做放化疗也很难控制病情。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
脑垂体瘤的分类有哪些
脑垂体瘤的分类如下:一、脑垂体瘤可按照大小分类:1、一般1公分以下的叫微腺瘤。2、1-4公分的叫大腺瘤。3、3-4公分以上的叫巨大腺瘤。二、按照功能来分类:垂体瘤可以是无功能的,因为垂体可以分泌很多的激素,这些激素作用于后续的靶器官,支撑调节我们内分泌功能状态,所以它某种激素的细胞如果是增生的肿瘤,会造成人体激素的紊乱。
邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
肺鳞癌和肺腺癌哪个更可怕以及肺鳞癌如何分期
肺鳞癌和肺腺癌都可怕,但是又都不可怕,因为具体病人要具体分析,具体的病情要具体对待。我们可以根据病情的早晚、发展的速度及病变累及的脏器,以及病人的治疗情况来确定病情的严重程度,判断哪些病人会很快的发展为重症,或者危及到生命的肿瘤。所有的肺癌都按实体瘤的分期,采用TNM分期法,T就是指Tumor,就是原发肿瘤,区域的淋巴结,就是Node,然后是M分期就是Metastasis,远处转移。Tumor,是根据肿瘤的大小及它侵犯的范围的广泛程度,来进行T的分析期,N的分期是按照侵犯的淋巴结的区域淋巴结的组数,以及它距离原发病灶的远近,来进行N的分期,远处转移就是根据所转移的脏器的多少以及它的广泛性来进行M分期,根据T、N、M分期,再给它进行一个综合的TNM分期。
邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
脑膜瘤囊变是什么意思
脑膜瘤出现囊性变,很有可能是脑膜瘤生长过快,里面出现了一些局部的坏死,有一些渗液或者是渗血,那么这种情况下就会局部包裹,形成囊性,里面的囊液有些时候可能是血性的,或者是呈暗红色,需要做一些相应的检查才能够明确诊断。另外还有一些患者出现囊性变有可能是局部的感染,或者是局部的出血等等的原因所导致的。如果说出现囊性变体积在逐渐的增大,那么需要立即进行手术治疗,手术完整地切除,做一些病理检查,明确肿瘤的性质。手术完了以后,根据情况大部分的情况下都能够完全的治愈。另外有一些患者有可能是恶变,那么还需要进行放疗或者是化疗。
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
脑膜瘤钙化有什么症状
脑膜瘤钙化来讲,并没有特殊的临床症状。在日常生活当中,也没有特殊的区别点。因为脑膜瘤钙化是脑膜瘤在发展的过程当中,一个非常常见的现象,有很多的脑膜瘤都会出现钙化的情况。其实这个理论上是一个好现象,但是也并不会产生特别明显的症状。其实和正规脑膜瘤的生长是一样的,出现头痛、头晕、恶心、呕吐、癫痫发作、言语功能障碍、肢体麻木无力、视力下降、视野缺损,以及更加出现吞咽呛咳等一系列的反应。这些都是脑膜瘤相关症状,也并不一定出现钙化就会产生特异的症状,所以这一点一定要明确。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
脊髓肿瘤手术有哪些风险
脊髓肿瘤手术风险如下:1、术后可能会出现肢体的肌力减退,严重的可以出现肢体的完全性瘫痪。2、长时间没有肌力明显恢复的情况下,患者甚至可以出现肢体的肌肉萎缩。3、可能发生广泛的脊髓水肿,甚至累及延髓、脑干,影响心跳、呼吸。4、还可能出现肢体麻木、感觉减退、大小便功能障碍。因此,明确诊断的患者,一定要尽早治疗,从而改善患者的生活质量。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
脑动脉瘤自然破裂后应如何处理
脑动脉瘤自然破裂后,应立即进行急诊治疗。一般脑动脉瘤所表现的出血是蛛网膜下腔出血,通常根据CT检查结果,然后进行CT检查或DSA检查,发现动脉瘤是根据动脉瘤的形态,发病部位或病人的年龄,来采取相应的治疗办法。通过手术或介入栓塞的办法都可达到治疗动脉瘤的目的。脑动脉瘤如果没破的情况下,动脉瘤在颅内可能一辈子都不破,一旦要破了,就相当于定时炸弹,随时可能破裂。所以对于有家族史或有高发脑动脉瘤的人群,要常规进行筛查,发现动脉瘤后,要积极采取治疗措施。
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
肾上腺疾病是可逆的吗
肾上腺疾病发病比较隐匿,如果明确诊断,尤其是肾上腺低功,基本上病人的双侧肾上腺的功能损伤90%以上,是不可逆的。如果是肾上腺功能亢进的疾病,那也是出现了肾上腺增生,或者肾上腺腺瘤,或者肾上腺腺癌,或者垂体的库欣氏病,这些疾病都不是可逆的。所以,建议如果有肾上腺功能亢进或者肾上腺功能低下的病人,一些典型的表现,及时就诊,进行生化、生命体征的检查,以及进行影像学定位的检查。

医生推荐

医院推荐

×

特约医生在线咨询

最新问答 更多